Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
Цереброваскулярные болезни представляют серьезную проблему современной медицины, Распространенность различных форм сосудистой патологии головного мозга неуклонно возрастает, что обусловлено большой распространенностью в популяции атеросклероза, артериальной гипертонии, а также общим постарением населения. Велика роль в структуре сосудистых заболеваний нервной системы хронической цереброваскулярной недостаточности (Гусев Е.И.2001; Верещагин Н.В.2001; Яхно Н.Н.2001; Бурцев Е.М.2001; Трошин В.Д. 2001; Chawla T.C.et al.,2000; Dion J. et al., 2000). ХЦВН является одним из основных факторов риска развития инсульта. Исследования последних лет определили новые подходы к лечению сосудистой патологии нервной системы. Среди них находится метод транскраниальной электростимуляции (ЛебедевВ.П.1998; Синицин Л.Н. 1994; Трошин В.М. 1995). В литературе можно также встретить идентичные термины, такие как: центральная электроанальгезия (ЦЭАН), транскраниальная чрезкожная электростимуляция (ТЧЭС) или «транскраниальная электростимуляция защитных механизмов мозга»; мезодиенцефальная модуляция и др. Первоначально данная методика использовалась в лечении болевых синдромов и невротических расстройств и связана с воздействием на срединные структуры головного мозга. Впоследствии было отмечено влияние данного метода на мозговой кровоток и нейродинамические показатели. В Нижегородской государственной медицинской академии разработан портативный аппарат для транскраниальной
электростимуляции «СТИМУЛ-1», который прошел клинические испытания и запатентован. Создан новый способ лечения заболеваний головного мозга, (авт.св-во №1662585 ). До настоящего времени многие аспекты ТКЭС-терапии недостаточно изучены, не изучены саногенетические аспекты, неотработаны технологии лечения цереброваскулярной недостаточности. Все это и определило цель и задачи настоящего исследования.
На основе клинико-нейрофизиологических показателей выявить эффективность способа транскраниальной электростимуляции
больных хронической цереброваскулярной недостаточностью, усовершенствовать технологию аппарата «СТИМУЛ-1» и разработать программы реабилитации этих больных с использованием данного аппарата.
1)изучить динамику клинико-неврологических и нейро-
физиологических показателей у больных ХЦВН в процессе ТКЭС. 2)провести курсовое лечение больных ХЦВН методом ТКЭС с помощью аппарата «СТИМУЛ-1» и разработать программы их реабилитации с использованием данного аппарата. 3)представить сравнительную характеристику клинико-физиологических показателей пролеченных методом ТКЭС больных с контрольной группой больных.
^усовершенствовать технологию аппарата «СТИМУЛ-1» и способы лечения.
5)отработать показания и противопоказания для ТКЭС-терапии больных сосудистой патологией головного мозга.
1.Произведена детальная оценка клинико-нейрофизиологических
показателей больных хронической цереброваскулярнои
недостаточностью в процессе проведения транскраниальной
электростимуляции.
2.Предложен энерго-информационный подход к лечению
хронической цереброваскулярнои недостаточности методом
транскраниальной электростимуляции.
3.Обоснован способ лечения начальных проявлений
недостаточности мозгового кровообращения на фоне
гипертонической болезни методом транскраниальной
электростимуляции.
4.Обоснован способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии,
который может быть использован в реабилитации
ангионеврологических больных методом транскраниальной
электростимуляции.
5.Предложен способ лечения головной боли сосудистого генеза,
полезная модель существующего аппарата и новое электродное
устройство для транскраниальной электростимуляции (заявка на
изобретение № А6Ш1/00).
Разработан и экспериментально обоснован метод реабилитации и
лечения больных хронической цереброваскулярнои
недостаточностью, который может быть использован в стационарных и амбулаторных условиях, а также в аутореабилитации в целях улучшения качества жизни и повышения эффективности реабилитационного процесса.
-
Основные факторы риска запускают и поддерживают нейрорегуляторные расстройства, которые с возрастом больных трансформируются в системные дегенеративные нарушения и сопровождаются снижением функционального состояния системы ауторегуляции мозгового кровоснабжения.
-
Режим и способ воздействия на головной мозг аппаратом «Стимул-1» является адекватным в плане активации саногенетических механизмов у. больных хронической цереброваскулярной недостаточностью.
-
Транскраниальная электростимуляция является эффективным методом реабилитации больных хронической цереброваскулярной недостаточностью и может быть использована в системе реабилитации и аутореабилитации.
-
Предложена новая модель аппарата и электродного устройства под названием «Стимул-3»
-
Разработан способ лечения головной боли сосудистого генеза чередованием импульсных токов частотой 10, 77, 500 Гц в сочетании с постоянной гальванической составляющей, в соотношении 1:3.
Основные положения диссертации доложены на юбилейной конференции, посвященной 80-летию Дорожной клинической больницы ГЖД МПС РФ (2001), конференциях областного научного общества неврологов и нейрохирургов (2002), научно-практической конференции «Духовное возрождение России в XXI веке» (2002)
По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, в том числе
учебно-методические пособия: «Транскраниальная
электростимуляция» и «Транскраниальная электроаналгезия» и заявка на изобретение «Способ лечения сосудистой головной боли», а также полезную модель аппарата - «Стимул-3»
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ