Введение к работе
Актуальность проблемы'. R настоящее время получены убедительные доказательства того, что иммунная система организма выполняет важнейшие физиологические функции и ее недостаточность приводит к развитию самых разнообразных заболеваний и как следствие этого увеличение в структуре общей заболеваемости, хронических процессов, осложненных инфекционных компононтом, онкологических, аутоиммунных и аллергических поражений (Р.В.Петров, 1983). Шесте с тем иммунная система очень чутко реагирует на различные неблагоприятные физические или химические факторы (Р.В.Петров, А.А.Михайленко, 1990). Это обусловило значительный интерес к состоянию иммунной системы не только у одного индивидуума, но и у больших контингонтов и развитию нового направления в иммунологии - иммуноэпидемиологии, которая решает задачи, связанные с определением лабораторных показателей иммунной системы, распространенности заболеваний, обусловленных нарушением иммунитета, выявления воздействия неблагоприятных факторов на иммунную систему, и проведением иммунопрофилактических и иммунокорретирующих мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, обусловленных иммунологической недостаточностью (Р.В.Петров, И.В. Орадовская, Б.В.Пинегин, 1989, 1990).
Такого рода исследования особенно актуальны в экологически неблагоприятных районах с высоким уровнем заболеваемости. Одним из таких районов в странах СНГ является территория республики Каракалпакетан, где по данным диспансеризации 1989 г. 66 % взрослого населения и 61 % детского населения страдает каким-либо хроническим заболеванием. Характерной особенностью являлось то, что в структуре заболеваемости преобладали воспалительные заболевания с хронизацией процесса. Кроме того наблюдалось семикратное превышение среднего уровня некоторых видов онкологических заболеваний и трехкратное превышение случаев туберкулеза. Косвенно это указывало на то, что данные заболевания развиваются на фоне дисфункции иммунной системы. При этом суще -сгвенной разницы в заболеваемости между городским населением и населением, проживающим в сельской местности и подвергающихся воздействию иммукотропных факторов - пестицидов и дефолиантов,
приводящих к вторичным иммунодефицитным состояниям, обнаружено не было. Это обстоятельство позволило предположить, что городское население в силу общей неблагоприятной экологической обстановки так та подвергается неблагоприятным иммунотропным воздействиям.
Исходя из этого целью настоящего исследования ярилось получение клигчко-иммунологической и лабораторно-иммунологической характеристики иммунного статуса городского населения Республики Каракалпаке тан.'
Для достижения этой цели были обследованы рабочие пищевой промышленности гг. Нукуса и Муйнак и рабочие хлопкоперерабаты-вающего комбината г.Мангит. При этом конкретными задачами исследования явилось:
-
Выявление особенностей иммунного статуса городского населения Республики Каракалпакстан.
-
Проведение сравнительной характеристики иммунного статуса рабочих гг. Нукус, Муйнак и Мангит.
-
Установление связи острой простудной заболеваемости и синдромов иммунологической недостаточности с иммунным статусом и его отдолышми параметрами.
-
Выявление связи изменений показателей иммунного статуса с производственными факторами.
Научная новизна и теоретическая значимость работы. В результате проведенной работы впервые получена характернегака иммунного статуса городского населения Республики Каракалпакстан, которая выражается в резком дефиците общей популяции Т клеток, а также Т4 и ї8-популяций, увеличении концентрации иммуноглобулинов Л и Е.
Дана сравнительная характеристика иммунного статуса жителей различных регионов республики;
Выявлена связь отдельных лабораторных показателей иммунного статуса с заболеваниями, входящими в синдром хронической иммунологической недостаточности.
Практическая значимость работы заключается в обосновании использования иммунодиагностичоских и иммунокоррегирующих мероприя-
тий в комплексной программе снижения заболеваемости Республики Каракалпакстан.
Апробация работы. Основные положения работы доложены на 1-ом съезде иммунологов и аллергологов Узбекистана (Самарканд, 1991 г.); Международном симпозиуме по аллергологии и клинической иммунологии (Алма-Ата, 1992 г.); заседании секции № 3 ученого совета Института иммунологии Минздрава Российской Федерации (1992 г.).
Публикации материалов диссертации. По материалам диссертации опубликовано 4 научных работы.
Объом и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, двух глав обзора литературы, четырех глав собственных исследований, выводов и указателя литературы.
Диссертация изложена на страницах машинописи, указа-
тель литературы включает отечественных и иностран-
ных источников, иллюстрирована таблицами и рисунками.