Введение к работе
Актуальность данного исследования определяется омювоиологшэ-шим знанием особенности: 1 здоровья дегеіі-бянзнецоа, закономерностей И ТеНДеНЦИЙ йЗООЛеКіеГ-ІОСТІІ, фііЗПЧСекОГО р:иШ!П1Л Л
инвалидности бяпизнецов дал сїіспечения научнего управления га здоровьем, рационального;. гшзн;;ро2иН:-ія системи здрамохршзпця. Данная проблема изучена кедоетзточио специалистами разные Профилей, что дает основание для принципиальней разработки комплекса мероприятий по охранз здоровье детсн-близиецов на уровне практического здравоохранения и региональных, гл'яицнпалыплх органоз управления.
Цель и задачі! исследования. Цельіо данной работы является ком-.плеКсное изучение ролздеїпія близнецов; закономерностей формирования здоровья с учетом ігх заболеваемости, физического развития и инвалидности; научное обоснование рекомендаций по упраилешпэ здоровьем детей-близнецов в условиях ыалых городов.
В соответствии с поетауленной целью основными задачами являются:
- разработать комплексную программу исследования распростран-
нености и динамики рождения близнецов с оценкой их здоровья;
- дать комплексную соцналько-пшіеническуго и медцкз-дсмографп-
ческуто оценку распространненостя и динамики реоэдетш близнецов і
условиях малых городов Казахстана;'
изучит особенности состояния здоровья детей-близнецов на основе ретроспективного анализа: по данным заболеваемости, инвалидности, физического и нервно-психического развитая;
выявить ведущее факторы формирования здоровья детей-близнецов и разработать рекомендации по его управлению.
Научная новизна исследования заключается в той, что:
Еперпыс проведено комплексное соцпально-гагаеническое и медико-демографическое исследование дстсй-близнецов в услоиях малых городов Казахстана;
всесосторонне изучены закономерности состояния их здоровья по данные физического и нервно-психического развития, заболеваемости и инвалидности детей-близнецов;
- определены факторы формирующие состояние здоровья детей-
близнецов и современных условиях! проведена оценка и дифферен
циация их по степени значимости и воздействия;
из основе факторного аііяиза выявлены ведущие факторы социально-экономического, медико-биологического характера, формирующие здоровье изучаемого контингента детей;
обоснована необходимость выделения рожденных детей-близнецов в группу пошшегшого риска;
разработана система управления здоровьем детей-близнецов в возрасте от 0 до 14 лег із условиях малых городов Казахстана.
Научно-практическая ценность работы определяется тем, что впервые проведенное комплексное социально-гигиеническое и медико-демографичесхое исследование распространенности и динамики рождения близнецов, состояния здоровья*!! факторов их определяющих позволили разработать систему управления состоянием здоровья этих детей в условиях малых городов Казахстана, которая вооружает врачей практического здравоохранения (организаторов, педиатров, неонатоло-гов, акушер-пшеколагов) конкретными научно обоснованными рекомендациями по охране здоровья детей-близнецов с учетом рисковых медико-социальных факторов.
Оспсапыс положения, выносимые па защиту:
- рсскдсннс детей-близнецов - мало изученное явление и требует
всестороннего научного анализа с социально-гигиенических и медико-
демографическим позиций;
- состояние и уровни здоровья близнецов по данным заболе
ваемости, инвалидности, физического и нервно-психического развития
ниже по сравнению со всей популяцией рожденных детей, что дает
основание относить их к группе повышенного риска;
состояние здоровья близнецов находится з прямой зависимости от воздействия _ социально-экономических и медико-демографических факторов и от условий и образа жизни матерей;
научное обоснование системы управления здоровьем детей-близнецов в условиях малых городов Казахстана.
Основные результаты исследования доложены на:
- областном семинаре для руководителей идаернов по терапии, хи
рургии, педиатрии и др. (Оренбург, 1983);
- областной научно-практической конференции "Влияние окру
жающей и производственной среды на здоровье-" (Оренбург, 1984);
всесоюзной конференция "Современные проблемы медицинской демографии" (Каунас, 1985);
выездном пленуме президиума Ученого Совета по социальной гигиене и организации здравоохранения в Оренбурге, май 1988;
семинаре федерального фонда обяааїедьного медицинского страхования, проводимого в 1994 г, а г. Оренбурге;
в научном центре педиатрии и детской хирургии (Алматы, 1995);
ежегодных научно-практических конференциях Акпобинскогй медицинского института» 1993, 1994, 1995.
По материалам исследования опубликовано научных работ, в том
чкеле монография и методические рекомендации. Разработанные
методические рекомендации используются в практике здравоохранения в республике и в педагогическом процессе со студентами и врачами.
Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, 7 глав:
обзор литературы, методика исследования, результаты собственного
исследования, заключения, выводов и предложений, списка литературы.
Работа изложена на страницах машинописного текста, иллюстри
рована таблицами, рисунками. Список литературы включает
источников, в том числе зарубежных.