Введение к работе
Состояние заболеваемости населения злокачественными новообразованиями как экопатологическая проблема в последнее десятилетие является актуальной, поскольку отмечается тенденция к увеличению частоты и тяжести этого заболевания.
Оценка роли неблагоприятных воздействий на организм человека, связанных с загрязнением окружающей среды, представляет важнейшую задачу науки на современном этапе (Гичев, 2002).
На сегодняшний день ярко выделяется зависимость между онкологическими заболеваниями и экологической обстановкой, то есть качеством окружающей среды (Коробкин, Предельский, 2004; Атлас. География онкологических заболеваний по Дагестану, 2002; Абдурахманов, 2006; Гасангаджиева, 2007; Габибова, 2008).
Загрязнение атмосферы, почвы, воды токсическими веществами, тяжелыми металлами, неравномерное содержание микроэлементов неизбежно ухудшает гигиеническое качество среды обитания человека, качество продуктов сельского хозяйства, способствует развитию различных заболеваний (Гигиена. .., 2007; Абдурахманов, Гасангаджиева, 2006; Габибова, 2007).
Уровень онкозаболеваемости является одним из важнейших показателей здоровья населения и злокачественные новообразования как класс патологических состояний остаются приоритетными не только потому, что занимают 2-3 место среди причин - смерти, но из-за закономерного роста их частоты. Показатель заболеваемости РД в 2000 г. по отношению к показателю за 1999 г. составил 50,2%, при среднегодовой заболеваемости за последние 5 лет 123 на 100 тыс. населения (Набиев, 2000; Абдурахманов, Гасангаджиева, Койчакаева, 2008; Абдурахманов, Гасангаджиева, Габибова, 2009).
Комплексных исследований, по выяснению эпидемиологии злокачественных новообразований во Внутреннем горном Дагестане не проводилось, в связи с чем актуальность настоящего исследования не вызывает сомнения.
Цель и задачи исследований.
Целью данной работы явилось комплексное эколого-географическое исследование компонентов природной, антропогенной среды Ахвахского, Унцу-кульского и Хунзахского районов с целью выявления зависимости между качеством окружающей среды и динамикой онкозаболеваемости.
Для достижения поставленной цели, решались следующие задачи:
Выявить эпидемиологические особенности, проанализировать динамику и основные тенденции онкозаболеваемости у населения Внутреннего горного Дагестана за период 1991 - 2005 гг.;
Выявить географические особенности распространения заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Внутреннего горного Дагестана.
Исследовать качественный состав основных компонентов природной и антропогенной среды, выявить присутствие в ней канцерогенных факторов окружающей среды.
Установить степень корреляционной зависимости между качеством питьевой воды, почвы, пастбищной растительности и уровнем онкозаболеваемости населения.
Определить преобладающие локализации и провести анализ половозрастной структуры онкозаболеваний у населения Ахвахского, Унцукульско-го и Хунзахского районов;
Составить прогноз на последующие 10 лет, определить среднегодовой темп прироста, кумулятивный показатель и кумулятивный риск онкозаболеваемости для населения исследуемых районов.
Научная новизна
Впервые для районов Внутреннего горного Дагестана проведен комплексный эколого-географический анализ онкозаболеваемости и дан её прогноз на последующие 10 лет. Выявлены эпидемиологические особенности, основные тенденции, динамика и структура причин, территориальные особенности онкозаболеваемости в период с 1991 по 2005 гг. Построены карты пространственно-временного распределения онкозаболеваемости населения Ахвахского, Унцу-кульского и Хунзахского районов. Выявлен ряд факторов риска, возможно, способствующих возникновению и развитию злокачественных новообразований в исследуемых районах.
Теоретическая и практическая значимость.
Полученные результаты исследования способствуют более углубленному пониманию причин онкозаболеваемости и факторов, влияющих на уровень ее показателей для района исследования. Результаты исследования помогут разработать рекомендации и предложения по проведению скрининговых программ мониторинга рака в республике.
Материалы работы включены в лекционные курсы «Экологии человека», «Экологическая эпидемиология», «Прикладная антропоэкология» по специальности «экология», а также в курсы специальных дисциплин образовательной магистерской программы «здоровье человека и окружающая среда» эколого-географического факультета ГОУ ВПО «Дагестанский государственный университет».
Положения, выносимые на защиту:
1.Прогноз на последующие 10 лет (2006 - 2015 гг.) демонстрирует увеличение онкозаболеваемости во всех исследованных районах. Среднегодовой темп прироста общей заболеваемости злокачественными новообразованиями для населения Ахвахского района составил 0,6%, Унцукульского - 2,7%, Хунзахского - 9,3%.
2. Установлена умеренная и высокая корреляционная связь между содержанием тяжелых металлов в питьевой воде, почве, пастбищной растительности и онкозаболеваемостью населения района исследования.
Апробация работы и публикации.
Основные результаты работы докладывались на ежегодных внутривузовских конференциях Дагестанского государственного университета (Махачкала, 2002 -2009), на региональной конференции «Университетская экология» (Махачкала, 2009). По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ, в том числе 1 статья в рецензируемых ВАК изданиях РФ и 1 научная монография.
Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, физико-географической характеристики района исследования, описания материалов и методов исследования, результатов исследования и их обсуждения, выводов и списка литературы. Работа изложена
