Введение к работе
Актуальность теш. Мази, содержащие местные анестетики, широко применяются в медицинской практике для лечения больных с ожоговыми, посттравматическими и хирургическими поврелдениями. Наиболее перспективно применение многокомпонентных мазей, сочетающих в своем составе местные анестетики, антисептики и стимуляторы регенерации и оказывающих комплексное многонаправленное действие на раневой процесс. В настоящее время разработаны и внедрены в практику различные многокомпонентные мази (Даров-ская Е.Н. и соавт., 1988; Молдавер Б.Л. и соавт., 1989; Перцев И.М. и соавт., 1990; Кутузова И.В., 1990 и др.), однако они не удовлетворяют в полкой мере потребности практической медицины, так как их ассортимент невелик, и они обладают рядом недостатков. В качестве основы для этих мазей используется полиэтиленгликоль, поэтому мази могут применяться только в I фазе раневого процесса, так как в дальнейшем основа замедляет заживление ран (Варес A.D., 1983). Антимикробные средства, введенные в состав мазей, способны вызывать аллергические реакции и замедлять эпителизацию (Нава-шин СМ., Фомина И.П., 1982). Поэтому проблема создания эффективных лекарственных средств многонаправленного действия остается - актуальной. Учитывая необходимость снятия болевых ощущений, целе-. сообразно использование в качестве компонентов таких мазей новых высокоэффективных местных .анестетиков. Существенный интерес представляет изучение взаимодействия отдельных компонентов таких мазей между собой.
Цель и задачи исследования. Целью настоящей работы.явилось изучение местноанестезирующей и ранозаживлявдей активности мазей с новым местным анестетиком анилокаином в сравнении с лекарствен-
2 кыми формами пиромекаина и тримекаина и выяснение взаимного влияния компонентов мазей.
Основные задачи исследования:
-
Изучение местноанестезирующего эффекта анилокаина в сравнении с пиромекаином и тримекаином в составе мазей, приготовленных на различных основах.
-
Изучение ранозаживлящей активности мазей с анилокаином, пиромекаином и тримекаином, приготовленных на различных основах.
-
Изучение возможности сочетания местных анестетиков и антисептических средств в составе мазей, предназначенных для лечения ран и ожогов.
-
Изучение возможности сочетания в составе мазей местных анестетиков и стимуляторов регенерации и выяснение их взаимного влияния..
-
Изучение анестезирующего, ранозаживлягащего и противовоспалительного действия мази с анилокаином в сравнении с мазью заводского производства "Левосин".
Научная новизна. Впервые показана высокая местноакестезиру-гощая эффективность мазей, содержащих новый местный анестетик анилокаин. Показана способность мазей с анилокаином стимулировать регенерацию тканей в ожоговой ране. Исследовано влияние на мест-ноанестезирующую и ранозаживляющую активность мазей характера мазевой основы. Проведено изучение взаимодействия входящих в мазь компонентов и их'влияния на проявление местноанестезирующей и ра-нозаживляющей активности.
Впервые изучена возможность применения в качестве мазевых основ новых продуктов микробиологического синтеза - производных аубазидана. Обнаружено значительное пролонгирование местноанестезирующего действия, выявлено стимулирующее влияние мазей с мест-
ными анестетиками на основе микробных полисахаридов на регенерацию тканей. Показана высокая эффективность анилокаина в мазях на основе натрий-нарбоксиметилцеллюлозы.
Экспериментально обосновано применение многокомпонентных мазей, содержащих местные анестетики, для лечения ран и ожогов. . Практическая значимость работы. Изучение взаимного влияния1 компонентов мазей позволило выбрать оптимальный состав мази, предназначенной для лечения инфицированных ран и ожогов. Выбранная мазь с новым местным анестетиком анилокаином значительно превосходит мазь заводского производства "Левосин" по глубине и продолжительности местноанестезирующего действия, не обладает раздражающим действием, оказывает выраженное стимулирующее влияние на заживление экспериментальных ран и ожогов, не уступает мази "Левосин" по противовоспалительной активности.
Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых (г. Куйбышев, 1988 г.); Всесоюзной студенческой научной конференции "Прогресс в хирургии" (г. Москва, 1990 г.); 46, 47 и 48 научных конференциях профессорско-преподавательского состава Пермского фармацевтического института (1989, 1990, 1991 гг.); объединенном заседании кафедр фармакологии,-физиологии и технологии лекарств Пермского фармацевтического института (1991 г.).
Публикации. По фрагментам диссертации опубликовано 6 работ.
Объем и структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы (глава I), описания материалов и методов исследования (глава 2), результатов исследования (главы 3-6) ,* обсуждения результатов, выводов и библиографии. Работа изложена на 124 страницах машинописного текста, иллюстрирована
29 таблицами, 15 рисунками. Указатель литературы содержит 194 источника, из них 170 отечественных и 24 иностранных.
