Введение к работе
Актуальность проблемы
Неблагоприятные демографические тенденции, выявившиеся за последние годы у представителей арктической популяции во многом связаны с воздействием экологических и антропотехногенных факторов на репродуктивную систему женщин детородного возраста (С.И.Колесников с соавт.1986; З.Д.Губкина, 1992;А.Н.Баранов, 1997; Butler W. et al., 1989). Города Архангельского промышленного узла по уровням комплексного загрязнения сред обитания относятся к числу наиболее неблагополучных на севере России (М.Х.Шрага с соавт., 1996). Весомый вклад в средовое неблагополучие вносят химические выбросы крупнейших целлюлозно- бумажных комбинатов региона наблюдения.
По мнению Э. К. Айламазяна (1990), в общем комплексе причин, увеличивающих репродуктивный риск иразвитие патологии беременности ведущую рош, играют химические факторы. Л. Л. Машаева (1995) и V. Blomqvist et al.(1981), также увязывает наблюдающийся в последние годы рост патологии беременности и болезней новорожденных детей с химическим загрязнением атмосферного воздуха окислами азота и серы, а также пыли. Несмотря на это, до настоящего времени остаются малоизученными морфологические и функциональные критерии экологически обусловленной патологии (Ю.П.Гичев,1996).
В этих условиях проведение комплексных исследований фетоп-лацептарной системы у женщин, проживающих и работающих в условиях Архангельского промышленного узла актуально и своевременно.
Цель исследования
Целью настоящейработы было исследование структурно-функциональных особенностей раннего хориона, формирующегося у беременных женщин, представлягощих часть популяции Архангельского промышленного узла.
Задачи исследования:
сравнительный анализ морфо-функционалъной организации хориона у береметтых женщин контрольной и опытной (работающих на ЦБП) групп;
оценка информативности и диагностической значимости структур раннего хориона в качестве индикаторов экологического неблагополучия в регионе наблюдения;
изучение внутри- и межсистемных взаимосвязей биохими-
ческих и морфометрических показателей фето -плацентарного комплекса в группах сравнения;
прогноз и математическое моделирование выявленных тенденций функционирования фсто-плацентарного комплекса у женщин, имеющих разную вероятность развития зкопатологиирепродуктивной системы химического генеза.
Новизна исследования определяется отсутствием специальных комплексных работ по изучению ранних стадий формирования фето-плацентарной системы с учетом профессионального риска в условиях ЦБП на Европейском CeBq>e. Впервые для оценки экологически обусловленных сдвигов системы мать-плацента-плод использован широкий спектр биохимических, морфологических и морфометрпческихметодов, включающих изучение уровней плацентарных гормонов, липидного спектра тканей плаценты н структур провизорного органа. Научно-практическая значимость
Работа выполняется в рамках региональной научно-техничес-койпроіраммьі "Здоровьенаселения Европейского Севера" (1996-1998) и имеет № госрегистращш 01960012145. Результаты проведенного исследования могут найти свое отражение в учебном курсе ВУЗов и средних специальных учреждений по курсу экологии человека, морфологических дисциплин, акушерства и гинекологии, профпатологии.
Перечень наиболее информативных морфо-физиологических параметров представляет интерес в обосновании критериев репродуктивного риска, построениямоделейреагирования системы мать-плацента-плод па стрессорные факторы в динамике беременности. Внедрение результатов исследования
По результатам диссертационной работы опубликованы ин-формационно-мегодические материалы "Структурно-функциональные особенности эмбрионального хориона — маркера верификации экопа-тологни человека" (1997).
Основные положении, выносимые на защиту:
— комплексное воздействие факторов ЦБП существенно меняет морфо- функциональную организацию структур раннего хориона;
—эмбриональный хорион человека является информативным объектом для популяционных исследований в регионах высокого риска развития экопатологии.
Апробация работы
Основные положения диссертации доложены и обсуждены:
на итоговой научной сессии АГМИ и АГМА (Архангельск 1994, 1996); на ю билейной конференции — 60-лет гигиенической науки на Севере " От гигиены окружающей Среды к медищшской экологии"
(Архангельск, 1995); на научно-практической конференции " Факгорымалой интенсивности—экология Севера" (Архангельск, 1996); на заседании общества анатомов, гистологов и эмбриологов (Архангельск, 1996 и 1997); на заседании общества врачей-неонатологов (Архангельск, 1997).
По теме диссертационного исследования опубликовано 8 печатных работ.
Структура и объем диссертации
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы собственных исследований, обсуждения, выводов и указателя литературы. Работа изложена на \Э-6 страницах машинописного текста, иллюстрирована 12 таблицами и 19 рисунками. Библиография включает 110 отечественных п зарубежных публикаций.