Введение к работе
Актуальность исследования. Массовое внедрение новых информационных технологий на .основе компьютерной техники изменило характер труда миллионов представителей различных специальностей. По мере расширения возможностей использования компьютеров, диапазона решаемых с их помощью задач, роста парка ЭВМ и доступности техники растет и число людей, работающих с видеодисплейными терминалами, и доля времени, проводимая ими рядом с дисплеем.
Однако привлечение людей к общению с видеодисплейными терминалами (ВДТ) в столь широких масштабах порождает и проблемы, связанные с влиянием этой работы на здоровье пользователей. Компьютер интенсифицирует труд, требуя тем самым большего напряжения и внимания; при этом процесс общения с ним происходит посредством использования предназначенных для этого новых технических средств, что также оказывает воздействие на состояние пользователя. И хотя исследователи не оставляли эти.вопросы без внимания, многое остается неясным.
К выводу о необходимости дальнейших исследований по рассматриваемой проблеме пришли участники Рабочей группы по гигиеническим аспектам использования видеотерминалов под эгидой Всемирной организации здравоохранения ("Видеодисплейные терминалы и здоровье пользователей", 1988 г.).
В нашей стране процесс массовой компьютеризации начался с запозданием, но ггриобрел большие масштабы и остается приоритетным направлением развития. Тем более актуальными остаются проблемы >>>,ранн труда пользователей ВДТ, решение которых на данном этапе является важной медико-социальной задачей (Гельтищева Е.А., 1991). Поэтому необходимость исследований влияния общения с компьютером на здоровье человека с разработкой рекомендаций по профилактике и лечению возможных нарушений и их практического внедрения в ощущается весьма остро.
Влияние работы с компьютером на пользователя разнообразно, но чаще всего неспецифично, что выдвигает требование проведения комплексных исследований, которых крайне мало. В пользу необходимости проведения подобных исследований говорят также данные о качественном различии групп значимых факторов. Причины социально-гигиенического характера во многих случаях имеют более сильное
влияние, чем физические воздействия. Интересующая нас проблема влияния работы с компьютером на здоровье пользователя имеет v такой аспект: насколько это влияние обусловлено традиционными, обычными причинами, вызывающими утомление организма в целом и егс конкретных систем, а насколько определяется воздействием новы? технических средств.
Следствием отрицательного воздействия некоторых факторов рабочей среды на пользователей ВДТ может быть значительное снижение эффективности их труда, поэтому устранение неблагоприятны? факторов дало бы и экономическую выгоду. Курс на внедрение страховой медицины, когда предприятия станут более экономически заинтересованы в здоровье своих сотрудников,' должен еще в больше! мере привлечь внимание их руководителей к проблемам охрані здоровья работников - пользователей компьютеров.
Приведенные обстоятельства делают весьма актуальным выполнение социально-гигиенических исследований состояния здоровья и образг жизни пользоватетей видеодисплейных терминалов. В доступной наі> литературе мы не нашли сведений о подобных работах.
Цель и задачи исследования. Целью исследования являлось изучение производственных условий, образа жизни и состояния здоровья пользователей ВДТ, и на это! основе разработка рекомендаций по формированию здорового образг жизни, сокращению заболеваемости пользователей ВДТ трудоспособногс возраста (20 - 60 лет).
Для осуществления цели исследования были поставлены следующие задачи:
-
Разработать программу и методику комплексного социально-гигиенического исследования образа жизни и состояния здоровы пользователей видеодисплейных терминалов трудоспособного возраст? (20 - 60 лет).
-
Изучить условия труда, быта и образ жизни исследуемогс контингента и его влияние на здоровье на примере репрезентативно! выборки.
-
Дать комплексную оценку состояния здоровья исследованной групш пользователей ВДТ.
-
Выявить факторы риска возникновения и прогрессирования заболеваний, условия, влияющие на физическое и психическое самочувствш исследуемого контингента.
5. Разработать рекомендации по предотвращению заболеваний, улучшению самочувствия, формированию здорового образа жизни.
Научная новизна исследования:
Впервые в практике социально-гигиенических исследований предложена и апробирована методика социально-гигиенического изучения состояния здоровья и образа жизни пользователей видеодисплейных терминалов трудоспособного возраста.
Получены данные об образе жизни и состоянии здоровья пользователей видеодисплейных терминалов. Выявлены факторы риска возникновения и развития заболеваний и нарушения самочувствия людей, работающих с ВДТ, исследована взаимосвязь между ними.
В процессе проведения работы получены данные об уровне медицинских, гигиенических знаний - медицинской активности пользователей видеодисплейных терминалов, о методах профилактики неблагоприятных последствий профессиональной длительности, а также степени использования гигиенических рекомендаций в повседневной практике.
Разработана и апробирована программа для IBM-совместимых персональных компьютеров на языке программирования "С", в которой освещены гигиенические аспеты работы с компьютером, приводятся практические рекомендации по правильному оборудованию рабочего места и режиму труда, представлены комплексы физических упражнений для снятия утомления от общения с дисплеем.
Практическая значимость работы.
Разработанная программа для IBM-совместимых персональных "Компьютер и здоровье" внедрена и используется в ряде учреждений. Обоснованы методаческие принципы организации системы профилактики нарушений здоровья лиц, работающих с компьютерами с учетом индивидуальных особенностей работника.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Комплексная методика социально-гигиенического изучения образа жизни и оостоятія здоровья пользователей видеодисплейных терминалов трудоспособного возраста.
-
Данные об образе жизни, условиях и режиме труда, состоянии здоровья лиц, работающих с ВДТ.
-
Методика и результаты оценки взаимосвязи факторов образа жизни и состояния здоровья пользователей ВДТ.
-
Данные об осведомленности пользователей ВДТ по вопросам профилактики профессиональных заболеваний и степени их использования.
5. Рекомендации по профилактике заболеваний и укреплению здоровья людей, работающих с ВДТ, оформленные в виде программы для 1ВМ-сов-местимнх персональных компьютеров "Компьютер и здоровье"
По результатам исследования опубликованы 4 научные работы, материалы доложены на конференции "Актуальные проблемы зарубежного здравоохранения" (Москва, 1992) и на конференциях кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения РГМ.У.
Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, четырех глав: обзора литературы (глава I), программы и методики исследования (глава 2), результатов собственного исследования (главы 3,4), заключения, выводов и предложений, списка литературы и приложений. Работа изложена на 160 страницах машинописного текста, иллюстрирована 18 рисунками, 12 таблицами. Список литературы содержит 196 источников, из них 150 зарубежных авторов. Образцы документов,^использованн1 ' при исследовании, и распечатка программы для IBM-совместимых компьютеров "Компьютер и здоровье", разработанной автором диссертации, содержатся в приложениях.