Введение к работе
;,;.' I
Актуальность проблемы. В настоящее время в нашей стране функционируют 745 детских домов, 237 школ-интернатов, 422 дома ребенка, в которых воспитывается-около 300 тысяч детей, лишенных попечения родителей.'Ежегодно выявляется около 100 тысяч детей,, нуждающихся в опеке из-за плохих условий в семье.
КПСС и Советское правительство проявляют постоянную заботу о детях-сиротах л детях, оставшихся без попечения родителей. В Постановлении ЦК КПСС "О мерах по коренному улучшению воспитания, обучения и материального обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (J* 872, июль 1987 г.) обращается внимание на необходимость разработки новых, элективных методов формирования всесторонне развитой личности в процессе обучения и воспитания детей в условиях учреждений интернатного типа, поставлены конкретные задачи укрепления материально-технической базы этих учреждений. Ведется поиск новых организационных форм воспитания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. В частности, предлагается создание детских домов семейного типа (Постановление СМ СССР "О создании детских домов семейного- типа", Л 1022, авг. 1988 г,), которые должны помочь детям в формировании их нравственных и физических качеств, в приобретений жизненно необходимых навыков.
Проблема обучения и воспитания детей-сирот и .детей, оставшихся беа попечения родителей тесно, взаимосвязана с вопросами охраны их здоровья, совершенствования системы оказания медицинской помощи,, гигиены обучения и воспитания. Между тем, медико-социальные и гигиенические аспекты этой проблемы изучены недостаточно. В доступной литературе имеются разрозненные данные о качестве и режиме питания детей дошкольного возраста, еоспигкеє-
ющихся в детских домах (Кошина З.П. ,19Ъ4; Лебедева Е.А.,19Ь4; Рияак Э.Н. ,1961; Розеншгейн И.М. ,18Ь8; Снисаренко Л.И. ,I9b9), об их физическом и психическом развитии (Гришина Т.А., Голованова Г.П. ,1966; Залысина И.А. .Смирнова Е.О. ,198Ь; . J. 1964). Недостаточно изучено состояние здоровья детей, воспитывающихся в дошкольных детских домах и роль социально-гигиенических факторов в формировании их здоровья. В дальнейшей научной разработке нуждаются вопросы гигиенического обоснования планировки и содержания детских учреждений интернатного гана, организации общего и двигательного режима детей и т.д.
Цель и задачи исследования. Цель настоящего исследования заключалась в изучении состояния здоровья детей, воспитывающихся в дошкольных детских домах и разработке гигиенических мероприятий, направленных на улучшение показателей их здоровья (на примере региона Среднего Урала).
Для реализации цели решались следующие задачи:
дать гигиеническую оценку условий жизни и социально-гигиеническую характеристику воспитанников дошкольных детских домов ;
провести изучение состояния здоровья воспитанников и определить в его формировании роль некоторых биологических и социально-гигиенических факторов;
разработать гигиенические рекомендации по оптимизации условий жизни, общего и двигательного реяима детей в дошкольных детских домах.
Научная новизна работы. Научная новизна работы заключается в том, что ьпервые:
- проведен углубленный анализ состояния з;;оровья детеі;,
воспитывающихся в дошкольных детских домах;
выявлена взаимосвязь показателей здоровья воспитанников с рядом биологических и социально-гигиенических факторов;
установлено положительное влияние повышения объема и интенсивности двигательной активности на показатели физического развития , функции энергообеспечивающих систем организма, моторную функцию кистей рук, умственную работоспособность, развитие речи воспитанников.
Практическая значимость работы.
I.Определены распространенность и структура основных заболеваний детей, воспитывающихся в дошкольных детских домах.
2.Разработаны гигиенические рекомендации по оптимизации . двигательного режима, а таїоке занятиям корригирующей гимнастикой для стимуляции развития речи и двигательных навыков.
З.Разработаны гигиенические рекомендации до планировке и содержанию дошкольных детских домов.
Внедрение результатов работы. На основании проведенных исследований разработаны следующие материалы:
- методические рекомендации "Корригирующая гимнастика для
стимуляции развития речи и двигательных навыков у детей 3-? лет,
воспитывающихся в дошкольных детских домах" (Утверждены Свердлов
ским Облздравотделом 23 августа 1988 г. и Свердловским ОблОНО
5 сентября 1988 г.);
- Санитарные правила по устройству и содержанию детских
домов (Материалы находятся на утверждении в Минздраве СССР);
-, диагностический гест "Шнуровка" для оценки степени развития моторики кистей рук (рационализаторское предложение И І4ІІ от 16 марта І987 г., принято в Свердловском государственном медицинском институте);
- методические рекомендации "Оценка физического развития
детеіі 3-7 лег, проживающих в городах Свердловской области"
(Утверядены зам. начальника ГУЗа Свердловской облает II апреля
1989 г.); .
- материалы исследования и изданные методические рекомен
дации по теме диссеріации внедрены в практику работы & использу
ются при обучения студентов Свердловского государственного меди
цинского .института (акт внедрения).
Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуздены на:
ХУІІІ Всероссийской научно-практической конференции молодых гигиенистов и санитарных Ерачей (г.Москза, июнь 1938 г.);
научной конференции "Вопроси изучения состояния здоровья и организации медицинской помощи молодежи в различных регионах страны" (г.МоскБа, ноябрь 1938 г.);
годичной научной сессии Свердловского медицинского института "Научные фундаментальные и прикладные исследования практическому здравоохранению в .XII пятилетке (г.Свердловск, апрель 1033 г.);
проблемной комиссии Свердловского медицинского института "Научные проблемы гигиены и профпатологии" (г.Свердловск, октябрь 1939 г.); . .
- годичной научной сессии Свердловского медицинского инсти-
T'yva "Внедрение НИР в практику здравоохранения в Хц пятилетке"
1;'.0г,:р;;лг>БСК, апрель 1990 г.).
Структура и объем работы. Диссертация изложена на 149 страницах машинописного текста, включая 56 таблиц, 4 рисунка.