Введение к работе
Актуальность темы. Среди медико-биологических мероприятий, направленных на сохранение здоровья и обеспечение высокого уровня умственной и физической работоспособности человека, важная роль принадлежит факторам питания и в значительной степени эс-сенциальным компонентам пищи - витаминам. Витамины, занимая ключевые позиции в клеточном и тканевом метаболизме, оказывают существенное влияние на многие физиологические системы, реактивность организма, его защитные механизмы,повышая тем самым устойчивость к неблагоприятным факторам внешней среды. Недостаточное потребление витаминов неизбежно ведет к нарушениям зависящих от -них биохимичесних процессов, а затем и к появлению клинических симптомов той или иной витаминной недостаточности, т.е., к гипо-и авитаминозам. Условия питания современного человека таковы, что они не д пускают развития явных случаев авитаминозов. Но, если авитаминозы и не встречаются или встречаются крайне редко, то состояния гиповитаминозов - явление далеко не редкое. Наиболее часто встречается дефицит витамина С, уровень которого в организме находится в прямой зависимости от его содержания в рационе питания (Ладодо К.С, Спиричев В.Б., 1987; Саава М.Э. и др., 1985; Спиричев В.Б. и др., 1987; Федорова Г.М., 1989). Недостаточное обеспечение организма витамином С отрицательно влияет на здоровье человека, снижает физическую и умственную работоспособность, сопротивляемость к простудным заболеваниям, повышает подверженность инфекционным заболеваниям, усугубляет течение соматических болезней, усиливает отрицательное воздействие на организм вредных условий труда и внешней среды. Все это ведет к дополнительным экономическим потерям. Особенно велика опасность витаминного дефицита в школьном возрасте, так как физиологические особенности детей этого возрастного периода связаны с интенсивными процесса-
ыи роста, дальнейшей дифференцировкой центральной нервной системы, становлением гормональной системы, а также воздействием на организм подростка социально-экологических факторов, В школьном возрасте ребенок получает больше информации, испытывает все возрастающую умственную нагрузку, поэтому требуется особое внимание к достаточному обеспечению школьников витамином С,
Решение проблемы обеспеченности организма витамином С принято видеть в увеличении производства и потребления овощей и фруктов, которые служат для человека источником данного витамина, Литва находится в такой климато-географической зоне, где наиболее распространенные источники витамина С - плоды, овощи и зелень - имеют сезонные ограничения, поэтому жители республики в течение определенной части года находятся в состоянии скрытого недостатка витамина С и, таким образом, подвергаются риску скрытых метаболических нарушений,- которые после длительного времени могут поставить под угрозу здоровье. Реальным путем улучшения обеспечения населения Литвы витамином С является обогащение им некоторых пищевых продуктов массового потребления (плодоягодных консервов, соков, пюре, компотов, сиропов) как из натуральных источников (шиповником, облепихой, черной смородиной), так и синтетической аскорбиновой кислотой, а также широкое профилактическое применение препарата, аскорбиновой кислоты, в том числе в составе поливитаминных препаратов.
В связи с этим изучение распространенности гиповитаминоз -ных состояний среди населения Литовской Республики и их профилактика является важной и актуальной гигиенической задачей.
Цель и задачи исследования. Целью настоящей работы было -^изучить' обеспеченность некоторых' групп населения Литовской Республики витамином С и предложить пути' ее улучшения.-Данное исследование является частью работы по заданию "Изучить 6'беспе- [
ченность витаминами различных групп населения СССР" научно-технической программы ГКНТ СССР 0.38.06 "Создать и освоить производство продуктов детского питания и витаминизированных пищевых продуктов на основе научных принципов рационального и сбалансированного питания".
Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:
-
Изучить обеспеченность витамином С различных возрастных групп, проживающих в различных регионах страны,
-
Изучить зависимость обеспеченности витамином С населения от времени года.
-
Определить содержание витамина. С в блюдах школьных завтраков и обедов, проанализировать снабжение школьных буфетов продуктами, являющимися источником витамина С.
-
Определить дозы чистого сока шиповника, достаточные для витаминизации блюд витамином С для детей школьного возраста в закрытых коллективах и в больницах.
-
Изучить влияние молока обогащенного поливитаминным пре-миксом 730/4, в состав которого входит витамин С, на обеспеченность школьников витамином С.
-
Предложить мероприятия по оптимизации обеспеченности населения витамином С.
Научная новизна. Впервые в условиях Литовской Республики широко изучена обеспеченность витамином С различных групп населения (детей школьного возраста, студентов и служащих) в различные времена года (осенью, зимой, весной) за период 1972-1990 г.г. На основе проведенных лабораторных исследований содержания аскорбиновой кислоты в плазме крови и в "часовой" моче выявлена недостаточная обеспеченность витамином С как детского, так и взрослого организма, независимо от сезона года. Результаты на-
ших исследований явились основанием для разработки обогащенных витамином С продуктов с учетом особенностей питания и климатических условий. Соответствующие рекомендации представлены в государственный научно-производственный центр "Спартис" пищевой промышленности Литовской Республики.
Применение в питании богатых витамином С продуктов является наиболее рациональным способом решения проблемы С-витаминной обеспеченности всех слоев населения. Как источник витамина С обращают на себя внимание плоды шиповника. Поскольку для обогащения некоторых соков и пюре применялся сок шиповника, а такие продукты главным образом предназначены для детского питания, нами впервые были определены дозы чистого сока шиповника, достаточные для ликвидации С-гиповитаминоза у детей школьного возраста.
Впервые в Литовской Республике использован поливитаминный премикс 730/4, изготовленный Австрийской фирмой "Хоффман Ля Рош", для витаминизации молока и впервые проведены исследования, целью которых явилось изучение влияния такого молока на обеспеченность школьников витамином С. Показано положительное влияние его потребления на уровень обеспеченности детского организма витамином С.
Практическая значимость. На основании изучения показателей обеспеченности организма витамином С дано представление о состоянии обеспеченности витамином С некоторых групп населения Литвы. Полученные результаты создали основу для целенаправленного повышения С-витаминной ценности имеющихся плодовоягодных консервов и созданию новых биологически более полноценных пищевых продуктов. Рекомендации по коррекции пищевой ценности и повышению С-витаминной ценности плодоовощных консервов практически должны внедряться и уже внедряются на консервных предприятиях Литвы. Кроме того, расширение объема и ассортимента выпускаемых витаминизиро-
ванных продуктов позволит решить проблему обеспечения человека витамином С, рационализировать питание и таким образом способствовать улучшения здоровья населения и повышению его работоспособности.
В целом работа должна послужить профилактике болезней, укреплению здоровья населения, поскольку основана на знании разностороннего действия витамина С и практических путей к повышении его потребления.
Апробация работы. По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ. Материалы диссертационной работы докладывались на- . Всесоюзных конференциях "Актуальные проблемы витаминологии" (Москва, 1978), "Теоретические и практические аспекты изучения питания человека" (Москва, 1980), на Республиканских конференциях "Республиканская конференция по вопросам питания населения Латвийской ССР" (Рига, 1975), "Актуальные проблемы витаминологии" (Тарту, I960), "Теоретические и практические аспекты познания биохимических процессов" (Вильнюс, 1983), "Актуальные вопросы обмена веществ" (Вильнюс, 1987), "Современные достижения медицинской науки" (Вильнюс, 1990).
Диссертация обсуждена на совместном заседании кафедр Физиологии и биохимии, Гигиены, Микробиологии и фармакологии Медицин-ского факультета Вильнюсского университета 7 февраля 1992 года и на научной конференции отдела витаминологии Института питания РАМН 4 июня 1992 года.
Структура и объем диссертации. Диссертация включает: обіцуп характеристику работы, обзор литературы, материал и методы исследования, результаты, обсуждение результатов, выводы, список литературы. Работа изложена на / страниц машинописного текста, содержит %% таблице Zb рисунков, список литературы включает ЪЬЧ наименований, из них 1ЧЧ отечественных и 00 зарубежных источников.