Введение к работе
Актуальность темы..Одной из главных функций тимуса является лимф'оцнтопоэз. Морфологическим субстратом начальной стадии этого процесса - пролиферации Т-лимфоцитов из стволовых клеток, бластов и больших лимфоцитов - является субкапсулярная зона долек органа (А. Я. Фриденштейн и др.. 1969; Л. С. Румянцева, 1974; Н. Д. Чхолария. 1975; М. Р. Сапнн. 1977; Г. М. Харан, 1979; В. А. Труфакин. 1983; Т. Iton е. а., 1966; J. Izard, 1966; S. L. Coop;rland, 1972; W. S. Hwang e. a.. 1974; R. S. Bash e. a.. 1977; С Penit, 1987; S. Arimori, 1989).
Определить степень выраженности этого процесса по возрастным периодам, по долям и по сегментам долей органа можно только при знании морфологического базиса - величины площади поверхности долек тимуса.
Несмотря на успехи стереометрии, апроксимирующен сведения, полученные с плоских срезов, на весь объем, морфологам ясно, что представление о подлинной объемной форме, пространственной организации и точных данных по величине поверхности объекта (в данном случае долек тимуса) могут быть получены только при трехмерном изучении органа (Ю. П. Костиленко и др., 1986; Г. С. Катинас, 1990;
B. Н. Круцяк, 1990; В. L. Coomber е. а., 1986; Mato Masao е. а., 1986;
C. Palumbo, 1986; D. С. Hemmy, 1988).
На ранних этапах применения этого научного метода использовалась графическая реконструкция с серийных срезов (С. П. Лебедкин, 1926, 1928; М: Г. Сизов и др„ 1982; К. Peter, 1922; В. G. Bang е. а., 1957; М. Potts, 1966). В настоящее время предпочтение отдается пластической реконструкции (Н. Г. Туркевич, 1967; Л. О. Филиппова, 1982 - 1990; В. Я. Липченко и др., 1983 - 1990; Ю. П. Костиленко и др., 1986; Р. N. Graunt, 1978).
В плане объемной реконструкции на внлочковой железе выполнены исследования Л. О. Филипповой (1982 - 1990), В. Я. Липченко и др.
(1983 -1990), Г. В. Липченко (1987). Но они не могут считаться полными. В них отсутствуют сведения о типах и разновидностях форм долек. распределении типов по сегментам органа, по возрастным периодам. Нет полных данных о коэффициентах форм долек, о характеристике их поверхности.
Цель исследования. Методом объемной пластической реконструкции получить новые анатомические данные о трехмерном строении и пространственной организации долек вилочковой железы на всех этапах онтогенеза от плодного периода до естественного возрастного увядания организма.
Задачи исследования.
-
Проследить трехмерный процесс формирования долек тимуса в онтогенезе.
-
Изучить форму всех долек органа на исследуемом материале.
-
Выявить типы трехмерной формы долек и изменения типологии долек на этапах онтогенеза.
-
Определить количественные показатели форм долек и характеристики их поверхности.
-
Выявить закономерности пространственной организации долек тимуса на этапах онтогенеза.
Научная новизна. Получены отсутствующие в литературе новые анатомические данные об изменении объемной формы долек тимуса в онтогенезе. Выявлены типы трехмерной формы долек, распределение их по зонам долей, изменения частотных характеристик типов долек в онтогенезе. Объективизированы количественные характеристики форм долек и их поверхности.
Практическая значимость. Работа носит фундаментальный анатомический характер. Полученные данные о типологии долек тимуса в онтогенезе могут быть использованы в учебном процессе.
Прикладной характер исследования заключается в том, что приводимые сведения могут быть использованы для суждения о морфологических возможностях особо активной суокапсулярнои зоны долек тимуса на важном этапе Т-лимфоцитопоэза - пролиферации лимфоцитов.
Основные положения, выносимые на защиту.
-
Разнообразие объемных форм долек сохраняется в течение всей жизни. Однако с возрастем уменьшается процентное содержание компактных долек, имеющих на центральном поперечном сечении форму круга, квадрата, пентаэдра, равнобедренного треугольника, трапеции, ромба и увеличивается доля пластинчатых и конволютных форм: "С", "U", "S", "Г", "Ц", "Ш", "У", "Н"-образных, а также долек в форме серпа и крючка.
-
Топографиче"кн п краниальных отделах долен органа содержится больше компактных форм, а в теле и основании преобладают плоские и конволготные формы. По поперечной оси от медиальных краев долей к латеральным наблюдается нарастание плоских и конволютных ([.юрм.
3. Поверхность компактных допек имеет больший коэффициент
окатанностн, а поверхность плоских и конволютных долек характеризу
ется наличием шипов, грешней, ямок, борозд.
-і. П процессе оіпогенілл угол ме;-;:ду поперечной осью долек и срединной плоскостью увеличивается. При этом в правой доле более интенсивно разворачиваются дольки тела и краниального отдела, з з ле-?ой - дольки краннал!.'ч-!~о о:.ими и осилу.лнн.ч.
5. 1-:\w\ росіа ширины и толннгпл лі'.іек з !'.р,;йон и левой долях органа практически одиїчл.лн. [їл;\Сн'.':ьаи':і ингеисианостью роста ширины долек в правой и левой долях характеризуется тело, затем основание и краниальный отдел. В правой доле с таким же порядком интенсивности растет и толщина долек. В левой доле толщина растет интенсивнее в теле, затем в краниальном отделе и основании доли.
6. Процесс уплощения долек {увеличения коэффициента формы) в правой доле происходит интенсивнее. В обеих долях органа дольки больше уплощаются в основании, затем в теле и менее всего в краниальном отделе.
Апробация диссертации. Материалы диссертации были представлены:
- на юбилейной научной сессии, посвященной 60-летию ВМА
(1995);
на юбилейной научной конференции, посвященной 70-летию со дня рождения ЗДН России проф. В. С. Сперанского (Саратов, 1995);
на научной конференции ВМА, посвященной новым материалам и методам в медицине (Волгоград, 1995);
на III научной конференции студентов и молодых научных работников Волгоградской области (Волгоград, 1996);
на республиканской научной конференции молодых ученых (Уфа, 1995).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 научных работ и 2 статьи приняты в печать.
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из "Введения", главы "Обзор литературы", главы "Методика исследования и материал", главы "Собственные исследования", гла«ш "Обсуждение полученных результатов" и "Выводов".