Введение к работе
Актуальность проблемы. Вопросы создания здоровых и безопасных условий труда постоянно находятся в сфере внимания всех уровней государственной власти. Одним из приоритетных направлений демографической политики, проводимой Правительством Российской Федерации, является снижение смертности, профессиональных заболеваний и травматизма от несчастных случаев на производстве путем обеспечения безопасных условий труда. В настоящее время уровень смертности населения трудоспособного возраста от неестественных причин (несчастные случаи, отравления и травмы, в том числе производственно обусловленные) в 2,5 раза превышает показатели развитых стран ив 1,5 раза - развивающихся (Онищенко Г.Г., 2007, 2008, 2009). Анализ причин заболеваемости в стране показывает, что до 40% заболеваний трудоспособного населения прямо или косвенно связаны с неудовлетворительными условиями труда. Опасные воздействия на рабочих местах относятся к десяти наиболее важным рискам для здоровья человека (Онищенко Г.Г., 2009; Улумбекова Г.Э., 2010).
В настоящее время в сельскохозяйственном производстве регистрируется наиболее высокий, среди других отраслей, удельный вес профессиональных заболеваний, составляющих 47,6% от уровня общей заболеваемости населения. Сохраняется высокий уровень профессиональных заболеваний у женщин детородного возраста, что может явиться одной из причин падения рождаемости и высокого уровня материнской и детской смертности. Во многом это обусловлено тем, что в XX веке наблюдалась интенсивная химизация сельского хозяйства, которая продолжается и в настоящее время. В естественных условиях жизнедеятельности формирование здоровья женщин, занятых в сельскохозяйственном производстве, находится как под влиянием факторов естественной среды обитания, так и комплекса факторов производственной среды, включая и стойкие органические соединения-пестициды. Последствия влияния пестицидов на здоровье человека нередко проявляются спустя длительное время, спектр и степень их влияния определяются не только классом опасности химического соединения и его химическими свойствами, но и состоянием здоровья работника, резистентностью организма к факторам среды (Потапов А.И., 2005; Ракитский В.Н., Ильницкая А.В., Юдина Т.В., 2005, 2008).
В результате Чернобыльской катастрофы произошло радиоактивное загрязнение ряда территорий Брянской области с высоким уровнем сельскохозяйственного производства (Пархоменко В.И., 2010; Мурахтанов Е.С., Трапезникова Л.Н., 2010; Степаненко П.А., 2010). Мониторинг здоровья работающих в условиях интенсивной химизации сельскохозяйственного производства с использовашіем пестицидов на территориях, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы, возможен лишь с учетом закономерностей и патогенетических механизмов комбинированного, комплексного и сочетанного воздействия на организм человека пестицидов, других производственных и непроизводственных факторов, включая ионизирующее излучение. Эти вопросы, по сведениям, полученным в доступной
нам литературе, изучены недостаточно. Указанные обстоятельства определили цель и задачи исследования.
Цель исследования: Изучить закономерности формирования уровня здоровья тепличниц в условиях радиоактивно-токсического загрязнения территорий для научного обоснования мероприятий по повышению адаптационных возможностей женского организма в неблагоприятных условиях производственной и окружающей среды, профилактики профессионально обусловленных заболеваний.
Для достижения поставленной цели решались следующие основные задачи:
-
дать оценку состояния окружающей природной среды в районе проживания тепличниц;
-
провести анализ уровня жизни и изучить состояние здоровья взрослого населения в районе проживания тепличниц;
3. дать анализ состояния производственной среды в теплицах;
-
оценить состояние здоровья женщин, подвергающихся воздействию неблагоприятной производственной среды при выращивании овощей в условиях защищенного грунта;
-
выявить закономерности формирования здоровья тепличниц и разработать мероприятия по снижению влияния неблагоприятных средовых и производственных факторов.
Научная новизна. В результате проведенных исследований автором:
выявлены закономерности изменения показателей здоровья женщин в зависимости от воздействия неблагоприятных техногенных факторов производственной и окружающей среды;
выявлена патогенетическая роль пестицидов в неблагоприятных условиях производствешюй и окружающей среды в формировании уровня и структуры заболеваемости тепличниц.
Практическая ценность: научно обоснован комплекс профилактических мероприятий по предупреждению вредного влияния на организм тепличниц пестицидов в производственных условиях закрытого грунта и повышенных антропогенных нагрузках окружающей среды.
Разработаны и внедрены в практику методические рекомендации «Охрана здоровья тепличниц в неблагоприятных условиях производственной и окружающей среды», утвержденные ученым советом факультета ПРиСО Брянского государственного университета (Протокол № 4 от 15.12.2010г.).
Достоверность и обоснованность выводов и рекомендаций основывается на многолетних исследованиях автора, применении адекватных и объективных методов исследования, репрезентативностью выборки в группах и статистически надежным цифровым материалом.
Апробация работы. Результаты исследований доложены и обсуждены на 8 международных конференциях:
И Санкт-Петербургский международный экологический форум «Окружающая среда и здоровье человека» (Санкт-Петербург, 2006).
IX Международная конференция «Актуальные проблемы науки и образования» (Новозыбков, 2006).
Международная научно-практическая конференция «Чернобыль - 20 лет спустя. Социально-экономические проблемы и перспективы развития пострадавших территорий» (Брянск, 2006).
Международная научно-практическая конференцій «Актуальные проблемы охраны здоровья молодежи в современной технологической среде» (Брянск, 2007).
72-я научная конференция КГМУ «Университетская наука: Взгляд в будущее». Российский симпозиум «Закономерности интеграции физиологических функций в норме и их дезинтеграции в патологии» (Курск, 2007).
V Международная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы охраны здоровья учащейся молодежи» (Брянск, 2008).
VII Международная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы охраны здоровья лиц молодого возраста» (Брянск, 2010).
К научно-практическая конференция «Медицинская экология» (Пенза, 2010).
Апробация материалов диссертации проведена на расширенном
объединенном заседании профессорско-преподавательского состава Брянского государственного университета им. акад. И.Г. Петровского и врачей ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области» (Протокол заседания №6 от 06.04.2011г.).
Положения, выносимые на защиту:
-
Территориальные факторы риска для здоровья тепличниц.
-
Ведущие патогенетические механизмы развития профессионально-зависимой патологии у лиц, контактирующих с пестицидами в неблагоприятных условиях производственной и окружающей среды.
-
Комплекс критериально-диагностических тестов для донозологической диагностики нарушения состояния здоровья тепличниц в неблагоприятных производственных условиях и при повышенных радиоактивно-токсических нагрузках среды обитания.
Публикации: По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе 2 работы - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.
Личный вклад автора. Исследования выполнены при личном участии автора на всех этапах: постановке экспериментов, анализе материалов, обосновании выводов, подготовке текста диссертации, научных статей и докладов, в том числе и в соавторстве.
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из общей характеристики работы, 4 глав, выводов, списка цитируемой литературы (232 наименования, в том числе 56 - иностранных), приложений; изложена на 134 страницах, иллюстрирована таблицами и рисунками.
