Введение к работе
Актуальность теин.
Распространенность риносиндитов в разнах регионах и возрастных.гриппах составляет от 2,92 до 20.32 (Іантдров А.Г., 198?; Касииов К.К.. 1389; , Солдатом И.Б. 1994). При этом наблвдается тенденция к неикяонноку ростд удельной доли риноскндитов в патологии ЛОР органов. Последнее связано с тем. что некоторое аспекты лечений данной патологии разработаны недостаточно. Об этой свидетельствует и непрекращающиеся поиски новых эффективных методов как консервативного,так и хирургического воздействия ( Дайнак Л.Б... 1382; Пальчдн Б.Т., 1982; Портенко Т.И., 1989; Дра-гоиирецкий В.Ц, и соавт., 1990; Плдяников М.С. с соавт., 1990; Лорокнво П.Н., 1991; Hasuda S.,1989; Losh Н Е. 1930).
Выбор метода лечения больных хроническими риносинуитаин, несомненно, зависит от клинической форкн заболевания. В последние годн большинство оториноларингологов (Тарасов Д.Й., 1965; Заболотний Д.Й., и соавт., 1985; Цецарский Б.М. и соавт., 1993; Ranteren R. 1975) отнечаат высокий удельный рост стафилококков в патологии полости носа и придаточных паздх. Стафилококковие поражения слизистой полости носа не только одно из наиболее частых, но и одно из наиболее резистентных к традицйоннни кегодам
- 4 -лечениа заболевание. Зто обусловлено микробиологическими особенностями стафилококков ( Акатов ft.К., Зуева B.C. 1983). В то se вреия. ухддвение экологической обстановки моеєт привести х развитии иммунологического дисбаланса в организме с конечным развитием в какое-либо хроническое заболевание. Кроме того, общепризнано, что хронический очаг в придаточных пазихах носа вызывает в ряде, случаев воспалительные изменения нивних дыхательных путей: бронхит, пневконив, бронхгаяькуш астму, бронхоэктатическуп болезнь или утякеяяет течение сопутствующих хронических заболеваний.
Тагага образок, поиск новкх средств воздействия на стафилококковые заболевания полости коса является вагшой задачей.
В клинике ЛОР болезней Ставропольской государственной неди-цикской академии впервне использован игольный сорбент ЙНТ-М2, листовой волокнистый сорбент в виде гурунд (ЛВС) и аидкий сорбент ПВС (поливиниловый спирт) для лечения стафилококковых рино-
Цель работы. В связи с вдаеизложекшш, целью настоящей работы явилось со-вервенствование методов диагностики и лечения стафилококковых риносинртов с использованием сорбционннх материалов.
Задачи исследования. Для достиненкя цели работн тінли определены следующие задачи: * І.Изучение распространенности стафилококковых риносинуитов в регионе Ставропольского края,
2,Соверненствование методов диагностики стафилококковых риносинуитов .
3.Разработка и внедрение методов лечения стафилококковых ри-
- 5 -носинуитов с приненениен различных сорбентов (ЙУТ-М2, ЛВС, ПВО. 4.Сравнительная оценка эффективности традиционных и предлагаемых методов лечения.
Научная новизна. Научная новизна и- ценность работа закяачаится в изучении особенностей клиники стафилококковых риносинуитов. совершенствовании методов диагностики заболевания, а такае изучении влияния сорбентов ЙНТ-М2, ЛВС я ІЇВС на слизистуш полости носа при стафилококковой риносинукте и разработке коыпдексных схем лечения этого заболевания.
Практическое значение работы. Приведены клинические особенности течения стафилококковых риносинуитов, Предлозо'ин комплексные методы лечения этого заболевания с * использованием сорбциошшх материалов (ШИЧ$2,ПВС,ЛВС), которое позволяет отказаться от применения других медикаментозных средств. Методы доступнії для шрокого применения в ІІСР стационарах и поликлиниках, просты в исполнении.
Поскольку сорбенты впервые используатся в виде тцрунд.не требуется специальное обучение врачей и аедицинского персонала.Определена методики приыенения сорбентов в сочетании с другими препаратами и нетодами, разработаны критерии оценки эффективности проведенного лечения.
.Публикации по теме диссертации.
По теие диссертационного исследования опубликовано 5 научно-исследовательских работ, в том числе 3 в центральной печати.
- Є -
Внедрение в практику.
Результаты исследования внедрены в практику работы ЛОР отделения краевой клинической больницы 81 г. Ставрополя и в практика учебного процесса кафедри оториноларинголога»! д^здщмюбфь-ской государственной медицинской академии.
Апробация работы.
Материалы диссертационного исследования доложены:
-на заседаниях ассоциации; оториноларингологов Ставропольского края 1993-94гг.
-на научной конфенренцни "Отечественная оториноларинголо
гия,вклад ученых академии в ее становление." г.Санкт-Петер
бург.1993г. ,
-на 2-й н 3-й итоговых научных конференциях молоднх учёных и студентов Ставропольского государственного недицинского института г.Ставрополь Л 934 -95гг.
-на кеакафедральнок совещании кафедр оториноларингологии, хирургических болезней НІ. оториноларингологии <ИВ Ставропольской
*
государственной медицинской академии в 1935 году.
Объем и структура работы. Диссертация изложена на І1? страницах кашнописного текста и состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных наблюдений, закявчения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Материалы иллюстрированы 13 таблицами и 7 'рисунками. Библиографический указатель включает 180 литературных источников'(112 отечественных и 68 иностранных авторов). Номер государственной регистрации 01,90.0065510.
