Введение к работе
' '
.-.-Л кітуальность темы. Извостно,что XX «столетиз характеризуется эпидемией сердечно-сосудистых заболеваний я, в частности.иыемической болезни сердца(ИБС) в экономически развитых страна х.Так,ИБС является одной из ведущих причин заболеваемости, инвапидизация и смертности населения.причём самого трудоспособного возраста (Е.И.Чазов,19%).Это является результатом изменения уклвда жизни населения (JYo/r?tf/\7~,l973,l985,l990; Т.Штрассер,І9ЯН).Развитие и возникновение ЙБС связано с так называемыми факторами риска,которые,во-первых,ассоциируются с бо-,льшии распространением заболевания (по данный одномоментных исследований ),во-вторых,связано с большей частотой возникновения новых случаев ИБС (в проспективных исследованиях); в третьих, воздействие на эти факторы иожвч,в принципе.привести к уианьше-нига риска развития ИБС .В настоящее время накоплен большой опыт зарубежной и отечественной науки по исследованию распространённости ЙБС .уровней ее факторов риска в популяциях и их значении в смертности от этой патологии.Показако.что изменение смертности от ИБС связано о изменением эпидемиологической ситуации в отношении этой патологии,то есть о изменение»! распространенности ИБС и уровня факторов риска (Г.С.Іукозский и др.,І9В9).
В последние годы под эгидой ВОЗ начаты исследования по ыони-торировакию уровней факторов риска ИБС и распространенности ЙБС на основе данных периодических эпидемиологических обследований случайных независимых выборок из одной и той-за популяции.разделенных определенным промежутком времени ( Sri С a protect 19Йй; A. Z>(»(?v , [I Ода ПОГ ,I9R9).'
Опубликованы нервно результаты такого рода исследований G7.«faН UUe^/>/ ei О-І. ,І9Я4; М.В.Чуканова,І985)
проведеннно в Финляндии,Швеции и в вашей стране.проведенное в Москве.
В напей республике проведены эпидемиологические и профилактические исследования (С.В.Турсунов с соавт.,1978;Б. Х.Махмудов, 1987^Н.С.У.амасалиовД989 и др.),где иэучовы распространенность ИБС,частота факторов риска и её взаимосвязь с ними,в то не вреда как динаїшка распространенности ИБС.оё взаимосвязи с фактора ии риска и динамика уровней факторов риска не были изучены. По добиого исследования нет и s Средней Азии.
Без изучения эпидемиологических условий в динамике,трудно предугадать,в какой не направлении развиваются элидемиологичес кие условия в данной регионе.невозможно научно-обоснованное ила' нировавие по профилактике ИБС.
ЦеЛЬЮ ИССЛеДОВаНИЯ ЯВЛЯЗТСЯ Изучение ЭПЙД8'
миологических условий в отношении ИБС и ах динарам зо 6-летний период среди наиболее угрожаемого контингента мукского насела -ная для возмоаности . не;гчно обоснованного прогнозирования, и планирования на этой основе профилактических изроприятай. .
Для достияения поставленной цели решалась следующие задачи:
I*Изучить распространенность ИБС,её связь с фактораш риска, характеристику больных этой патологией по основным факторам рио-ка в І982-І984 іг.г. и их динамику за 6-летний период среди ыун -ской популяции г-Андижана в возрасте 4-0-54 лет.
^.Изучить средние значения и проиентильное распределение основных факторов риска ИБС в І982-І984 -г.г. и их динамику за 6--летний период среди мужского населения г.Андижана в возрасте 40-54 лаг.
ЗчИзучить распространенность факторт риска КБС в I982-J984 годах и их динамику за период с І976-І978 го І982-І984 годы среди муаокс." пгпу.тннии города Андиг'яна в зозрасте 40-54 лёг.
Научная новизна работы заключена в той, го впервыо в Сродной Азии, по результатам исследования динамики зспрострзненности ИБО и её факторов риска с использованием стан-зртизированных методов эпидемиологического обследования насело -яп с интервалом в б лат и унифицированных критериев оценки оп -зделена истинная динамика эпидемиологической -ситуации в отного-ии этой патологии.что позволяет оиенить эффективность шроприя-ий'по перзичной и вторичной профилактике этого заболевания. В Зслэдованной популяции выявлен рост распространенности ИБС.Впарно получены фактические данные об ухудшении эпидемиологических оловий в отношении ИБС орвди населения города Андижана,в боль-зй степени вырезанное среди коренных жителей.
Практичес к а я значимость. Сведения о диамине распространенности ИБС и уровня её факторов риска.получа -те на основе данных периодических обследований' случайных выбо-ок из одной и той яе популяции,позволяют определить направления возможные изменения эпидемиологической ситуации в отношении БСІ разработать научно-обоснованные прогнозы изменения смортпо-ти от этой патологии в связи с измэняюадмйсп эпидоияологичзски-и условиями.
Полученные в работе данные позволяют правильно па яаучно -обоснованном баэисе оценить эффективность деятельности лечебко-профилактичеоких учреждений по профилактике ИБС; оостояние са-итарно-прооветительной работы среди насолония по пропаганде эдо-ового образа аизнй.проводимого органами проитичеокого здраю05?-онения.Данные о тенденциях изменения распространенности Й"БС и 8 факторов риска являютоя базиоом для целенаправленного пяаня-ования и осуществления мероприятий по первичной а вторичной рофилактике этого заболевания органами практического адрагао»-
-4 -ранения о учетом общей у санитарной культуры различных групп населения.