Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Саранцев Сергей Анатольевич

Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс]
<
Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс]
>

Диссертация - 480 руб., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Саранцев Сергей Анатольевич. Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс] : Диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.07

Содержание к диссертации

Введение

ГЛАВА 1. Аналитический обзор проблем питания военнослужащих в экстремальныхусловиях . 12

1.1. Современные подходы к адаптации и сохранению военно-профессиональной работоспособности военнослужащих в экстремальных условиях 12

1.2. Физиолого-гигиеническое обоснование потребности в специальных средствах для форсированной адаптации военнослужащих к экстремальным условиям 26

1.3. Научно-практические основы разработки специализированных пищевых продуктов, предназначенных для питания военнослужащих в экстремальных условиях 33

ГЛАВА 2. Организация, объём и методы исследования. 46

2.1. Организация исследования 46

2.2. Объём и методы исследования . 55

ГЛАВА 3. Результаты иследовании эффективности употребления высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности и обоснование их использования в питании военнослужащих,. действующих в экстремальныхусловиях 63

3.1. Обоснование и разработка медико-технических требований к специальным продуктам повышенной биологической ценности, предназначенным для питания военнослужащих в экстремальных условиях 63

3.2. Анализ результатов исследования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности, предназна ченных для питания военнослужащих в экстремальных условиях 70

3.2.1. Уровень энерготрат и состояние фактического питания испытателей-добровольцев 70

3.2.2. Динамика статуса питания испытателей-добровольцев в процессе исследований 84

3.2.2.1. Изменение показателей, характеризующих состояние структуры организма испытателей-добровольцев 85

3.2.2.2. Изменение показателей, характеризующих функциональное состояние организма и уровень физической работоспособности испытателей-добровольцев 91

3.2.2.3. Изменение клинических, биохимических и иммунологических показателей, характеризующих статус питания испытателей-добровольцев 99

3.2.2.4. Изменение показателей, характеризующих психо-функциональное и психическое состояние испытателей-добровольцев 116

Заключение 121

Выводы 133

Практические рекомендации 134

Список использованной литературы

Введение к работе

Актуальность работы В современных условиях высокоинтенсивной учебно-боевой деятельности войск особое значение приобретает проблема надежности военных специалистов, от которой во многом зависит вероятность достижения поставленных целей В ее структуре важное место занимает военно-профессиональная работоспособность, устойчивость и возможность адаптации военнослужащих к воздействию экстремальных факторов, связанных с характером учебно-боевой деятельности и неблагоприятным действием на организм факторов окружающей среды (Лопатин С А и соавт ,1995, Комаров Ф И и соавт, 1990, Корбут В Б , 1998)

Экстремальные условия оказывают существенное негативное влияние на работо- и боеспособность, функциональное состояние и здоровье личного состава Полноценная адаптация к таким условиям обитания бывает крайне затруднена или вовсе не достигается, а формирующийся комплекс дизадаптационных расстройств, проявление которого охватывает все уровни интеграции организма, получил название «хронического эколого-профессионального перенапряжения» (Новицкий А А, 1993)

Решение задач, связанных с поддержкой напряженной деятельности и коррекцией эмоциогенных расстройств в экстремальных условиях требует использования различных средств, так как различны причины проявления и механизмы развития состояний дизадаптации, снижения и утраты боеспособности личного состава (Кондрашева М Н , Маевский Е И .1973, Меерсон Ф 3 ,1989)

Одним из перспективных направлений такого решения является использование специально разработанных продуктов функционального назначения Поскольку формирование комплекса дизадаптационных расстройств связано в первую очередь со значительными нарушениями метаболизма, то главной целью нутряционной поддержки в этих условиях является максимально возможная коррекция нарушений белкового, углеводного, водно-минерального обменов и витаминной обеспеченности организма

С этой точки зрения наибольший интерес представляют продукты повышенной биологической ценности, обогащенные специально подобранным и сбалансированным составом как эссенциальных нутриентов, так и биологически активных веществ растительного и животного происхождения, что может способствовать повышению резистентности организма военнослужащих к интенсивным физическим и нервно-псгоагческим нагрузкам, улучшению их военно-профессиональной работоспособности

В настоящее время какие-либо специальные продукты, предназначеные для питания военнослужащих, действующих в экстремальных условиях, отсутствуют Поэтому разработка и исследование возможности использования специальных продуктов повышенной биологической ценности в питании военнослужащих для повышения их физической и профессиональной работоспособности в экстремальных условиях учебно-боевой деятельности войск являются весьма актуальными и своевременными

л Л

Цель исследования - гигиеническое обоснование подходов к формированию состава и разработке специальных напитков повышенной биологической ценности функционального назначения предназначенны>> для питания военнослужащих выполняющих и учебно-боевые задачи в экстремальных условиях

Задачи исследования

  1. Обосновать с гигиенических позиции и разработать медико-технические требования к специальным продуктам повышенной биологической ценности функционального назначения, предназначенным для повышения работо- и боеспособности военноепужащих в экстремальных условиях

  2. Провести исследования эффективности влияния специально разработанных высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности функционального назначения «Квант-1» и «Квант-2» на военно-профессиональную работоспособность, функциональное состояние, обмен веществ, адаптационные возможности и иммунорезистентность организма военнослужащих, выполняющих учебно-боевые задачи в экстремальных условиях, а также изучить приемлемость их использования для этих целей

  3. Обосновать по результатам проведенных гигиенических исследований и разработать предложения по использованию высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности функционального назначения «Квант-1» и «Квант-2» в питании военнослужащих ВС РФ

Научная новизна. Впервые решена научная задача по гигиеническому обоснованию использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности функционального назначения в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях Научно обоснованы и разработаны медико-технические требования к специальным продуктам повышенной биологической ценности, предназначенным для питания военнослужащих в экстремальных условиях, которые утверждены начальником Главного Военно-медицинского управления МО РФ и начальником Центрального продовольственного управления МО РФ

Получены данные гигиенических исследований влияния высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности «Квант-1» и «Квант-2» на функциональное состояние, обмен веществ, адаптационные возможности организма, физическую, умственную и военно-профессиональную работоспособность военнослужащих, действующих в экстремальных условиях С гигиенических позиций научно обоснованы предложения по использованию указанных напитков в питании военнослужащих ВС РФ

Практическая значимость На основании результатов гигиенических исследований разработаны и апробированы в реальных условиях учебно-боевой деятельности войск высококонцентрированные напитки повышенной биологической ценности функционального назначения «Квант-1» и «Квант-2», предназначенные для повышения работо- и боеспособности военнослужащих, действующих в экстремальных условиях

Использование указанных напитков оказывает положительное влияние ьа функциональное состояние, обмен веществ, адаптационные возможности организ-

ма, физическую, умственную и военно-профессиональную работоспособность военнослужащих, действующих в экстремальных условиях

Результаты проведенных исследований послужили основой для разработки предложений по совершенсівованию питания указанного контингента военнослужащих

В проекте Постановления Правительства Российской Федерации «О продовольственном обеспечении ВС РФ, других войск, воинских формирований и органов на мирное время» напитки «Квант» введены в состав нормы № 1 (общевойсковой паек) для военнослужащих в дни совершения прыжков с парашютом, а также для военнослужащих частей специального назначения в дни выполнения специальных задач

Положения выносимые на защиту

  1. С гигиенических позиций разработаны медико-технические требования к специальным продуктам повышенной биологической ценности, предназначенным для использования в питании военнослужащих, выполняющих учебно-боевые задачи в экстремальных условиях Научно обоснована наиболее удобная для употребления форма продуктов в виде напитков, их объем и компонентный состав, включающий биологически активные вещества, обладающие антистрессовыми, антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами

  2. В ходе войсковых испытаний получены данные, свидетельствующие о положительном влиянии специальных напитков «Квант-1» и «Квант-2» на статус питания военнослужащих, метаболические и иммунные процессы, связанные с адаптацией организма к экстремальным условиям

  3. Специальные напитки «Квант-1» и «Квант-2» благоприятно воздействуют на физическую, умственную и военно-профессиональную работоспособность военнослужащих в экстремальных условиях Показатели, характеризующие силу и выносливость участников опытных групп, употреблявших специальные напитки, улучшались на 10-30% и 3,5-10% соответственно Умственная работоспособность, психо-функционалыюе и психическое состояние участников опытных групп наблюдения в процессе исследования оставались на стабильном уровне, в тоже время в контрольной группе эти показатели по различным методам оценки снизились от 10% до 40%

Реализация исследования. Материалы диссертации использованы при выполнении плановых НИР на кафедре общей и военной гигиены Военно-медицинской академии имени С М Кирова

- «Обоснование подходов к формированию специальных продуктов повышен
ной биологической ценности функционального назначения, предназначенных для
использования в полевых условиях», шифр «Тонус» (2004),

- «Основные направления совершенствования питания военнослужащих в
полевых условиях», шифр «Перспектива» (2005)

Результаты проведенных исследований используются в учебном процессе и научно-исследовательской работе на кафедрах общей и военной гигиены, военно-морской и радиационной гигиены, в НИО питания и водоснабжения НИЦ Воєнно -

медицинской академии имени С М Кирова на профилактических кафедрах военно-МЄТНШІІІСКИХ институтов МО РФ

Апробация работы Основные положения и результаты диссертации доложены обс\ждены и пол\чили положительную оценку на

- Международной научно-практической конференции «Ведущий мноіопро-
фильныи госпиталь страны основные функции достижения и направления разви-
1ия» (1-2 июня 2006 г )

- XXXIX научной конференции «Хлопинские чтения» (2006 г )

Всероссийской на\чно-практнческой конференции «Перспективы развития питания населения и военнослужащих» (25 октября 2006 г ),

II съезде военных врачей медико-профилактического профиля ВС РФ «Современные проблемы военной профилактической медицины 1TVTH их решения и перспективы развития» (1^-17 ноября 2006 г)

По материалам исследования опубликовано 9 печатных работ, п том числе 3 публикации в изданиях рекоуендованных ВАК

Личный вклад автора Автор самостоятельно обосновал актуальность темы сформулировал цель и задачи исследования Лично принимал участие в разработке Медико-технических требований к специальным напиткам и проведении тга натурных испытаний в условиях повседневной учебно-боевой деятельности войск Обработал и проанализировал первичные фактические материалы, полученные в ходе исследования Обосновал и сформулировал выводы диссертации, разработал практические рекомендации

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, трех пав, заключения выводов, практических рекомендаций и списка литературы Работа изложена на 154 страницах машинописного текста, иллюстрирована 31 таблицей Список использованной литературы включает в себя 141 отечественный и 60 зарубежных источников

Физиолого-гигиеническое обоснование потребности в специальных средствах для форсированной адаптации военнослужащих к экстремальным условиям

Физиолого-гигиеническое обоснование потребности в специальных средствах для форсированной адаптации военнослужащих к экстремальным условиям.

Стремительное развитие современной военной техники и, систем, вору-жения, масштабность и сложность решаемых задач предъявляют особые требования к адаптационным возможностям организма военнослужащих. Еще более актуальной проблема становится при выполнении военнослужащими задач учебно-боевой подготовки в условиях воздействия различных неблагоприятных, стрессовых факторов, особенно в локальных войнах и вооруженных конфликтах-[12].

Выполнение военнослужащими различных задач в экстремальных условиях прежде всего связано с повышенной физической активностью; [48].

Величины суточных энерготрат у различных контингентові военнослужащих могут колебаться в достаточно широких пределах, в зависимости от характера военно-профессиональной деятельности и конкретных условий; боевой службы - непосредственное участие в боевых действиях (рейдовых операциях) или межбоевой период (нахождение в пунктах постоянной дислокации).

По опыту ведения боевых действий федеральных войск в Республике Афганистан и Чеченской Республике [28, 45], наиболее высокие уровни энерготрат характерны для личного состава, непосредственно участвующего в боевых операциях, планируемая продолжительность которых составляет от 2-3 до 7-10 суток, но по ряду причин может увеличиваться достигая в отдельных случаях 21-25 дней. Это связано с интенсивными физическими нагрузками, сопровождающимися выраженным нервно-психическим напряжением при выполнении разнообразных боевых задач в; различное время-суток, включая боевые действия по овладению опорными пунктами и базами противника, боевые операции по блокированию отдельных районов, населенных пунктов с последующим их "прочесыванием", нахождение в боевом;охранении, засадах и др.; ухудшением: коммунально-бытового обустройства в полевых условиях; неблагоприятными погодными условиями; значительной массой индивидуальной боевой экипировки (оружие, боеприпасы, сухой паек и др.), которая может достигать 30-60 кг и т.п.

Изучение суточного бюджета времени в период боевых операций показывает, что они характеризуются высокой интенсивностью двигательной активности личного состава [109;. 111]. Деятельность с высоким уровнем двигательной активности колеблется в пределах 45-55% времени суток. Различные виды передвижений могут достигать 55-60% времени (до 35-40% передвижение с выкладкой, 10-15% - без груза), причем чистое время пеших переходов достигает 7-9 часов (29-38% времени? суток): При этом; передвижение с полной выкладкой значительно увеличивает расход энергии, достигая 330-430: ккал/час. Наибольший расход энергии - от 420: до, 540 ккал/час - отмечен у гранатометчиков; радистов и минометчиков, имеющих массу боевой выкладки 45-62 кг. Передвижение по труднопроходимой, пересеченной местности, использование средств индивидуальной; защиты; еще в большей степени увеличивает уровень энерготрат. Инженерное оборудование позиций, также связанное с большими затратами энергии; (до 300-380 ккал/час), составляет 2-5% времени- суток, переезды нас боевой технике - 3-5%, приготовление, приём пищи и отдых сидя занимают до 10-15%, сон - 20-25%. Следует учитывать также, что энерготраты во время сна в полевых условиях (сон в окопе, в повседневной одежде, на плащ-палатке) могут увеличиваться до 25%, по сравнению с обычными величинами.

Данные об энергетических эквивалентах деятельности военнослужащих в сопоставлении с результатами хронометража,, а также данные литератур 28 ных источников свидетельствуют о том, что максимальный среднесуточный расход энергии в этих условиях, может достигать 5000-6500 ккал/сутки, увеличиваясь в отдельные дни до 7000-7500 ккал и даже до 8000 ккал, а энергетический дефицит - от 1100 -1400 ккал до 3000-3500 ккал в сутки и более [5, 27]:.

Рассмотренные условия- боевой деятельности вызывают выраженные негативные изменения статуса питания военнослужащих, как интегративного показателя их состояния здоровья; Так, В;В- Закурдаев (1988) отмечал, что среди военнослужащих ограниченного воинского контингента в Афганистане:в 1983-1984 годах лица с, дефицитом массы- тела от 5 до 10 кг составляли! в среднем-:4-5%, более 10 кг -0,5-0,7%. После боевых: действии продолжительностью от 10 до-75 дней? число военнослужащих с дефицитом массы тела повышалось до 10%, а с дефицитом массы тела более 10 кг - до 3%. По данным- С.В.Гребенькова (1988), у солдат, особенно первого года службы, участвовавших, в течение месяца в боевых действиях, дефицит массы тела достигал 16-20 кг.

На. существенное ухудшение статуса питания военнослужащих в этих условиях указывают и многие другие исследователи [26; 161; 181; 188];

Анализ-структурных изменений компонентного состава массы тела показывает, что развивающийся у военнослужащих дефицит массы тела: связан с уменьшением величины как жирового компонента, так и; функционально активной обезжиренной массы тела [54, 55; 97].

Научно-практические основы разработки специализированных пищевых продуктов, предназначенных для питания военнослужащих в экстремальных условиях

При формировании специализированных пищевых продуктов, предназначенных для использования в питании военнослужащих в экстремальных условиях, необходимо учитывать специфику нарушений обменных, процесс-сов, происходящих в организме, а также особенности течения адаптационных процессов.

Как уже отмечалось, повышение энергетических потребностей, катабо-лическая направленность обмена веществ, усиление процессов; свободно-радикального и перекисного окисления липидов- на фоне4 снижения активности- антиоксидантной системы, нарастающий дефицит белка,. витаминов; макро- и микроэлементов оказывают неблагоприятное влияние на адаптационные процессы, в этих условиях И; требуют целенаправленной коррекции указанных изменений.

Среди различных групп продуктов питания, используемых в настоящее время; с точки зрения; возможности; создания таких; специализированных продуктов, продуктов повышенной пищевой ценности, учитывая, что они должны входить в состав действующих норм продовольственных пайков, групповых и индивидуальных рационов питания наибольший; интерес представляют безалкогольные и слабоалкогольные напитки [22,36,75,78;84,88,90];

Именно» напитки могут рассматриваться в качестве оптимальной формы: пищевого продукта, которая может использоваться для обогащения любого рациона питания всеми эссенциальныминутриентами и биологически активными веществами, оказывающими благоприятное влияние на функциональное состояние, обмен веществ и иммунорезистентность организма, а также обеспечить их хорошее усвоение в желудочно-кишечном? тракте. .. Кроме того, они могут употребляться без: какой-либо доработки, что имеет важное значение с:точки зрения приемлемости их использования: в сложных условиях.

Существующие в настоящее время такие специализированные: напитки обычно представляют собойводные и спиртово-водные извлечения из лекарственного сырья с: добавлением лекарственных веществ, Сахаров; и других компонентов. Основным сырьем для создания такой продукции традиционно являются лекарственные растения и продукты пчеловодства. Используется как высушенное, так и свежесобранное сырье. Для получения извлечений его при необходимости измельчают и подвергают каждый вид сырья экстракции отдельно, либо готовят однородную смесь из нескольких видов и проводят экстракцию смеси. В качестве экстрагентов используют воду, этиловый спирт 96%, водно-спиртовые смеси, винный спирт, белое вино [164].

Содержание в составе экстрактов трав и продуктах пчеловодства широкого набора адаптогенов растительного; происхождения; и биологически активных веществ, позволяет обеспечивать их высокую биологическую ценность, а научно обоснованные композиции, компонентов - различные лечебно-профилактические свойства и, следовательно, широкий спектр применения.

Как известно,,процесс адаптационных изменений в организме характеризуется морфологическими, физиологическими и-биохимическими сдвигами на различных уровнях от организменного до; молекулярного [2, 13 7]!.

В частности, на клеточном уровне адаптация характеризуется? соответствующими изменениями чувствительности; клеточных рецепторов различных типов и соответствующих исполнительных механизмов;-ю действию гормонов и нейротрансмиттеров, а также и- к экзогенным биологически активным веществам.

Поэтому многокомпонентные препараты природного происхождения; являются перспективными-средствами для нормализации функционирования; адаптивных механизмов, в том числе и при нахождении в экстремальных условиях Это обусловленошоливалентностью их фармакологического; действия, а; также возможностью создания рецептур, содержащих гармонически сбалансированный состав биологически активных веществ- оказывающих комплексное влияние на пластический, энергетический и информационный виды обмена [14; 32; 39; 59]:

При этом;следует подчеркнуть, что растительные препараты, содержащие комплексы биологически активных веществ, структурно близки метаболитам организма, биохимически совместимы с ними и в подавляющем боль-шинстве .случаев активноиспользуются организмом.

Объём и методы исследования

В ходе основного этапа, в; условиях реального участия испытателей-добровольцев всех групп наблюдения в тактических занятиях с боевой стрельбой выполнялся весь комплекс исследовании по достижению задач проводимых испытаний. Такие условия учебно-боевой подготовки были связаны с высоким уровнем, двигательной активности военнослужащих и выраженным нервно-психическим напряжением.

Для: увеличения уровня физической активности все участники испытаний во время каждого исследования ежедневно во время зарядки пробегали дистанцию 5 км, а также совершали два марш-броска наЗ км и на завершающем этапе - один марш-бросок на 20 км. Марш-броски выполнялись военнослужащими в полной индивидуальной боевой экипировке. Масса индивидуальной боевой экипировки, включая бронежилет и личное оружие, колебалась в пределах от 26 до 37 кг.

Кроме того, в процессе всего периода обоих исследований испытатели-добровольцы находились в состоянии теплового стресса. Температура воздуха в дневное время достигала 29-32С.

Питание испытателей-добровольцев в каждом, испытании осуществлялось по действующей для данного контингента военнослужащих норме продовольственного пайка (норма N1 - общевойсковой; паек приказа МО РФ N400- 2000 г.) с дополнительным введением в рацион питания участников опытных групп наблюдения высококонцентрированных напитков повышенной биологической, ценности. Участники первой опытно» группы наблюдения! употребляли напиток, "Квант-1", участники второй - "Квант-2".

Пища для испытателей-добровольцев готовилась на батальонном пункте питания, развернутом на базе штатной; кухни автомобильной ПАК-200; поварами- батальона. Прием пищи на завтрак и ужин; производился обычно-на. пункте питания, обед осуществлялся на полигоне в перерыве между тактическими занятиями, куда пища, доставлялась в термосах для; доставки и хранения пищи в полевых условиях.

Высококонцентрированные напитки; повышенной биологической ценности употреблялись, участниками опытных групп наблюдениям два раза Відень. В процессе первого испытания-в количестве; 50 г концентрата на завтрак и 25 г на обед (всего 75 г в сутки). Во время второго испытания - на завтрак и обед или на; обед и ужин в зависимости от выраженности физических нагрузок в течение суток, определяемых поставленной учебно-боевой задачей по 30 г на каждый приемг(всего 60 гв сутки).5 Перед употреблением концентрат напиткаразводился,200;мл охлажденной кипяченой воды. В процессе каждого испытания ежедневно проводилась органолептическая оценка специальных продуктов, их поедаемость и приедаемость. Испытатели-добровольцы опытных групп наблюдения: ежедневно заполняли; дегустационный лист установленной формы, в который записывали результаты этой оценки.

Организация проведения исследований по физиолого-гигиенической оценке эффективности влияния высококонцентрированных напитков на состояние организма участников испытаний предусматривала:

- первичное медицинское обследование всех лиц, отобранных для участия в испытаниях, перед началом нормированного питания; с оценкой у них: соматометрических показателей; показателей функционального состояния, физической и умственной работоспособности, биохимического статуса (белкового, углеводного, липидного, минерального; обменов, состояния ферментных систем), витаминной обеспеченности иг иммунорезистентности организма;

- изучение отдельных показателей; характеризующих состояние структуры, функции,, адаптационных, возможностей и резервов организма; испытателей-добровольцев в процессе нормированного;питания;:

- повторное комплексное медицинское обследование всех участников испытаний в полном объеме после завершения нормированного питания. Оценка эффективности использования для/ питания военнослужащих специальных продуктов, представленных на испытания,, проводилась на основании г анализа динамики изученных показателей у участников опытных групп наблюдения; в каждом- исследовании, по сравнению с изменениями; наблюдавшимися у участников: контрольной группы, которые их не употребляли.

Клинические исследования крови щмочи: проводились В лаборатории; медицинской роты войсковой части; 42091, биохимические исследования крови - в лабораторном отделении гарнизонного госпиталя (войсковая часть 67690, г.Новороссийск), биохимические исследования? мочи - на кафедре, общейи военной гигиеныБоенно-медицинской академии им. Є.М:Кирова;

Соблюдение правил техники безопасности при проведении испытаний регламентировалось- действующими руководящими документами применительно к повседневной, деятельности воинской части на базе которой проводились испытания;

Динамика статуса питания испытателей-добровольцев в процессе исследований

Объем исследований в процессе проведенных испытаний,предусматривал изучение приемлемости использования, потребительских свойств и органолептических качеств специальных высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности, а также комплексную оценку изменения состояния организма испытателей - добровольцев, участвовавших в проведенных исследованиях. Он включал изучение фактического питания и уровня энерготрат, оценку субъективного-состояния обследуемых и состояния структуры организма, изучение функционального состояния сердечно -сосудистой и дыхательной ..систем, изучение обмена веществ (белкового, липидного, углеводного, минерального обмена, состояния ферментных систем, витаминной обеспеченности и иммунологического статуса), оценку умственной, физической и профессиональной работоспособности, психического и психофизиологического состояния испытателей-добровольцев. Объем выполненных исследований представлен в таблице 2.3.

Органолептические качества специальных высококонцентрированных напитков оценивались по пятибалльной шкале по следующим показателям: внешний вид, вкус, цвет, запах, консистенция..

Оценка удобства употребления специальных продуктов осуществлялась совместно с проведением органолептической оценки. Оценка полноты потребления производилась по количеству продуктов, оставшемуся после их приема.

Проверка надежности упаковки специальных продуктов к механическим нагрузкам при перевозке железнодорожным и автомобильным транспортом, а также в процессе их хранения производилась методом визуального осмотра.

Планируемый химический состав и энергетическая ценность рационов питания испытателей-добровольцев по раскладкам: продуктов в процессе проведенных испытаний оценивались расчетным методом (Руководство по определению химического состава и энергетической ценности продуктов питания, продовольственных пайков и рационов, поступающих на.обеспечение ВЄРФ. Приказ HT.BGEO--3MOPON 41 - 1999т.).

Фактическое потребление основных питательных веществ участниками испытаний определялось с учетом поедаемости продуктов и блюд, входящих в состав рационов питания (по разнице между массой выданной пищи и массой остатков пищи после каждого ее приема), расчетным и аналитическим методами. Аналитические исследования; проводились по общепринятым методикам.

Уровень суточных энерготрат испытателей-добровольцев, который позволял оценить энергетическую; адекватность рациона питания, определялся хронометражно-табличным методом с учетом вида деятельности (состояния) участников: испытаний в течение суток,, его продолжительности; и энергетического эквивалента [118].

Ежедневная субъективная оценка участниками испытаний своего состояния производилась по следующим показателям: самочувствие и наличие жалоб, физическая и умственная работоспособность, двигательная активность, настроение и эмоциональное состояние.

Для оценки состояния структуры организма испытателей-добровольцев ежедневно определялась величина массы тела. Взвешивание производилось утром, сразу после подъема и посещения туалета, на медицинских весах с точностью до ± 50г [6].

Среди других соматометрических показателей еженедельно определялась величина окружности плеча, с расчетом окружности мышц плеча, а также степень развития компонентного состава массы тела: величина тощей или обезжиренной массы тела и содержание жира в организме. Процентное содержание жира в теле определялось по толщине кожно-жировой складки (КЖС), измеренной в четырех точках, по методике Л V.G.A. Durnin, J.Womersley (1974), которая, по мнению многих исследователей, дает. достаточно точное представление о содержании жира, в организме [111, 229, 261,325,395,396].

Измерение толщины КЖС производилось над серединой двух- и трехглавой мышцы правого плеча, под правой лопаткой, по ходу естественной складки кожи и в правой паховой области, параллельно пупартовой. связке. Толщина КЖС определялась с помощью калипера с точностью до 0,1 мм.

По суммарной толщине КЖС, измеренной в указанных точках, с использованием соответствующего уравнения регрессищ учитывающего возраст обследуемых, определялось процентное содержание жира в организме.. В соответствии с этим значением рассчитывалось абсолютное содержание жира в общей массе тела.

Величина тощей массы тела рассчитывалась путем вычитания абсолютного количества жира из общей массы тела.

Величина окружности мышц плеча, которая является информативным показателем степени развития мышечной массы тела или состояния соматического пула белка [170], определялась по следующей формуле

Похожие диссертации на Гигиеническое обоснование использования высококонцентрированных напитков повышенной биологической ценности в питании военнослужащих, действующих в экстремальных условиях [Электронный ресурс]