Содержание к диссертации
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. РАЗВИТИЕ И ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ РЬШКА ФАР МАЦЕВТИЧЕСКИХ УСЛУГ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧ НИКОВ) 9
1.1. Тенденции развития научных исследований и рынка фармацевтической продукции 9
1.2. Процессы регулирования стоимости лекарственных средств и аптечного сектора в странах Западной Европы 20
1.3. АО "Гедеон Рихтер" в формировании рынка фармацевтических услуг в России и СНГ в современных социально-экономичес-ких условиях 34
ГЛАВА 2. ИЗУЧЕНИЕ РЬШКА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ УСЛУГ В УРАЛЬ СКОМ РЕГИОНЕ 42
2.1. Анализ демографической структуры оценки состояния здоровья, заболеваемости населения в Уральском регионе, как факторных условий для изучения рынка лекарственных услуг 45
2.2. Экспертный анализ изучения сети, мощности и структуры медицинских учреждений в Уральском регионе 66
2.3. Анализ формирования законодательной и нормативно-правовой базы по развитию фармацевтического рынка в Российской Федерации 70
ГЛАВА 3. ЭКОНОМИЧЕСКИЕ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ ПРИ МОНИТОРИНГЕ РЫНКА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ УСЛУГ 79
3.1. Изучение рынка фармацевтических услуг в современных социально-экономических условиях 79
3.2. Роль частного капитала в развитии аптечной сети в Уральском регионе 100
3.3. Методические подходы к технологиям учета, контроля и прогнозирования объема реализации медикаментов производства АО "Гедеон Рихтер" в Уральском регионе 104
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 115
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 121
ПРИЛОЖЕНИЯ 136
Введение к работе
Политические и экономические реформы в России, снижение уровня материального благосостояния населения и финансирования системы здравоохранения оказали неблагоприятное влияние на здоровье, систему оказания медицинской помощи и обеспечения населения лекарственными средствами.
При этом, взятые ранее государством обязательства по бесплатному, льготному обеспечению лекарственными препаратами определенных категорий населения, оказались финансово несостоятельными, а государственная и экономическая децентрализация привела к тому, что эти льготы стали финансироваться из бюджетов субъектов Федерации.
На фоне сокращения объемов финансирования системы здравоохранения (к 1998 году в структуре бюджетов субъектов Федерации расходы на здравоохранение стали составлять 12-15%) расширяется предпринимательская деятельность медицинских учреждений, и постепенно в структуре их бюджетов она стала составлять от 7 до 12% (2.7). Происходит процесс увеличения личных расходов граждан на получение медицинской помощи, в том числе и лекарственного обеспечения, так по данным Всемирного банка личные расходы граждан в России стали составлять 55-57% (1998 г.).
До 1992 года государственная политика ориентировалась на отечественную фармацевтическую промышленность, которая обеспечивала производство в среднем 800 наименований жизненно необходимых лекарственных средств и около 200 новых медикаментов поступало преимущественно из стран Восточной Европы (СЭВ). С 1993 г. происходит расширение рынка лекарственных средств как по объемам Федерации, так и номенклатуре, и в среднем стало регистрироваться до 1200 наименований за год (2.21).
В 1995 году по оценке зарубежных экспертов емкость фармацевтического рынка в России находилась на уровне 1,6 млрд. долл., по оценке российских специалистов этот показатель в 1,5 раза больше, а к 2001 г. по данным Мини стерства здравоохранения РФ объем реализации на рынке лекарственных средств составил около 4,0 млрд. долларов (2.22).
При проведении экономических реформ и развитии рыночных отношений начинается процесс формирования законодательной базы, но в период с 1990 по 1998 годы фармацевтический рынок в России во многом формировался стихийно.
Система государственного лекарственного обеспечения и регулирования постепенно уступает свои позиции, расширяется частный сектор, и на российском рынке активно начинают выступать зарубежные производители и оптовые фирмы по поставке и реализации лекарственных средств. Происходит процесс насыщения рынка лекарственными средствами, развивается законодательная база как на федеральном уровне, так и на уровне субъектов Федерации, предпринимаются попытки регулирования ценообразования.
В период перехода к рыночной экономике, формирования рынка фармацевтических услуг, развитие его инфраструктуры приобретает актуальное значение в сохранении здоровья населения, обеспечении лечебно-диагностического процесса в медицинских и санаторно-оздоровительных учреждениях, внедрении современных медицинских технологий и повышении качества оказания медицинских услуг.
Цель диссертационного исследования заключается в разработке теоретических и практических основ в формировании рынка лекарственных средств в Уральском экономическом регионе, роли и участия АО "Гедеон Рихтер" (Венгрия) в этом процессе.
Для решения поставленной цели определены следующие задачи исследования:
1. Исследовать процессы, происходящие на рынке лекарственных средств в период с 1990 по 2000 годы.
2. Изучить социально-экономические, демографические факторы, состояние здоровья, тенденции и структуру заболеваемости населения, инфраструктуру здравоохранения в Уральском регионе и влияние этих факторов на рынок лекарственных средств.
3. Провести анализ развития оптовых фирм и аптечной сети.
4. Проанализировать организационную деятельность зарубежных фармацевтических фирм на рынке лекарственных средств и разработать методику учета и контроля их реализации в Уральском регионе.
5. Разработать и апробировать методику расчета обеспеченности медицинских учреждений и населения лекарственными средствами номенклатуры производства АО "Гедеон Рихтер".
Объект исследования - оптовые аптечные и медицинские организации Уральского региона.
Предмет исследования - экономические отношения в системе лекарственного обеспечения медицинских учреждений и населения.
Теоретико-методологической основой исследования являются труды отечественных и зарубежных ученых в области экономической теории, маркетинга, сферы здравоохранения, а также законодательные акты, нормативно-правовые документы Правительства РФ и Министерства здравоохранения РФ, органов законодательной и исполнительной власти, органов управления фармацией и здравоохранения субъектов Федерации Уральского региона.
При проведении исследований применены методы системного анализа, экспертных оценок, балансовый метод и математического моделирования.
Информационной базой исследования послужили статистическая информация Государственного комитета РФ по статистике и субъектов Федерации, статистическая и финансовая информация органов управления здравоохранением и фармацевтических управлений (комитетов) субъектов Федерации, а также материалы собственных наблюдений и исследований.
Научная новизна исследований .заключается в том, что впервые в Уральском регионе проведены исследования, связанные с формированием рын ка лекарственных средств и разработаны методические основы организации лекарственного обеспечения медицинских учреждений и населения. Исследования реализуются в следующие научные результаты:
1. Разработаны научные основы и методика планирования оценки движения и реализации лекарственных средств с финансовыми возможностями медицинских учреждений и населения в промышленном регионе.
2. Определены технологии расчета потребности рынка в лекарственных средствах.
3. Проведена оценка влияния социально-экономических факторов, финансирования медицинских учреждений, численности населения, демографических процессов, состояния здоровья и заболеваемости на формирование рынка лекарственных средств.
4. Определены тенденции и особенности формирования рынка лекарственных средств в Уральском регионе.
5. Установлена закономерность реализации, объемов и номенклатуры лекарственных средств, уточнены методические подходы, в проведении промоционных мероприятий, анализа и оценки деятельности дистрибьюторов отдельных зарубежных фирм.
Практическая значимость проведенного исследования состоит в возможности применения методических разработок по анализу и мониторингу, расчету фармацевтического рынка для региональных и муниципальных систем лекарственного обеспечения, а также акционерных обществ, фирм и других организаций различной формы собственности.
В результате проведенных исследований разработаны и внедрены организационные технологии, обеспечивающие экономическую устойчивость и прибыль АО "Гедеон Рихтер" в Уральском регионе.
Материалы научного исследования используются в учебном процессе кафедры экономики и управления здравоохранением Уральского государственного экономического университета.
Результаты диссертационного исследования докладывались на межрегиональных научных и научно-практических конференциях в 2000 - 2002 годах, в Екатеринбурге, Челябинске, Тюмени, Перми, Оренбурге.
Материалы диссертации изложены в 6 печатных работах, опубликованных в сборниках научных трудов, общим объемом 1,4 печатного листа.
Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений. Работа содержит 31 таблицу, 20 рисунков. В списке использованной литературы 139 наименований.
Похожие диссертации на Формирование фармацевтического рынка в постцентрализованной экономике (На примере Урала)
