Введение к работе
Актуальность проблемы. В "Основных направлешіях охрани здо-овья населения и перестройки здравоохранения СССР в двенадцатой ятилетке и на период до 2000 года" определены главные напрввле-ия научных исследований, поставлена задача: "Разработать и внед-ить в 1989 году единую программу физического вослатаїия населе-ия, определив научно обоснованные нор.ш и требования к физичес-ой подготовке и двигательной активности различных возрастно-по-овых групп".
Для решения поставленной задачи следует исходить из того, то физические упражнения стимулирует процессы роста и развития рганизма, совершенствуют механизмы адаптации лишь при условии декватности их характера, объема и интенсивности возрастным и ндивидуальным аяатомс-физиологическим особенностям детей и псд-юстков (Р.Е.Мотылянская, 1967, 1979; С.В.Хрущев, 1977, 1980; Б.Тихвинский, 1980; И.И.Бахрах, 1981). Эффективность же пользования различных методов и средств физического воспитания, ;вигательных режимов для отдельных групп населения в целях ук-іеплешія' здоровья и физического совершенствования предполагает 'чет возрастно-половых, социальных и индивидуальных анатоі.ю-<5н-иологических особенностей (В.В.Матов, 1986), совместіг/ю работу 'ренера и спортивного врача.
' Феномен секулярного тренда'(эпохального сдвига), акселера-[ия проявляются не только увеличением тотальных размеров тела, хкоренным половым созреванием, но и значительной гетерохрон-гостью и вариативностью индивидуальных темпов роста и развития, >пределяющих внутригрупповую дифференциацию у представителей од-говозрастной популяции (В.Г.Властовскиіі, 1971, 1976; Б.А.Ники-Ж, .1979; И.И.Бахрах, 1981; J.Tanner at al. , 1976), неооот-5етствие паспортного возраста биологическому. Наибольшие ке зазличия между паспортным и биологическим возрастом паблюдатся т подростков мужского пола в возрасте 13-16 лет, наименьшие - в ЇІ-І2 лет, а у девочек соответственно в 10-12 лет и в 9-Ю лет [Р.Е.Ыотылянская с соавторами, 1988).
. Однако важно не только определять биологический возраст, ю и учитывать влияние на него отдельных биологических фактероь 1 услозий внешней среды. При этом необходимо указать на недостаточность и противоречивость.данных литература но вопросу н^-яни" зеобенностей физического развития родителей на гетеро::ро;ііпсг:і.
биологического созревания и физическое состояние их детей раз
ного пола и возраста ( Е. Bodzar , 1977; R.Kmissmann, J. Wie-
debruoh , 1984; H. Danker-Hopfe , 1966).
И хотя вопросам физического развитии школьников и студентов посвящено огромное число работ, недостатком большинства из них является отсутствие комплексного подхода к изучению физичес кого состояния в целом. .В частности, практически отсутствуют ис следования, в которых была бы показана взаимосвязь между биологическим возрастом и состоянием неспецифической резистентности организма.
Необходимо также подчеркнуть, что иммунологические метода врачебного контроля разработаны и проводились, главным образом, на высоко квалифицированных спортсменах (Б.Б.Перший с соавторами, 1981; И.Д.Суркина, 1981; В.'А.Левандо- с соавторами, 1983; Р.С.Суздальницкий, 1966), с пріменением сложных и трудоемких ме тодик (определение Т- и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов и др.), которые можнр выполнить только в специальных крупных лабораторі ях, причем на ограниченном контингенте.
В связи с этим при массовых обследованиях детей и подрост ков, на начальных этапах спортивной тренировки и отбора целесообразно применять более простые в техническом отношении, но достаточно информативные методы контроля, состояния неспецифической резистентности организма (фагоцитарная активность нейтрофи-лэв крови, лизоцим слюны и др.) (М.Я.Левин, І9В6).
Несмотря на то, что в-последние годы значительно повысило интерес к изучению неспецифической резистентности организма у занимающихся спортом, в настоящее время отсутствует рекомендації но использования отдельных ее показателей в качестве критериев .цдл спортивного отбора на разных этапах тренировочного процессе «лі.чх спортсменов..
Серьезного внимания заслуживают также вопросы адаптации студентов к условиям обучения в вузах различного профиля, и селе дование динамики-их физического состояния в зависимости от характера и уровня двигательной активности (А.В.Чогсвадзе, 1970; Ь.Ю.Гринене, 1972; і.Г.Дапицкий, 1979; А.Г.Щедрина, I9«3). Однако в указанных докторских диссертациях состояние неснецифичес коіі резистентности организма студентов не изучалось.
Настоящая работа выполнялась в рамках комплексной пелеьоГ программы научно-исследовательских работ Минвуза СССР "Научные
існовн охраны здоровья и повышения, работоспособности студентов".
Цель работы - повисеть эффективность врачебного контроля і физическом воспитании и спортивном отборе школьников и студен-'ов па основе использования виявленнях при комплексных многолетий исследованиях закономерностей взаимосвязей их физического :остояния, биологического созревания организма и экологических
Задачи исследования.
-
Изучить особенности физического развития и физической заботоспособности школьников и студентов с различными темпами ІОЛОВОГО созревания.
-
Выявить роль некоторых наследственных факторов и усло-зий внешней среды в гетерохронности физического и потового развития детей, подростков и юношей.
-
Исследовать состояние неспецифической резистентности организма школьников, и студентов в процессе физического воспитания с учетом темпов биологического созревания и в различных экологических условиях.
-
Разработать возрастно-полозые стандарты по физического развитию и физической работоспособности школьников и студентов Центра РСССР для практической работы по врачебному контролю,
-
Разработать практические рекомендации по совершенствованию врачебного контроля для дифференцирования физического восшіташія и занятий спортом школьников к студентов с учетом особенностей биологического созревания, физического развития, состояния 'НеспецифическоП резистентности и экологии.
Научная новизна. Впервые осуществлен комплексный подход в изучении физического развития и гетерохронности биологического созревания детей, подростков и юношей в процессе физического воспитания, позволивший, установить их обусловленность взаимосвязанными факторами внешней и внутренней среда и разработать практические рекомендации по совершенствованию врачебного контроля.
Впервые выявлены отдаленные последствия гетерохрошгооп: развития в пубертатном периоде па лицах 17-20 лет, зяіслр.ч.'іилпо-ся в том, что с возрастом различия месту акселе ранта".!;, ме/и'лн-тами и ретардантагяї по шкро;дор;ологич<'<ік;,н и фукк'.пональнчм показателям физического раз?итнл нг-елиругасл. '/.".нчко ;'avc ь г-'-з-
раоте 17-20 лет между лицами с разными темпами полового созрев him остаются существенные различия в тестах на бистроту, силу выносливость.
Получен ряд новых данных об особенностях динамики активной массы тела и физической работоспособности в период пуберта ного скачка у лад разного пола, о влиянии наследственных прйзн ков на физическое развитие, работоспособность и состояние несп цинической резистентности детей в возрасте 10-16 лет.
Впервые показано избирательное, влияние занятий спортом н интенсивность годичного прироста длины тела и состояние неспец фической резистентности организма в зависимости от особенносте Физического и полового развития подростков.
Впервые установлен факт защитного воздействия уровня дви гателыюй активности на состояние естественной резистентности ганизма в условиях экологического неблагополучия.
Разработан и рекомендован в практику метод оценки состоя ния и прогнозирования динамики факторов неспецифической защиты организма по' уровню фагоцитарной активности нейтрофилов крови, который может бить пологен в основу спортивного и профессионального отбора, диспансеризации некоторых групп населения.
Практическая значимость работы. По материалам диссертаци изданы утвержденные МЗ РСОСР методические рекомендації!!: I. "Ые тодические разработки для определения и оценки физического раз вития и физической работоспособности школьников и студентов" (Рязань, 1979), которые внедрены в Липецком и Рязанском ОВОД, Челябинском,- 2 ЫОЛП.М, Рязанском, Ташкентском медицинских инст тутах, Пензенском институте усовершенствования врачей. 2. "Олр деление биологического возраста, физической работоспособности неспецифической резистентности организма детей и подростков, з нлмающнхся физической культурой и спортом" (Москза, І5БІ) ,внед ренине во всех врачейно-физкулътурных диспансерах РСОСР, а так же в Челябинском, Целиноградском, Ташкентском, 2 ШлТ.'.ЕІ, Рязан ском медицинских институтах, Брянском педігн отит уте. 3. "Матери ли для определения и'оценки физического развития и общей физической работоспособности студентов" (Москва, I9bG), рекомендованные Ш РСФСР для практического использования в учреждениях здравоохранения Республики и 1,13 СССР - в учебном процессе по врачебному контролю в медвузах страны. 4. "Сагоцитарная актив-
ость неитраЬидоз крови її оценке состояния и прогнозировании .'.v-:амикл естественной резистентности организма" {Рл:;е;.ч,, IDh7),j;.j-іравлепше f.13 PCvCP в НИ и медвузы для использован/, і в ш;г.
Внедрение в возиогшсм для учреждений объеме чроводено но зртебно-фпзкулътурпых ди сп -л н се pax !,ІЗ РО'СР, а тага о в ^чг.оь--;-, іроцессе в медицинских институтах МЗ СССР, в Пензенском пко';;г;'.;' ?е усовершенствования врачей, Брянском педагогическом институт-, И'о подтверждается ектатіи о внедрении,.
Научные вывод л диссертации могут бнгъ реализованы в НИ: .седщкнского профиля, а такте в педагогическом процессе при v.:--. готовке її псвыаешя: квалификации специалистов по спортивно;: гг -цпцкие, педиатрии, гигиене детей к подростков.
На запиту выносятся следу ший освсзвыи подо.мепиа:
-
Внутрдгрупковая дифферепипаїпні физического развития ; работоспособности обумовлена гетерохроиностью биологического созревания детей и подростков л наиболее виражена в период щ -бертатігого роста. В постлубертатпо.ч ;;:е периоде онтогенеза раз личкя между акселератами, медиеятак; и ретардантами хот;; і; нивелируются, но по ряду показателей физического развития и ра^о-тоспособиости сохраняется даме в ; озрастс 17-20 лет,
-
У школьников ирепубертатпого возраста гетерсхронносоч физического и полового развития определяется, главна.; образом, наследственным:! факторам:, влияізцкми преимуіі;еетвенно ;;а тотальные размеры детей и мало отражавшимися на функциональных покаоа -телях-их физического состояния. В пубертатном же и постпуСег/го;--ном периодах этот процесс в большей мере зависит от социально-гигиенических условий и-уровня двигательной активности.
-
Среди многочисленных факторов, влияющих на состояние неспецифической резистентности организма школьников, важная роль принадлежит интенсивности годичного прироста длины и масс;і тела, темпам полового созревания, уровню двигательной активное--ти и загрязненности атмосферного воздуха промишоншян выбросами.
У студентов же 1-2 курсов, занимающихся физкультуре:: по академическому курсу, к таким факторам относится период обучения в вузе, что находит четкое отражение в уровне неепеци, кч<-с-кой резистентности организма и заболеваемости острыми рееппра--торными инфекциями.
Апробация работы. Основные положения дюс гртации били представлены на: Всесоюзной конференции "Медицинские аспекты подготовки и сдачи норм комплекса ГТО детьми и подростками" (Минск, 1975); Координационном совещании в НИШШ (Москва, 1976); научных конференциях Рязанского медицинского института (Рязань, 1979, 1987, 1990); совместном заседании проблемной' комиссии Ш РйСР "Медицинские проблемы физической культуры и спорта", правлении Всероссийского научно-медицинского общества по врачебному контролю и лечебной физкультуре, уч еб но -мет одического совета по физическому воспитанию, врачебному контролю и лечебной физкультуре (Саратов, 1980); 1-й Всесоюзной учебно-методической конференции "Физическое воспитание студентов медицинских и фармацевтических институтов в системе подготовки специалистов здравоохранения" (Харьков, 1985); заседании проблемной комиссии ИЗ РСФСР "Медицинские проблемы физической культуры и спорта" (Барнаул, 1986); межкафедральной научной конференции в специализированном Ученом совете по лечебной физкультуре и спортивной медицине (Москва, 1988, 1989).
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 306 страницах машинописного текста и состоит из введения, 2 гла обзора литература, 7 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, прилс жения. Текст иллюстрирован 79 таблицами и 29 рисунками. Указатель литературы включает 530 источников, из них 432 отечествен ни и 98 зарубежных авторов.'