Введение к работе
Актуальность темы. При изучении состояния сердечно-сосудистой системы всё больше внимания уделяется периферическому кровообращению и, в частности, микроциркуляции, которая играет важную роль в поддержании соответствующего уровня обменных процессов, понимании механизмов возникновения и развития ряда патологических состояний [А.Г. Гущин и соавт., 1997; Н.Н. Петрищев и соавт., 2001; П. Джонсон, 1982].
Микроциркуляторное русло является тем субстратом, где, в конечном счете, реализуется транспортная функция сердечно-сосудистой системы и обеспечивается транскапиллярный обмен. В последние десятилетия выявлена глубокая индивидуальность, специфичность явлений, протекающих на этом уровне в различных органах и тканях [В.И. Козлов и соавт., 1994; П. Джонсон, 1982].
При оценке кровообращения большое значение придается реологическим свойствам крови. В комплексном анализе уже недостаточно изучения кардиодинамики и состояния периферической гемодинамики, выявлена существенная роль потоковых, реологических свойств крови, которые связаны с параметрами системной гемодинамики и общим функциональным состоянием организма [А.Д. Викулов, 2001; Э.В. Кирокосян, 1986; и др.].
Работа сердца направлена на преодоление сил инерции и вязкого трения. Основные проявления вязкого трения локализуются в микрососудах, где теряется большая часть механической энергии, генерируемой сердцем [В.А. Галенок и соавт., 1987]. Этот факт заставляет исследователей всё большее внимание уделять проблемам реологии крови.
Микроциркуляторное русло является центральным звеном системы кровообращения, где происходит сопряжение потока крови, обеспечивающего транспортировку метаболитов с собственно метаболическими процессами в тканях [О.С. Богушевич и соавт., 2000; Ю.И. Шмаков, 2000; Н.Х. Wang et. al., 1999; и др.]. Система микроциркуляции первой реагирует на любое внешнее и внутреннее воздействие на организм в целом [К.Г. Саркисов и соавт., 1999; Г.И. Мчедлишвили, 1989; и др.]. Функционирование клеточной и тканевой структур организма невозможно без адекватного состояния микроциркуляции [Ю.А. Буров и соавт., 2000].
Состояние микроциркуляции во многом определяет функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, а значит, и физическую работоспособность организма [В.И. Козлов и соавт., 1982].
Анализ литературы показал, что на сегодняшний день существует значительный интерес к исследованиям адаптационных процессов системы кровообращения и реологии крови при занятиях спортом. Не меньший интерес представляют исследования перестроек сосудистых и реологических компонентов регуляции при экстремальных и патологических состояниях.
Цель работы. Изучить взаимосвязь реологических свойств крови и изменения объёма сосудистого русла скелетных мышц.
Задачи исследования:
Изучить реологические свойства крови и объём сосудистого русла скелетных мышц у высококвалифицированых спортсменов в состоянии относительного покоя.
Выяснить характер изменений реологических свойств крови и объёма сосудистого русла скелетных мышц у спортсменов под действием интенсивной физической нагрузки разной длительности.
Исследовать реологические свойства крови и объём сосудистого русла скелетных мышц при ревматоидном артрите.
Сопоставить особенности реологических свойств крови при разных функциональных состояниях организма с изменением объёма сосудистого русла скелетных мышц.
Научная новизна исследования
Впервые на основе данных импедансной спектроскопии дана сравнительная оценка объёма сосудистого русла скелетных мышц. Получены сведения об изменении объёма сосудистого русла скелетных мышц под влиянием различных мышечных нагрузок и при ревматоидном артрите. Зафиксированы различные варианты сочетания между реологическими свойствами крови и изменением объёма сосудистого русла. Выявлена положительная коррелятивная взаимосвязь величины гематокритного показателя крови с объёмом сосудистого русла скелетных мышц.
Получены новые данные об особенностях изменений сложного комплекса гемореологических параметров под влиянием соревновательных нагрузок, различающихся по длительности.
Апробирована новая методика оценки состояния поверхности мембран и деформируемости ККК по текучести концентрированных суспензий натив-ных и трижды отмытых эритроцитов с контролем плотности упаковки по концентрации гемоглобина в суспензиях.
Теоретическая и практическая значимость работы
Теоретическая значимость работы определяется тем, что впервые произведено комплексное исследование объёма сосудистого русла скелетных мышц и реологических свойств крови, выявлено наличие различных вариантов сочетания между реологическими свойствами крови и изменением объёма сосудистого русла. Установлены взаимосвязи между реологическими параметрами крови и объёмом сосудистого русла, оцениваемым методом импедансной спектроскопии.
Полученные в процессе исследования данные раскрывают сложные взаимосвязи адаптационных перестроек сосудистого русла и комплекса гемо-
реологических параметров в условиях мышечной деятельности, расширяют существующие представления о гемореологических перестройках и изменениях объёма сосудистого русла при ревматоидном артрите.
Апробированный в работе комплекс методик может быть использован в клинике, в практике врачебного контроля за функциональным состоянием организма спортсменов и при проведении научных исследований. Материалы исследования могут служить в качестве критериев при выяснении степени адаптированности организма к нагрузкам и таким образом использоваться для повышения качества управления тренировочным процессом.
Материалы диссертации расширяют объём знаний по физиологии мышечной деятельности, могут быть использованы при преподавании ряда физиологических дисциплин, теории физического воспитания и валеологии, при написании соответствующих глав учебников и руководств, для проведения дальнейшей исследовательской работы в этой области.
Основные положения, выносимые на защиту:
Импедансная спектроскопия может служить адекватным методом при исследовании объёма сосудистого русла скелетных мышц.
Изменение объёма сосудистого русла скелетных мышц при разных функциональных состояниях взаимосвязано с изменением реологических свойств крови.
Апробация работы. Материалы работы были доложены и обсуждены на: межвузовской конференции, посвященной 10-летию кафедры МБОС (Ярославль, 1999); международной конференции «Микроциркуляция и гемореоло-гия» (Ярославль, 1999); всероссийской научно-практической конференции «Физическая культура, как средство оздоровления населения в современных условиях» (Дзержинск,1999); межвузовской конференции «Медицина, биология, спорт» (Ярославль, 2000); 8-ой конференции молодых учёных ЯГПУ (Ярославль, 2000); международной конференции по гемореологии (Ярославль, 2001).
Структура и объём работы. Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием методов исследования, пяти глав с изложением полученных результатов, обсуждения и списка литературы, включающего 179 отечественных и 89 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 32 таблицами и 9 рисунками.
