Введение к работе
Актуальность проблемы.
Прямое и опосредованное воздействие природно-климатических условий на формирование здоровья населения сомнений не вызывает. Интерес ученых и практиков к этой проблеме возрастает ввиду происходящего в настоящее время глобального потепления, увеличения числа случаев погодных аномалий, влекущих за собой ряд еще недостаточно изученных последствий (Кандор И.С. с соавт., 1974; Сохошко И.А., 1989; WHO, 2003; Измеров Н.Ф., 2005; Хомяков П.М. с соавт., 2005; Ревич Б.А., 2005, 2006, 2007; Щербо А.П., 2006; Суржиков Д.В., 2006; Чубирко М.И., 2010; Kovats R.S., Haines A., 2005; McMichael et al., 2006). Вместе с тем в доступных источниках информации отсутствует объективная количественная гигиеническая методика оценки погоды, ее нормы и аномалии, результаты оценки действия погодных условий на организм детей в натурных условиях общеобразовательного учреждения. В основном авторы описывают влияние климата и погоды на больных и пожилых людей, больных детей (Мазурин А.В., Григорьев К.И., 1990; Зуннунов З.Р., 2002; Шестернина Ж.Г., 2003; Луцевич И.Н., 2010). На наш взгляд, исследования влияния погоды на здоровье школьников особенно актуальны ввиду ухудшения их здоровья под действием факторов образовательной среды. В настоящее время социально-гигиенический мониторинг не учитывает влияние на человека важнейших условий окружающей среды – климата и погоды. Все вышеизложенное послужило основанием для формулировки цели и задач исследования.
Цель исследования.
Разработка основных направлений профилактики неблагоприятного влияния погодных условий на организм детей.
Задачи исследования:
-
Провести гигиеническую оценку погодных условий г. Омска в период с 2007 г. по 2009 г.
-
Разработать методику выявления аномальных погодных периодов и определить с ее помощью помесячные нормативы погодных факторов для г. Омска.
-
Провести гигиеническую оценку условий обучения, здоровья и образа жизни школьников.
-
Оценить влияние погодных условий на организм детей.
-
Разработать комплекс мер по профилактике неблагоприятного влияния погодных условий на здоровье детей.
Научная новизна.
Обоснована методика гигиенической оценки погоды и выявления аномальных погодных периодов.
Установлено неблагоприятное влияние погодных факторов на здоровье детей, которое приводит к увеличению обращаемости за медицинской помощью в ЛПУ и снижению работоспособности школьников.
Сформулирован перечень приоритетных погодных факторов в г. Омске, оказывающих влияние на уровень работоспособности школьников и заболеваемости детского населения по данным обращаемости за медицинской помощью.
Обоснован перечень приоритетных погодных показателей для включения в региональную систему социально-гигиенического мониторинга по разделу «Климат и погода» и предложена методика для анализа этой информации.
Практическая значимость.
Обоснована целесообразность включения раздела «Климат и погода», определен перечень показателей для информационного фонда социально-гигиенического мониторинга. Разработана методика нормирования погодных факторов и выявления аномальных погодных периодов, рассчитаны помесячные нормативы погодных факторов (суточной разницы температуры воздуха, междусуточной температуры воздуха, относительной влажности воздуха, скорости ветра и атмосферного давления) для г. Омска.
Доказана зависимость работоспособности школьников и обращаемости детского населения за медицинской помощью от действия погодных факторов.
В качестве профилактики неблагоприятного влияния погоды на работоспособность школьников предложено снижение учебной нагрузки, нормализация параметров микроклимата, а также профилактика дефицита витаминов и микроэлементов в организме с помощью витаминно-минеральных препаратов.
Результаты исследования внедрены в практику работы Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей по Омской области в виде методических рекомендаций «Социально-гигиенический мониторинг. Сбор и анализ показателей климата в системе социально-гигиенического мониторинга» (акт внедрения № 01/3789-02 от 09.04.10).
Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре гигиены с курсом гигиены детей и подростков ГОУ ВПО ОмГМА Росздрава (акт внедрения № 4446 от 15.12.10).
Положения, выносимые на защиту:
-
Разработанная методика гигиенической оценки погоды позволила определить нормативы погодных факторов, выявить погодные аномалии и оценить влияние погодных условий на организм детей (на примере г. Омска).
-
В качестве основных направлений профилактики неблагоприятного влияния погоды на организм предложено применение витаминно-минеральных комплексов, оптимизация микроклимата и снижение учебной нагрузки, а также ведение социально-гигиенического мониторинга по разделу «Климат и погода».
Личный вклад автора. Автором совместно с научным руководителем сформулированы цель, задачи, обоснована методика исследования, определены объем, программа, объекты и методы исследования. Автор осуществила сбор первичной информации, лично провела натурный эксперимент в течение учебного года, сформировала электронные базы данных, провела статистическую обработку и концептуальный анализ результатов исследования, подготовила материалы для публикации и внедрения результатов в практику, разработала предложения по ведению социально-гигиенического мониторинга по разделу «Климат и погода», сформулировала основные положения, выводы и подготовила диссертационную работу.
Апробация. Основные результаты работы обсуждались и были одобрены на международной научно-практической конференции «Экономические и экологические проблемы в меняющемся мире» (г. Омск, 12-13 ноября 2009 г.); Всероссийской научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых с международным участием «Здоровье человека и среда обитания: фундаментальные и прикладные аспекты» (г. Омск, 23-24 марта 2010 г.); II Сибирском конгрессе по экологии с международным участием «Медицина, фармация и экология» (г. Иркутск, 2-3 июля 2010 г.); научно-практической конференции «Социально-гигиенический мониторинг и вопросы профпатологии в Сибирском федеральном округе» (Новосибирск, 14-15 октября 2010 г.).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 работ, в том числе в изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Минобразования и науки РФ для публикаций основных положений диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук – 2.
Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы описания организации, материалов и методов исследования, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, рекомендаций, списка литературы и шести приложений. Диссертация изложена на 171 странице, иллюстрирована 16 таблицами, 49 рисунками, 1 схемой, включает 6 приложений. Библиографический указатель включает 218 источника, в том числе 39 публикаций зарубежных авторов.
Работа выполнена в соответствии с планом работ Омской государственной медицинской академии. Номер государственной регистрации: 0120.0601310.
![Гигиеническое и клинико-иммунологическое изучение и оценка влияния жилищных условий на здоровье детей раннего возраста [Электронный ресурс]](/i/i/4276/177576.png "Гигиеническое и клинико-иммунологическое изучение и оценка влияния жилищных условий на здоровье детей раннего возраста [Электронный ресурс] Кузнецова Людмила Юрьевна")