Введение к работе
Актуальность исследования. Европейский Север России, является природно - климатической зоной сурового климата, дискомфортной для проживания и предъявляющей высокие требования ко всем системам организма, особенно к аппарату внешнего дыхания (Агаджанян Н.А., Петрова ГЛ., 1996; Гудков А.Б., Лабутин Н.Ю., 2000; Перельман Ю.М.,2001). Именно органам дыхания на Севере отводится особая роль в процессе терморегуляции, а так же в обеспечение организма кислородом для поддержания соответствующего уровня окислительно - восстановительных процессов и кислотно - щелочного баланса (Варламова Н.Г.,2006; Попова ОЛ.,2009). Состояние системы внешнего дыхания у детей-северян находится в состоянии функционального напряжения, что сопровождается снижением экономичности легочного газообмена (Гудков А.Б.,2009).
Известно, что сколиоз является одним из самых распространенных заболеваний школьников Севера и выявляется у 2-8% детей (Аксенова А.М.,2007; Кирпичев И.В.,2005; Липина Е.В.,2007, Черноземов В.Г., Макарова В.И.,2013). Деформация позвоночника, которая сопровождается изменениями топографии спинномозгового канала, спинного мозга и его оболочек, ведет к натяжению корешков спинного мозга, сдавлению их отечными тканями и ущемлению их в межпозвонковых отверстиях (Черноземов В.Г., 2006). Это в свою очередь приводит к нарушению нормальной иннервации внутренних органов (Новиков В.В., 2005) и соматической мускулатуры (Еникеев А.Р.,2005), в том числе и обеспечивающих дыхательную функцию (Черноземов В.Г., Макарова В.И., 2013; Richards B.S.,2007; Ylikoski М., 2005).
К настоящему времени проведены исследования по изучению вентиляционной функции легких и флоуметрических показателей у здоровых школьников (Горобец Т.С., 1993; Коробицин А.А., 2001; Леонтьева Т.С,2002), у подростков, употребляющих психоактивные вещества (Леонтьева М.В., 2004), а так же показателей внешнего дыхания у школьников со сколиозом III-IV степени (Еналдиева Р.В.,2006; Еникеев А.Р.,2005; Корд Махназ,2008; Мухамадеев А. А. ,2003; Ran.H., 2001). Вместе с тем, сведения о флоуметрических показателях внешнего дыхания у детей младшего и среднего школьного возраста со сколиозом начальных степеней (I-II степени), немногочисленны (Неманова Д.И.,2003; Еналдиева Р.В., 2006), а у детей, жителей Европейского Севера, носят единичный характер (Черноземов В.Г.,2006). Исходя из этого, проведенное исследование является актуальным и имеет важное теоретическое и практическое значение.
Цель и задачи исследования. Цель работы - установить особенности бронхиальной проходимости на основе анализа параметров кривой поток-объем при сколиозах начальных степеней у детей младшего и среднего школьного возраста, жителей Европейского Севера.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
-
Изучить объемные и скоростные показатели форсированного выдоха у детей младшего школьного возраста со сколиозом I-II степени в сравнении с контрольной группой.
-
Исследовать величины форсированного выдоха у детей среднего школьного возраста со сколиозом начальных степеней.
-
Определить внутрисистемные и межсистемные зависимости флоуметрических показателей дыхательной системы у детей основной и контрольной группы.
Научная новизна. Впервые установлены особенности годовой динамики объемных и скоростных параметров форсированного выдоха у детей младшего и среднего школьного возраста со сколиозом I-II степени, родившихся и постоянно проживающих в условиях Европейского Севера. Выявлено статистически значимое снижение возрастной динамики жизненной емкости легких (ЖЕЛ), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), объема форсированного выдоха (ОФВі) у детей со сколиозом по сравнению с величинами этих показателей в контрольной группе. Установлено статистически значимое снижение флоуметрических показателей у детей со сколиозом І-ІІ степени, по сравнению с должными величинами. Установлены межсистемные взаимосвязи объемных флоуметрических показателей, у детей младшего и среднего школьного возраста со сколиозом, со значениями антропометрии. У детей со сколиозом четко выражена межсистемная взаимосвязь объемных переменных с показателями длины тела, массы тела и окружности грудной клетки. Наиболее тесные корреляционные взаимосвязи выявлены у детей среднего школьного возраста со сколиозом.
Практическая значимость. Выявленные особенности флоуметрических показателей внешнего дыхания у детей-северян младшего и среднего школьного возраста со сколиозом начальных степеней, дают представление об изменении функции органов дыхания под влиянием деформации позвоночника и климатических факторов, дополняя этим сведения по возрастной и экологической физиологии.
Материалы исследования используются в учебном процессе в Северном (арктическом) федеральном университете имени М.В. Ломоносова на кафедре адаптивной физической культуры и физиологии спорта (акт о внедрении от 15.04.2013), в Северном государственном медицинском университете на кафедре гигиены и медицинской экологии (акт о внедрении от 14.05.2013), в ГБООУ АО Архангельской санаторной школе - интернат №1 (акт о внедрении от 04.05.2013).
Основные положения, выносимые на защиту. 1.У школьников со сколиозом І-ІІ степени, жителей Европейского Севера, наблюдаются существенные функциональные изменения в системе внешнего дыхания. 2.Годовой прирост величин, характеризующих проходимость бронхов, у детей со сколиозом начальных степеней меньше по сравнению с детьми без сколиоза. 3. Для школьников со сколиозом характерны более тесные, по сравнению с
контрольной группой, внутрисистемные и межсистемные зависимости флоуметрических показателей.
Апробация работы. Результаты работы докладывались и обсуждались на научной конференции «Современные проблемы и развитие физической культуры и спорта» (Архангельск, 2008); Ломоносовских чтениях студентов и аспирантов (Архангельск, 2009); I региональной молодежной научно-практической конференции «Актуальные проблемы физиологии человека на севере» (Архангельск, 2010); ежегодной региональной научно-практической конференции «Физическая культура, спорт и здоровье нации в XXI веке» (посвященную 44-м Беломорским Играм и 65-летию Победы в Великой Отечественной войне) (Архангельск, 2010); Ломоносовских чтениях студентов и аспирантов (Архангельск, 2011); II апрельских чтениях памяти профессора М.В. Пиккель (Архангельск, 2011); «Развитие Северо-Арктического региона: проблемы и решения» (научной конференции профессорско-преподавательского состава, научных сотрудников и аспирантов САФУ имени М.В. Ломоносова) (Архангельск, 2012), всероссийской научно практической конференции ФК и спорта в современном обществе (Архангельск, 2012). По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ, из которых 2 в ведущих рецензируемых научных журналах из списка ВАК РФ.
Структура и объем работы. Диссертация изложена на 115 страницах машинописного текста и состоит из введения, трех глав, заключения, выводов. Работа проиллюстрирована 15 таблицами и 12 рисунками. Список литературы включает 162 отечественных и 47 зарубежных публикаций.
