Введение к работе
Актуальность проблемы.
Снижение уровня заболеваемостинаселения, разработка мер по профилактике и лечению заболеваний, предупреждению их осложнений', повышению уровня здоровья являются актуальными задачами здравоохранения.
Несомненно, в снижении заболеваемости населения имеет значение решение социальных проблем нашего общества. В то же время одним из важных направлений является разработка профилактических мер и методов терапии с учетом новых данных о физиологических процессах в организме и патогенезе заболеваний. Решая эти задачи, необходимо детально изучить саму сущность здоровьяу его резервов с целью повышения резистентности организма и профилактики заболеваний (Казначеев В.П., 1980, 1986; Горизонтов П.Д., 1981;'Косицкий Г.И., 1987; Полушина Н.Д. и со-авт., 1997).
Важным фактор ом в изучении патогенез а з аб о лев аний, определении функциональных возможностей организма и его резервов явилось учение о гомеостазе (Cannon W., 1929)иразработанноеГ.Селье(1952,1960,1972, 1977) учение об общем адаптационном синдроме (стрессе).
Общий адаптациопньш синдром или адаптационные реакции - это неспецифический синдром, которьвЗпредставляет собой проявленйереак-ции организма на различные факторы внешней среды - физические, химические, климатические, психогенные и т.д., его развитие-зависит от характера и дозы воздействия, а также от особенностей данного индивидуума.
Основоположники учения о стрессе и адаптационном1 синдроме (Се-'
лье Г., 1960,1974,1987;ГаркавиЛ.Х.исоавт., 1979; Горизонтов П.Д., 1981;
МеерсонФ.З., 1986) отмечают также, что нарушения адаптационных про
цессов и даже их чрезмерная активация сами могут быть причиной разви
тия некоторых заболеваний, Г.Селье их назвал болезнями адаптации и
отнес к ним гипертоническую болезнь, язвенную болезнь и некоторые дру
гие. :,.,.
По мнению Ф.З.Меерсона (1986), такие заболевания являются "ценой" адаптации. Это положение обосновывает необходимость при изучении соответствующей патологии исследовать состояние адаптационных процессов, что даст возможность путем коррекции их нарушений разработать более эффективные профилактические и лечебные мероприятия.
Предварительные наблюдения позволили предположить, что на санаторно-курортное лечение больные нередко поступают с напряжением адаптационных процессов, это может обусловливать недостаточную эффективность санаторно-курортного лечения больных, а также возможное
развитие бальнеологических реакций патологического типа.
Несмотря на то, что Г.Селье (1960, 1973) считал, что способность адаптации имеет определенный предел и может быть истощена, Л .Х.Гар-кави и соавт. (1979), выделив разные уровни состояния адаптации, доказали возможность влиять раз личными факторамина её степень иуровень. Это может быть использовано для исследований по применению воздействий на адаптационные процессы как с целью лечения, так и профилактики заболеваний.
В настоящее время в лечебной практике применяются растительные ароматические вещества, в том числе эфирные масла. При этом важное значение придается их способности стимулировать неспецифическую резистентность организма, осуществлять коррекцию клеточного компонента иммунного ответа (в частности, увеличивать количество Т- и В-кле-ток), проявлять антиоксидантную активность, способствовать повышению энергетического о беспечения клеток и биологических процессов, оказывать нормализующее влияние на функциональные системы, проявлять противоаллергическое действие (Николаевский В.В., Зинкович В.И., 1995; Николаевский В.В. и соавт., 1987; Дащина Т.А., Крикорова С.А., 1999.)
Исходя из этих предпосылок, нами был разработан и использован метод сочетанного воздействия аэроионизации и эфирных масел в виде новой технологии - фитоаэроионизации. В своем исследовании мы решили соединить воедино два лечебных фактора, обладающих выраженным терапевтическим влиянием, - естественный фитофон и аэроионизацию.
Разработка аппарата для фитоаэроионизации, изучение влияния её на организм, особенно на состояние адаптационных процессов, и применение с лечебной и профилактической целью новой технологии - фитоаэроионизации явилось основным направлением данной работы.
1(.исследования по применению фитоаэроионизации в комплексе санаторно-курортного лечения были проведены в пятигорском санатории "Родник". В качестве модели для изучения влияния фитоаэроионизации на процессы адаптации и клинические проявления заболевания нами были избраны больные с синдромом нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни. Кроме того, изучено профилактическое и оздоравли-вающее влияние фитоаэроионизации при применении ее в детских коллективах - детских садах и школах. , Цель исследования.
Повышение эффективности санаторно-курортного лечения и уровня здоровья, посредством применения новой медицинской технологии - фитоаэроионизации.
Задачи исследования.
1. Изучить состояние адаптации организма больных при поступле-
ний на санаторно-курортное лечение по данным интерв ал окардиометрии, гематологическим показателям, функции сердечно-сосудистой системы, гормонального, иммунного статуса.
-
Изучить влияние однократныхвоздействийфитоаэроионизащшна состояние адаптации больныхпо данным функциональныхисследований (на 1-й, 5-й, 10-йпроцедурахфитоаэроионизации). . :; '
-
Изучить влияние фитоаэроионизации на состояние адаптации по данным интервалокардиометрии и гематологических показателей.: ..
-
Изучить влияние фитоаэроионизации на клинические проявления заболеваний, показатели иммунного и гормонального статуса^; , '
-
Изучить эффективность курсового применения фитоаэроионизации в комплексе санаторно-курортного лечения больных нейроциркуля-торной дистонией и гипертонической болезнью по непосредственным и отдаленным результатам лечения. пг
-
Исследовать возможность и результаты применения фитоаэроио-ішзации как средства первичной профилактики заболеваний и оздоровления В ДеТСКИХ КОЛЛеКТИВаХ. .:! и j
-
Разработать новую медицинскую технологию - метод и аппаратуру для фитоаэроионизации.
-
На основании исследований и апробации применения фитоаэроионизации в санаторно-курортных и детских учреждениях, городских поликлиниках и больницах дать практические рекомендации по применению фитоаэроионизации на курортах и во внекурортных условиях.
Научная новизна работы.
Впервые установлено посредством комплексного обследования, что больные с синдромом нейроциркуляторной дистопии и гипертонической болезнью на санаторно-курортное лечение поступают с нарушениями адаптационных процессов в виде их напряжения с преобладанием тонуса симпатической нервной системы и усилением роли центральных нервных механизмов в регуляторних процессах.
Разработана новая медицинская технология - фитоаэроионизация, при которой с целью лечения и профилактики заболеваний используются малые дозы эфирных масел, поступающих в организм в виде мелкодисперсного электрически заряженного аэрозоля.
Выявлены адаптогенное действие фитоаэроионизации на организм человека, способность ее нормализовать уровень адаптации и функциональное состояние систем, особенно при исходном их напряжении.
Определена терапевтическая эффективность применения фитоаэроионизации в комплексе курортного лечения больных с нарушением процессов адаптации при синдроме нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни.
Установлено; что фитоаэроионизация оказывает положительное влияние и на практически здоровых лиц, в частности, в детском возрасте, благодаря чему целесообразно ее применение в детских коллективах для их оздоровления и профилактики заболеваний. '-'>''' Практическая значимость работы.
Разработаны и внедрены в практику работы лечебных учреждений оригинальные аппараты "Горная лаванда" и "Эдельвейс" для проведения индивидуальных и коллективных процедур фитоаэроионизации.
Выявлена способность фитоаэроионизации нормализовать адаптационные процессы в организме человека, что дает возможность рекомендовать ее для практического применения при их нарушениях в виде перенапряжения или срыва.
Применение фитоаэроионизации у здоровых лиц способствует повышению адаптационного уровняй качества здоровья, снижению заболеваемости.
Применение фитоаэроионизации в комплексе санаторно-курортного лечения повышает эффективность лечения и поэтому рекомендуется для внедрения в практику работы санаторно-курортных учреждений.
Фитоаэроионизация рекомендуется для использования в лечебных учреждениях, а также в коллективах практически здоровых детей как метод первичной профилактики, повышающий адаптационный уровень и адаптационный потенциал. Применение фитоаэроионизации с этой целью снижает заболеваемость детей на 35-40%.
Внедрение результатов исследования.
Результаты работы внедрены в практику работы санаториев и лечебных учреждений системы здравоохранения Кавказских Минеральных Вод (санаторий "Родник", 1-я и 2-я городские больницы Пятигорска, детские сады №№ 36, 37, 40), в лечебных учреждениях Санкт-Петербурга, Свердловской области (г. Верхняя Пышма), Новокузнецке, Владикавказе.
Получены авторские свидетельства и патенты на изобретения: "Способ повышения адаптационного уровня организма человека" (№ 4478474, 1991 г.), "Способ профилактики синдрома климатической дезадаптации" (№ 4738803, 1994 г.), "Способ повышения резистентности организма человека" (№ 94002712, 1995 г.), "Способ профилактики гипергликемий" (№96120378, 1998 г.), "Способ профилактики гиперхолестеринемий" (№ 96120379, 1998 г.).
Материалы диссертационной работы представлены также в методических рекомендациях:
1. Оценка эффективности действия фитоаэроионизации при ее применении в трудовых коллективах как профилактического средства. - Пя-тигосрк, 1991. - 17 с.
-
Фитоаэроионизация (гигиеническое использование биологически активных веществ для повышения адаптационного уровня организма). -Пятигорск, 1990. - 35 с.
-
Применение фитоаэроионизации для повышения адаптационного уровня организма и, как следствие, снижения заболеваемости с времен: ной нетрудоспособностью. - Пятигорск, 1992. - 10 с.
-
Медищшские требования к помещениям по отпуску процедур фито-' аэроионизации / Методические рекомендации по подготовке помещений для проведения процедур фитоаэроионизации. - Пятигорск, 1993. - 6 с.
-
Способ повышения адаптационного уровня у детей / Методические рекомендации. - Пятигорск, 1996.
В 1997 году санаторий "Родник" и Пятигорская государственная фармацевтическая академия на базе санатория "Родник" создали Общекурортный проблемный научно-исследовательский центр "Фитопрофи-лактика", в основу работы которого положены результаты представленных в диссертации исследований по фитоаэроионизации. Научным руководителем исследовательского центра "Фитопрофилактшса" по разделу "Курортология" является кандидат медицинских наук В.П. Боряк.
Основные положения, выносимые на защиту
1.У большинства больных, поступающих на санаторно-курортное лечение, выявлены значительные нарушения, адаптации в виде напряжения адаптационных процессов с преобладанием симпатического звена вегетативной нервной регуляции.
-
Фитоаэроионизация вызывает выражейное благоприятное влияние на клинические проявления гипертонической бопезнии синдрома ней-роциркуляторнойдистонии, уровень артериального давления и другие показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы.
-
Применение фитоаэроионизации способствует повьппению эффективности санаторно-курортного лечения, нормализации и улучшению показателей состояния процессов адаптации у 75-80% больных.
-
Фитоаэроионизация, как средство адаптогенного действия, может применяться в коллективах практически здоровых лиц, в том числе и детских дошкольных и школьных учреждениях, для повышения резистентности организма и снижения заболеваемости, оздоровления коллективов.
-
Разработанные конструкции генераторов фитоаэроионов для коллективных процедур "Эдельвейс" и для шгдивидуального применения "Семейный" являются современными аппаратами для проведения новой технологии фитоаэроионизации с лечебной и профилактической целью.
Публикации.
По материалам диссертации опубликовано 32 работы, из них 5 методических рекомевдаций.
Апробация работы.
Основные положения диссертации доложены на III Международном конгрессе по аллергологии и клинической иммунологии (1996 г., Канкун, Мексика); III, IV и V Российских национальных конгрессах "Человек и лекарство" (1996-1998 гл\, Москва); III Международном конгрессе "Им-мунореабилитация и реабилитация в медицине" (1997 г., г. Эйлат, Израиль); на Российской научно-практической конференции "Эффективность санаторно-курортной профилактики, лечения и реабилитации больных в системе охраны здоровья населения" в 1996 г. (Пятигорск), на научно-методическом совете СКО "Профкурорт" (Москва) в 1998 г., на V Международном конгрессе по иммунореабилитации и реабилитации в медицине (1999 г., г. Тенерифе, Испания).
Объем и структура работы. .
Диссертация изложена на 254 страницах и состоит из введения, 10 глав, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и списка литературы (208 отечественных и 53 иностранных авторов). Диссертация иллюстрирована таблицами (51), графиками (15) и выписками из историй болезни.