Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов Москвитина Виктория Викторовна

Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов
<
Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов
>

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Москвитина Виктория Викторовна. Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.05 / Москвитина Виктория Викторовна; [Место защиты: ГОУВПО "Красноярская государственная медицинская академия"].- Красноярск, 2007.- 192 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность проблемы

Артериальная гипертония (АГ) является одной из ведущих проблем
современной медицины, так как она занимает одно из первых мест среди
заболеваний не только в России, но и в мяре, от которого страдают люди всех
возрастов и особенно трудоспособного возраста АГ является одним из
главных факторов развития таких серьезных осложнений, как мозговой
инсульт, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность
(Ахметели МА., 1982; Волож О.И, 1992, Бритов АН, 1996, Кобалава Ж.Д,
2000, Агеев Ф Т ,2003, Беленков Ю.Н ,2003; Булахова Е Ю , 2006; Gies L, 1985,
Forrester J S , 1996; Jousilahti P ,1996, Franclin S ,1999), она вносит основной
вклад в показатели инвалидности среди населения и приводит к

повышению общей смертности в 2-5 раз, а смертности от сердечнососудистых заболеваний в 2-3 раза (Жуковский Г С, 1981, Милле Ф, 1996, Константинов В В , 2001, Оганов Р Г., 2001, Шальнова С А, 2002)

Чрезмерные нервно-психические нагрузки стали нормой жизни наиболее трудоспособной части населения. Психоэмоциональное напряжение, возникающее в условиях стрессовой ситуации, может быть одной из причин нарушения регуляции артериального давления (Губачев Ю М, 1983, Смулевич А Б , 1999, Пшенникова М Г, 2001; Васильева О.С , 2001, Жариков Н М, 1996, Копина ОС, 1988, Гафаров ВВ, 2000, Никифоров ГС, 2000, Трумель В В ,2002, Marmon М G , 1983, Lucmi D ,2005, Camprese V М, 1994)

Социальная поддержка смягчает воздействие стресса Семья - это одна
из категорий социальной поддержки. Поэтому, к числу значимых факторов
развития АГ можно отнести и внутрисемейный климат (Гафаров В В, 2002,
Новикова ИА.,2004, Смулевич А.Б ,1999, Н М.Жариков, 1996,
В С Тапилина,2004; Е М Черняк, 2004, Шнейдер Л Б, 2000) *

АГ - распространенное заболевание промышленных рабочих (Савенкова НГ, 1982) и давно уже признана производственно обусловленной (Догле НВ.,1985, Измеров Н.Ф., 2003, Денисов Э.И ,2006) Производственные вредности способны вызвать не только профессиональные заболевания, но и влиять на течение общих заболеваний (Абина А А, 1994, Астахов А И, 1974, Баранова В М, 1989, Григорян Э А ,1987, Давыдова Н Н, 1991, 2000, Ластков Д 0, 1998, Монаенкова А М, 1979, Молодкина Н Н, 2005, Папоян С.Ш, 1986, Пенкнович А А, 2005, Суворов ГА, 1991, Цанева Л., 1998, Рукавишников В С ,2004)

В связи с этим особого внимания заслуживает точка зрения, что ключ к решению проблемы АГ необходимо искать на популяционном уровне, с оценкой влияния производственных и социальных факторов на развитие АГ среди рабочих промышленной сферы (Шапиро И.А, 2002, Шевченко Ю Л, 2000, Симонова Г И ,2006)

Однако, на сегодняшний день количество исследований, непосредственно оценивающих влияние производственных, социальных факторов на развитие АГ среди работников промышленной сферы незначительно, и почти нет данных по этому вопросу о рабочих угольных разрезов, поэтому эта проблема является актуальной Цель исследования

Изучить клинические и социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольного разреза и разработать систему ее профилактики

Задачи исследования

1 Изучить распространенность АГ среди работников различных профессий угольного разреза в зависимости от стажа для создания базы по углубленному изучению клинических и социально-гигиенических аспектов проблемы

5 2 Выявить и оценить распространенность и значимость основных факторов риска АГ среди различных профессий работников угольного разреза с целью оценки степени их влияния на формирование АГ

3.Оценить состояние здоровья и эффективность диспансеризации среди работников угольного разреза с целью разработки рекомендаций по улучшению лечебно-профилактической помощи рабочим, страдающим АГ

4 Определить роль семьи в формировании АГ у работников разреза 5.Разработать систему вторичной профилактики АГ. Научная новизна работы Дана оценка комплексного состояния здоровья работников различных профессий угольной промышленности, занятых разработкой угольных месторождений открытым способом

Впервые изучены клинические и социально-гигиенические аспекты состояния здоровья работников угольной промышленности Бородинского разреза

Впервые определена роль семьи (медико-демографического статуса, социально-гигиенического статуса) в формировании артериальной гипертонии

Практическая значимость Разработана программа по вторичной профилактике АГ с учетом медико-социальных факторов, выпущены методические рекомендации

Результаты исследования могут быть использованы для планирования профилактических мероприятий с применением современных математических средств и создания пакета программ Внедрение результатов исследования в практику Методические рекомендации по вторичной профилактике артериальной гипертонии, разработанные на основании материалов исследования «Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов» внедрены в практику работы врачебного здравпункта филиала № 2 МСЧ «Угольщик», филиала № 2 профилактория «Шахтер», МУЗ «Бородинская

центральная городская больница», «ФГУЗ КБ № 42 ФМБА России» г

Зеленогорск

Положения, выносимые на защиту

  1. Распространенность артериальной гипертонии и факторов риска и среди рабочих Бородинского угольного разреза находятся в зависимости от длительности работы на угольном разрезе и вида профессии

  2. Медико-социальная характеристика семей - больных артериальной гипертонией позволяет определить степень их нуждаемости в медицинской и социальной помощи

3. Комплексная оценка состояния здоровья лиц с артериальной гипертонией является основой разработки индивидуальных программ их оздоровления.

4 Система вторичной профилактики у работников угольного разреза, страдающих артериальной гипертонией обеспечивает интеграцию мер административного, медицинского и социального характера и ориентирована на сохранение их здоровья и снижения числа обострений артериальной гипертонии

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на городской конференции «Профилактика артериальной гипертонии» (г Бородино, октябрь 2006), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы кардиологии» (г Зеленогорск, ноябрь 2006г), научно-практической конференции «Артериальная гипертония органные поражения и сопутствующая патология Современное состояние проблемы» (г Томск, апрель 2006г), проблемной комиссии по внутренним болезням ГОУ ВПО КрасГМА Росздрава(2007)

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 1 работа в рецензируемом журнале ВАК

7 Личный вклад автора в разработку темы. Все научные результаты, представленные в работе, получены автором лично, составлена анкета и проведено анкетирование 300 рабочих Бородинского угольного разреза в период с 2004 по 2005 годы, составлены статистические бланки для выкопировки необходимых данных, осуществлен сбор информации, составлены таблицы и диаграммы, проведена статистическая обработка и интерпретация полученных научных результатов Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 192 страницах печатного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 5 глав, содержащих результаты собственных исследований и их обсуждение, заключения, выводов и практических рекомендаций Работа иллюстрирована 25 рисунками, 59 таблицами Список литературы содержит 199 отечественных и 62 зарубежных источника

Похожие диссертации на Клинико-социальные аспекты артериальной гипертонии среди работников угольных разрезов