Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ. Современное развитие науки и техники приводит ь увеличению контингентові лиц, подвергающихся производственным воздействиям электромагнитных полей (ЭМП) различных частотных диапазонов, в том числе диапазона промышленной частоты (ПЧ) - 50-и 60 Гц -и обусловливает необходимость обеспечения сохранения их здоровья.
Основныыми источниками ЭМП ПЧ являются прежде всего открытые распределительные устройства (ОРУ) подстанций (ПС) и воздушные линю электропередачи (ВЛ) высокого, сверх- и ультравысокого надряжени? (ВН, СВН и УВН). Персонал, обеспечивающий эксплуатацию ОРУ и ВЛ СВР и УВН, является адекватной моделью для изучения влияния на человеке ЭМП ПЧ, так как подвергается систематическому и наиболее интенсивному воздействию этого фактора.
Возможное неблагоприятное влияние на человека ЭМП ПЧ до недавнего времени рассматривалось лишь в части его электрической составляющей, гигиеническая регламентация которой осуществляется в Российской федерации как для производственных условий, таї-; и для населения. Вероятность неОлагоприятного влияния на человека магнитног составляющей практически игнорировалась. Однако результаты ряда современных эпидемиологических исследований (Werteimer N., Leeper. Е, 1979; Milharn S, 1982; Anderson L. et al., 1996; Theriault G. et al, 1994 и др.), свидетельствующие о вероятности канцерогенного (преимущественно лейкогенного) влияния производственных и внепроизводствен-ных воздействий МП ПЧ, указывают на необходимость детального изучения биологического действия и более обоснованного подхода к их гигиенической регламентации.
Проблема влияния на человека производственных воздействий ЭМП
- г -
ПЧ до настоящего времени остается мало наученной. Данные советски исследователей 60-70-х гг. о возникновении у персонала ПС СВН неблагоприятных изменений состояния здоровья в форме вегето-сосудисто! дисфункции, сопровождающиеся сдвигами в функциональном соотояни сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, иммунной систем, систем крови (Асанова Т.П. и др.,1963; 1966; Гончарова Н.Н. и др.,1972; Абрамович-Поляков С.Н., 1973; Кривова Т.И. и др., 1973; Думанокий Ю.Д и др.,1977 и др.) остаются пока спорными. Отсутствуют обоснованны! критерии оценки возможных изменений в состояния организма лиц, подвергающихся воздействиям ЗМП ПЧ, что обусловлено недостаточной адекватностью и информативностью используемых методов исследования.
Исходя из вышеизложенного, обеспечение сохранения здоровья людей, подвергающихся воздействиям ЗМП ПЧ в производственных условиях обусловливает необходимость разработки медике--биологических критериев изучения их влияния на организм человека, также как и научной обоснования их гигиенических регламентов. При этом особую актуальность приобретает не только адекватная гигиеническая оценка действующих параметров обеих составляющих ЗМП на человека, но и поиск наиболее адекватны?: методов оценки функционального состояния организма^ позволяющих обнаруживать начальные фазы неблагоприятных изменений з состоянии здоровья, а также установить вероятность отдаленных последствий в результате воздействия фактора.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. Целью работы явилось научное обоснование фиэиолого-гигиенических и медико-биологических критерие] оценки влияния на человека воздействий ЗМП ПЧ и разработка системі профилактических мероприятий.
Достижение поставленной цели обусловливало решение сдедующи} задач:
изучить условия и характер труда на рабочих местах основные профессиональных групп персонала электросетевых предприятий;
оценить состояние здоровья изучаемого контингента работающие с учетом уровней и экспозиции 2МІ ПЧ, профессиональных обязанностей, условий и характера труда;
выявить наиболее характерные функциональные нарушения со стороны отдельных органов и систем организма работающігх, обусловленные воздействием ЗШ ПЧ;
изучить уровни и причины смерти лиц, подвергающихся производственным воздействиям ЗМП Ш в целях определения отдаленных последствий их действия;
провести клшшко-гигиеническую апробацию действующих гигиенических нормативов ЗМП ПЧ для производственных условий;
проанализировать интенсивностно-временную зависимость влияния на организм магнитной составляющей ЗМП;
обосновать и разработать наиболее информативные и адекватные методы оценки влияния ЗМП ПЧ на человека, и внести коррективы в гигиеническую регламентацию обеих составляющих для производственных условий как основы профилактики их неблагоприятного влияния на состояние здоровья.
- Разработана методика гигиенической оценки интенсивностных и
временных параметров обеих составляющих ЗМП Щ для персонала, осу
ществляющего эксплуатацию электросетевых объектов СВН и УВН, позво
лившая получить объективное представление о характере электромагнит-
- л -
ной обстановки (ШО) на рабочих местах и осуществить расчет экспозиционных нагрузок фактора на организм.
Обнаружены значимые изменения в состоянии сердєчно-сосудистаі кроветворной и иммунной систем у профессиональных групп персонала, наиболее экспонированных к фактору, позволившие отнести зтих лиц і группе риска по гематологическим и шмунологичесюш параметрам, которые обусловлены совместным действием электрической и магнитноі составляющих.
Выявлено, что показатели, характеризующие общую и регионарнух гемодинамику, состояние белой кроЕИ, гуморального, клеточного и неспецифического тмунитета, наиболее адекватно и информативно отражают влияние на организм человека ЭМП Ш.
,- Установлено отсутствие значимого вклада в функциональное состояние организма лиц, наиболее экспонированных к ЗМП ПЧ, комплекс; факторов коронного раарядз, .имеющихся при производстве работ по; напряжением.
Результаты изучения отдаленных последствий в состояния здоровья работающих на электросетевых объектах позволили выявить тенденцию к увеличению относительного риска развития лейкемий и опухолей мозга.
Разработан критерий переноса результатов экспериментальны; исследований биологического действия Щ с животных на человека.
Клинико-гигиеническая апробация действующих гигиенических регламентов ЭП и Ш ПЧ для условий производственных воздействий показала, что действующе ПДУ SMI ПЧ не обеспечивают сохранение здоровы работающих и нуждаются в уточнении.
Апробирован и рекомендован комплекс методов физиолого-гигие нической и медико-биологической оценки влияния на человека ЗШ ПЧ.
- Б -
- На основании физиолаго-гигиєничєских и медике-биологических
исследований с использованием литературных данных обоснованы принци
пы гигиенической регламентации электрической и магнитной составляю
щих ЭШ ПЧ.
Результаты гигиенических исследований по оценке ЭП и ЖЕ ПЧ на рабочих местах персонала позволили определить реальную ШО на ОРУ и в зонах прохождения ВЛ и дать рекомендации по совершествованию защитных мероприятий.
Определен дополнительный перечень методов исследования функционального состояния организма лиц, подвергающихся производственным воздействиям ЗШ ПЧ, для использования при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, который будет рекомендован для включения в Приказ N 90 МЗ РФ).
Экранирующие комплекты одежды, используемые персоналом элект-росетевак объектов при проведении работ под напряжением, обеспечивают достаточно надежную защиту работающих, применение дополнительных средств защиты нецелесообразно.
Разработаны гигиенические регламенты Ш ПЧ для условий производственных воздействий.
Гигиеническая оценка степени воздействия ЭШ ПЧ в условиях производственных воздействий и в местах проживания населения должна основываться на учете его обеих составляющих.
На основании результатов проведенных исследований разработаны следующие нормативно-методические документы:
"Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) переменных магнитных полей частотой 50 Гц при производстве работ под напряжением на ВЛ 220-1150 KB" N 5060-89;
"Санитарные нормы и правила выполнения работ в условиях воздействия электрических полей промышленной частоты (50 Гц)"Н 5802-91;
Проект "Санитарные правила и нормы выполнения работ в условиях воздействия переменных магнитных полей промышленной частоты (50 Гц)"