Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ тз:іі ' ''
Проблеми медицинской климатология в период современного
научно-технического прогресса и освоэнпя чєд~ваком экстремальное
географических регионов прпобретаэт возрастающее социальное зна
ченеє. . .'''..'
Усиление взаимодействия человека с природними гедпометеорэдо-гичзсксмл факторами требует изучения их роли в'адаптации, углубления представлений о мэханнзмзх гелиометеотропных резкциЛ в норке и патологии, -разработке-адекватных врачебне—проинхактпчешіх мероприятий (З.П.Казначеев, І9БО). Прп действии метеорологичес- кпх п гелис-хпзпчэскнх сактороз внявленк гелкометеотропнке адаптивные реакции, которые имеют четко внрзг.еняуЕ сезонную циклеч-нссть п метеорологические особенности (С.Г.Городовнх, І97В; Е.?. Деряпа с соавт., 1982; 3.!,!.Китург, 1987; З.Ю.Куликов, 1983).
Зз'сное место в формировании'адаптационных реакций человека занимают сдвиги, характеризушиеся усилением свободнорадикально-го окисления дшэдов (СРО), недостаточностью антиоксядантной завліті: и развитие:.; изменений йпзпко-хпмлчєскпх свойсте мзмбран (й.З.Ыеерсон, 1884; В.З.Соколовский, 1988).
Один из конкретних путей реализации биохимических изменений, котормм прдяаддегит ведущая роль в адаптации - это антиоксидантная-система органязна (Л.Х.Гаркава с соавт.,. 1979; Ф.ЗЛеерсон, 1958; В.В. Соколовский, 1983).
- Антиоксидантная система организма (АОС) препятствует пэврен-Е-аі:іі;єму действию свободных радикалов и лерекиенкх соединений, зяа обеспечивает связь и модификацию свободннх радикалов, дреду-іреддает образование и разрушениз перекисей (Ю.А.Владимиров, А.И. Ірчаков, 1972; Е.Б.Бурдакова, 1985).
пего арєішна установлено, чго ззгдэнпз гнг-гоксл-зй'гнпх препаратов, в частиоотл ліібунода, альїа-ток^арола, а'лзксадлна ігри ІБС--позволяв? в -сущесгванкой отопеня сгля^иїть гечэняе ззо'олггзнпя, сназить потребность в нитроглицерине,, згшвьпгть чзстсту сердечно-сосудасгой недостаточности, снизить уровень дяплдоз Ш;А.Д.7ДЧ9Н-
; с ссз".ї., Ї55<; Л.П.Глг.г'Оо. IS?I). В сієсти с яг:а: поэпл^.?-? .т-оходжоегь з полоне 7;и:','Ц)ОТ2оптгА ярспярзтс?, способна ьлгг-:-. ґ-л тп P.Z" :':'е~ ерз;ю овтионспітіпенсії сяст?«к. Одни:.' кр так::? сп"2-"тав іеж.лі -ггор.улуЛп? пзерля (АЛ'.Н^'зедє^, Б.Н.Таоусол, GS; Л.~..лг^-сзс:'.:ік, 1932), Он спосейот^ет денєрзрлй сугьфггд-;:р;к:х гр-їли гиолсЕ-пс й<эрг,эя?св я глугптионо (Г.З.'.'зтапяи, ГЭ71; Я.лоро^лшс:, 1574; Т.:;.":?;;.пг! о ооазт., I9S2).
2се :-сэ далг. рсповгг:;;? попользовать тяоезльфэт ?этряя $лл -еаглПЕСг уелевся;: і.^сссїіного кла.;згз гор. Іаборзвекз. І'з-;твоэ дєзин!го:сгї:зцлокпоє, лротгвозллергическсе, cpotcosoccs-гй'/ьпоз дейлтвк г:!ооуль:;атз затрет, э такяе у^акпэ тг.олог'гл ;"3H?s з ме^болтееокоЯ я'гт.'С?по;г2 ппііктет ( Abr-ctms J.r SG) геззздетг са;г ~р;~2лояг?ь ігос^ль^а? ис-грпл и для лєчзвря "скидной зпголоскг'і:::', лс^сп^я ссп^^отвуипік ззбоясгзклі:
ЛЯ С"Ж«ЭНКЕ ІОЛ.-ГЛН'ГПОС^Х 2 РГҐГР5Л'5!-.
Э;-.дг;?.:гггзг>:?нэ: определило у?л~ л епдэчл їгседядозгядл:.
і'ЬТ-ЇС'.иГС :,'Є?&СТрГПГ.Чї РЄЛКЦЙ 7 бСКЬЗКХ ЇТПЙМІГЧЙСКоЯ бо~ЙЗ-СВТ>':і?ч :! ЇІОЕДДїПЛ^ О-ЦеКТІГВКОЗГІ! І»Д?К:!Я бОДДЛІЛ^ Г?уЛс'.? ЗЛЛ'С-
І. 2клв2гь характер ззі-зкгялй 'Щ "ргггсцптоа, ?-гт:.їз~іслоїврс-а pokss фракпіг" сброса (З) ,7 больнкх К50 з ззвесі:?:сстп о? с-г-зстл, логсдяїл: :.-: т^сТязячосяле фа.':торсв гпогкй среду в ;?елозп-;-С':0:;яого ягіїлзт- гор. Хабаровск:).
.". Гзяет ддд-ячзолй 85фг^ «лсс^льТйтз взтр-я я гта-їг-^;-.СЛЗ ДРП ЯЛ П?а?6КгаХИ Э ЯКДЇДЄКС!Ю т-ьлсддд бі-льтазе ГЗС
:опр;2с Щ'ссонг.оро :<л^:,'зтэ rep. Хзогтовела.
-
Обосновать показания к применении тиосульфата натрия при лечении больных ИБС.
-
Изучать характер побочных реакций п их частоту при применения тиосульфата натрия, а та;<.-з способы ях предупреждения
я устранения.
5. Изучать информативность некоторых лабораторных показате
ле", для оценки эффективности тяраляя.
Показано изменение I'M эритроцитов л альфа-тскоферолз, з так-гг фракции выброса у больных ИБО в условиях муссонкого.климата гор. Хабаровска.
Обоснована целесообразность я эффективность применения комплексной терапия больных НЕС тиосульфата натр;-л, определены показания к его. применению.
Зперзне изучено:
- содержание ЦЛА эритроцитов я альфа-токоферола у бояьнкх
ИБО в зависимости от сезонности я метеорологических факторов
в условиях иуссонного климата.
клиническая эффективность применения тиосульфата натрия при лечении больных ИБС в условиях муссояяого климата.
возможность использования тиосульфата натрия как-препарата для предупреждения глякозидноії- интоксикация л резистентности
к нитратам при лечения больных 'ЛЕС з условиях муссояного климата.
ПРАЙП-ЛЗСКАЯ'ЦЗННОСТЬ РАБОТЫ
.-Выявлено, что муссонний климат гор. Хабаровска оказывает влияние на 1ЩА эритроцитов.у больных различными формами ИБС;
Показано, что включение в комплекс мероприятий при лечении
і 475373I/I4/I2IS0I от 17.10.91 v. "Способ лечения тяполкх фор-;
НА 3A^!T7 ІЖЮСЛїСЯ СЛЩУЮ^ІЕ ПОІОІШШ.
І. Показать характер изменений ІЇЇА эритроцитов, зльфа-токо-еро.їз, з таі—9 уякцяоепльного сосїс.тн::я к;:с:;с:;-- 7 больно ІТС условиях їяосогіпого клві.татз гор, Хабаровска.
2. Обосновать целесообразность и э^пектязносгь применения
в комплексной терапии больных ІЇЕС тиосульфата натрия, обладала-го способностью ограничивать процесса ПОЛ.
-
Определить показания л противопоказания к его применения.
-
Обосновать возможность использования'тиосульфата натрия для леченая п предупреждения глпкозпдной янтоксякаца'ї п при развитии толерантности к нитратам.
СТРУКТУРА И 0БЫГ.1 ДПССЕРТАЇШ.
Диссертационная работа изложена на 12с1 листах, включає? 101 страницу машинописного текста, 33 таблиц, 2 рисунка Состоит из введения, шести глав, обсуждения полученных данных л выводов. Список литературы содержат 252 источника, из них 153 отечественных и S9 иностранных авторов.
Структура работы обусловлена задачами исследования.