Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Хронический пиелонефрит /ХП/- за болєванне почек, часто встречаюшссся у жителей рахтичних регионов СИГ (Питель А.Я н ,ip..l977;Arustamov D.L.. Akilov F.A., 1994).
Несмотря на то что при XII проводились многочисленные и разносторонние исследованля.ЗнаменскнЛ Л.В., 1987; Люлько А.В. и др., 1989; Шабад Л.Л. и др.,! 986/, рял патогенетических механизмов болезни остается неясными. В частности, при XII развивающемся при
ряде ИНфекіШОННих болезней. Неизучен фсіІОЧСН аДСОрбциИ а!ГТИГС!!ОЭ
микробов на мембрану opinpomrroe болыых (Василенко В.Г., 1983; Диленко Л.В., 1989; Назаров III.Н., 1992 г). Используемая для инлпкяшш aiiniiena на мембрану зрігтроіініов /.еакпня гемагглюпшаини ауторнтроцитоп /1'1'ЛЭ' при ряде инфекционных заболеваний, оказалась високочувсівнтелі.ноіі и специфической /Иалнсз Л.Г., 1986.1990'. Однако, при ХП для выявления зпюдошчеекого агента, данная реакция не применялась.
!} последние годи благодаря -гначителыюму прогрессу
клинической иммунологии стало г.озчожтом более полное раскрмше
иммунных аспектов мнпшх таболеваїмч, л то" числе и XII. Виявленис
е> бпонуляцнотюи органшацни кмчуиокомпелешиых клеток,
взаимодействующих в иммунном отвеге, пкииолясг yt дубить
представление о роли иммунных пар;, aieinifl пиан і сієте XII, разработан. иммунокорришруюшую терапию.
Другая актуальная проблема решот.з "озрасгакимее число носителе» IlBsAg. Но лпншм ТЛ.Ламтюзз /1095/, уронен'. носитсльства в различных регионах Узбекистана колеблется от 14% до 22%.
Абсолютно не изучена клиника, течение заболевание, состояние клегочною иммунитета при ХП у лиц носителей IIDsAg в крози. Не разработана адекватная терапия у этих больных, так клк, по данным В.Н.Шулутко /1986/ у лиц, перенесших вирусный гепатит, при ХЛ течение патолошческого процесса г» почках имеет свои особсішосін.
Исходя jij ггого, «елью r.scroxtatra яеелсдаяаккя
явнлосьлгзученис клиникоіммуііологпческих особенностей течения ХП у лиц носителей HBsAg в сыаерэтке крови.гпробзция реакции гемзгт.потииации аутоэршрошпов для ?ыгядення этиологического зге-па при ХП, з также обосиомян* гозмо::гаоста использования иммуномолулнруюшего препарата тгктивича в комплексном лечении
этих категории больны*.
Поставленная цель включала решение следующих задач:
1 .Изучить особенности клинического течения ХП у больных носіггелей HBsAg в сыворотке кропи.
2.Установнть наличие адсорбции специфических микробных aimireiioB на эритроцитах больных ХП.
З.Оцсшггъ диагностическое значение реакции гемаїтлютииации аутоэритроцитов для выявления этиологического агента у больных ХП.
4. Провести исследование показателен клеточного иммунитета при
ХП, протекающем на фоне HBsAg - инфекции и без HBs-антигеііемии.
5. Изучить эффективность и осссбсішости применения
иммуиомодулягора тактнвнна у болышх ХП носителей HBsAg в крови.
Впервые установлено, что у лиц носителей HBsAg течение ХП имеет спои клинически: особенности.
Впервые выявлено, что при обострении ХП часть микробных антигенов, этиологически связанных с заболеванием, адсорбируется на мембрану эритроцитов больных.
Впервые обнаружено, что у больных с носительством HBsAg в сыворотке крови ХП сопровождается более значимыми изменениями в иммунной системе.
- Обосновано, что при ХП у лиц постелей HBsAg
нммунокорегрирующая терапия должна быть более продолжительной,
чем у лиц. у которых ХП протекает без HBs-аітігснемии.
1. Проведенные исследования выявили особенности течения
хронического пиелонефрита у лиц носителей HBsAg в сыворотке крови.
2. Полученные результаты позволили определить роль и значение
иммунных нарушений в патогенезе заболевания, а на основе изучение
іешшіко-ішмунолопгчсскнх особенностей его течения обосновать
целесообразность назначения иммуиокорегнрующеп терапии.
3. РГЛЭ можег быть использована в качестве дополнительно-
го теста для идентификации микробного aicirra при ол гроши ХП. Разработаны методи диагностики, потволяюшнс в более ранние сроки проводить этнотропное лечение больных хроническим пиелонефритом.
![Портальная гипертензионная гастропатия как проявление портальной гипертензии при циррозе печени (клинико-лабораторные и инструментальные корреляции, особенности терапии) [Электронный ресурс]](/i/i/4277/206446.png "Портальная гипертензионная гастропатия как проявление портальной гипертензии при циррозе печени (клинико-лабораторные и инструментальные корреляции, особенности терапии) [Электронный ресурс] Мардарьева Светлана Владимировна")
