Введение к работе
з
Актуальность проблемы. Современное общество немыслимо без развития атомной энергетики, повсеместного использования медицинской и промышленной рентгенографии, широкомасштабных научных исследований в области ядерной физики. В то же время любые источники ионизирующих излучений, предприятия, использующие ядерное топливо или перерабатывающие ядерные материалы, являются радиационно-опасными объектами, аварии на которых могут привести к тяжелым последствиям для населения (Шойгу С.К. и соавт., 1997). По данным Регистра ГНЦ РФ - Института биофизики (Solov'ev V. Yu. et al., 1997) только на территории бывшего СССР за период с 1950 по 1997 год произопшо по меньшей мере 147 радиационных инцидентов, связанных с облучением человека. В случаях крупных радиационных катастроф, таких как аварии на Чернобыльской АЭС или НПО "Маяк", число пострадавших может достигать сотен тысяч человек.
В течение длительного периода основное внимание уделялось изучению клинических и патогенетических последствий действия высоких доз ионизирующих излучений, приводящих к развитию острой лучевой болезни. Это обусловливалось высоким риском переоблучения профессионалов в годы становления атомной промышленности и длительным сохранением угрозы возникновения международных конфликтов с использованием атомного оружия. Однако в последние годы в связи с созданием систем радиационной безопасности в промышленности и изменением международной обстановки возможность облучения значительных масс населения высокими дозами ионизирующих излучений существенно снизилась. В связи с этим наблюдается смещение приоритетов в сторону изучения действия ионизирующих излучений в малых дозах (Ярмоненко СП., 1997).
Воздействие малых доз ионизирующих излучений не влечет за собой немедленных клинических проявлений. В ряде случаев, как это было, например, с участниками испытаний ядерного оружия на Тонком полигоне, люди обращаются за установлением причинной связи возникших заболеваний с радиационным воздействием лишь по прошествии значительного периода времени после предполагаемого облучения.
В то время как возможность использования метода анализа нестабильных хромосомных аберраций для биоиндикации и групповой биодозиметрии в отда-
ленном периоде после облучения высокими дозами ионизирующих излучений не вызывает сомнений (Awa A. et al., 1978; Bender М.А, 1988), существуют лишь немногочисленные исследования (Slozina N. М. et al., 1997), посвященные биоиндикации действия малых доз. Для корректного использования данного метода с целью ретроспективной оценки действия малых доз представляется необходимым анализ факторов, потенциально влияющих на формирование и сохранение хромосомных аберраций в отдаленном периоде после облучения. В послеаварийный период на пострадавшего в радиационной катастрофе может действовать целый комплекс факторов нерадиационной природы, связанных с особенностями его трудовой деятельности и образа жизни. Исходя из теоретических предпосьшок (Петин В.Г. и соавт., 1997) можно ожидать изменения эффектов, вызванных ионизирующими излучениями, при дополнительном влиянии других повреждающих факторов, однако вопрос об их влиянии на уровень хромосомных аберраций в отдаленном периоде после облучения требует дополнительного разрешения. В связи с этим изучение структуры хромосомных аберраций в различных группах лиц, подвергшихся облучению в диапазоне малых доз, в отдаленном периоде после воздействия представляется весьма актуальным.
Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования является изучение отдаленных цитогенетических эффектов действия малых доз ионизирующей радиации, а также оценка возможности применения метода анализа нестабильных хромосомных аберраций для их ретроспективной биоиндикации. Для достижения поставленной цели решаются следующие задачи:
-
С помощью методов классической и молекулярной (FISH) цитогенетики изучить состояние хромосомного аппарата в различных группах яиц, подвергшихся действию радиации в диапазоне малых доз (ликвидаторы аварии на ЧАЭС, моряки атомного подводного флота, лица, профессионально связанные с источниками ионизирующих излучений и др.) в отдаленном периоде.
-
Оценить вклад факторов радиационной и нерадиационной природы в структуру хромосомной патологии в отдаленном периоде после воздействия.
Основные положения, выносимые на защиту. 1. Обменные аберрации хромосомного типа (дицентрические и кольцевые хромосомы), наблюдаемые в отдаленном периоде после аварийного облучения в диапазоне малых доз, являются индикатором радиационного воздействия.
2. На уровень радиационных маркеров в послеаварийном периоде не оказывают значимого влияния факторы нерадиационной природы, связанные с трудовой деятельностью и особенностями образа жизни.
Научная новизна. Впервые проведено цитогенетическое исследование в огненном периоде после профессионального облучения в диапазоне малых доз. Выявлено влияние аварийного облучения на формирование структуры и уровня фомосомных нарушений у профессионалов.
В группах лиц, подвергавшихся воздействию малых доз ионизирующих из-гучений, показано достоверное увеличение частоты обменных аберраций хрома-вдщого типа, не относящихся к числу радиационно-специфичных нарушений.
На основании рейтинговой оценки влияния факторов радиационной и нера-іиационной природы на цитогенетические показатели в отдаленном периоде после юздействия малых доз ионизирующих излучений показано, что основным факто-)0М, влияющим на уровень хромосомных аберраций обменного типа является ра-щационное воздействие, в то время, как вклад изучаемых факторов нерадиацион-юй природы является незначимым.
Практическая значимость. Показана возможность применения метода ана-шза нестабильных хромосомных аберраций для ретроспективной биоиндикации эадиационного воздействия в отдаленном периоде у лиц, подвергшихся облуче-шю в диапазоне малых доз при аварийных ситуациях.
Апробация работы. Результаты исследования были доложены на Первом Третьем) Российском съезде медицинских генетиков (Москва, 1994); на 28 еже-х)дном съезде Европейского общества генетиков человека (Лондон, 1996); на шнференпии "Медико-психологические последствия Чернобыльской аварии и пуги их преодоления" (Санкт-Петербург, 1996); на международной конференции "On lecade after Chernobyl: Summing up the Consequences of the Accident" (Vienna, 1996); на региональном совещании "Генофонд населения Санкт-Петербурга и про-[-нозирование его динамики" (Санкт-Петербург, 1996); на научно-практической конференции "Медико-социальные аспекты проблемы ветеранов атомщиков и пуги их решения" (Санкт-Петербург, 1997); на 2 Международной Конференции "Экология и развитие Северо-Запада России" (Санкт-Петербург, 1997); на Третьем :ъезде по радиационным исследованиям (Москва, 1997); на международной кон-
6 ференции International Conference Biodosimetry and 5 th International Symposium on ESR Dosimetry and Applications Moscow/Obninsk, Russia, June 22-26,1998). Публикации. По теме диссертации опубликовано 22 научные работы. Объем и структура диссертации. Настоящая работа изложена на 115 стршшцах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, результатов исследования, обсуждения, выводов и списка литературы. В диссертации приведены 11 таблиц и 6 рисунков. Список литературы содержит 213 источников, из них 51 отечественных и 162 зарубеншых авторов. Имеется приложение.