Введение к работе
Актуальность проблемы. Наблюдаемый в последние годы рост числа заболеваний аллергенной природы в значительной мере связан с увеличением количества аэрополлютантов (И.И. Балаболкин, 1994). В связи с этим коррекция окружающей среды с уменьшением аллергенного влияния и количества неспецифических раздражающих факторов является важным звеном в обеспечении эффективности фармакологического и других видов лечения (Ч.А. Абдиров, 1991; Н.В. Минаева, И.П. Корюкина, 2003). Одним из методов коррекции аллергенной нагрузки на организм является солетерапия, которая способствует повышению эффективности лечения. Применение воздействия природных калийных солей, в частности сильвинита, на организм человека - перспективное направление в физиотерапии, представляющее значительный интерес у гигиенистов, физиологов, терапевтов, аллергологов, иммунологов, неврологов и дерматологов. (В.А. Черешнев, 1997; В.Г. Баранников, 1997, 2006; А.В. Туев и др., 1998).
В результате изучения гигиенических условий спелеотерапии, механизмов воздействия рудничной среды на организм человека (В.Г. Баранников, 1968; Н.Л. Вишневская, 1987; А.Е. Красноштейн и др., 1996; В.А. Черешнев и др.,1997, 2005) была разработана галоклиматическая камера (Авт. свид. №1068126), моделирующая условия подземной лечебницы в калийной шахте. Дальнейшие гигиенические, физиологические, микробиологические и иммунологические исследования привели к созданию (Патент РФ № 2218140) более усовершенствованной модели (В.Г. Баранников, С.В. Дементьев, 2002) - соляной микроклиматической палаты "Сильвин" (СМП «С»), которая в настоящее время нашла широкое применение для лечения и реабилитации больных во многих лечебно-профилактических учреждениях России: Москва, Калининград, Самара, Пермь, Пермский край, Челябинская область, Татарстан, Удмуртия, Башкортостан, Минеральные воды, Сочи, Анапа. Отличительной особенностью СМП «С» является постоянное техническое совершенствование конструкции (потолок из блоков природного сильвинита, устройство для приготовления и
подачи мелкодисперсного соляного аэрозоля), позволяющее повысить эффективность лечения пациентов.
В современной научной литературе эффект воздействия внутренней среды спелеокамер на пациентов в большей мере освещен терапевтами и педиатрами (П.П. Горбенко, 1996; Н.В. Вагина, 1998; Л.А. Верихова, 2000; З.Р. Зуннунов, И.Х. Нуров, 2006), в то время как гигиеническим исследованиям основ проектирования, строительства, эксплуатации и эффективности соляных микроклиматических палат уделено меньшее внимание. Все возрастающее применение солетерапии требует гигиенического подхода к ее организации. Коммерциализация данного вида физиотерапии снижает эффективность лечения, а отсутствие гигиенического контроля при эксплуатации соляных палат ухудшает их лечебные свойства, и как следствие дискредитирует данный метод. Вышеизложенное делает необходимым проведение комплексных гигиенических исследований в динамике физиотерапевтического сеанса и курса лечения пациентов для обоснования оптимальных режимов эксплуатации соляных микроклиматических палат в лечебно - профилактических учреждениях.
Цель настоящего исследования - углубленное экспериментально-гигиеническое изучение специфических факторов среды соляных микроклиматических палат «Сильвин», воздействующих на функциональное состояние организма пациентов, для обоснования и совершенствования организации и способов лечения больных аллергическими заболеваниями органов дыхания; разработка нового соляного устройства для больных аллергопатиями.
Задачи исследования.
1. Дать гигиеническую характеристику основным существующим лечебным факторам соляных микроклиматических палат «Сильвин».
2. Разработать оптимальные режимы эксплуатации соляных палат на основе изучения динамических изменений лечебных факторов соляных сильвинитовых сооружений в процессе физиотерапевтических сеансов.
3. Оценить эффективность предложенных режимов эксплуатации соляных микроклиматических палат «Сильвин».
4. Разработать соляное устройство и выявить его эффективность в лечении аллергопатий.
Научная новизна. Впервые проведены комплексные физиолого-гигиенические исследования лечебных факторов внутренней среды соляных палат и их влияния на функциональное состояние пациентов в динамике сеансов и курса солетерапии. На основании экспериментальных исследований разработаны новые оптимальные режимы эксплуатации и методы коррекции лечебных факторов соляных сильвинитовых сооружений в процессе лечения пациентов. Впервые
экспериментально обосновано применение химических веществ для дезинфекции соляных поверхностей и оборудования палат. Созданы специальные программы музыкального сопровождения курса солетерапии с учетом нозологической формы заболевания, психоэмоционального состояния больных и последовательности сеансов.
Обосновано применение запатентованного прикроватного соляного сильвинитового устройства для лечения аллергопатий пациентов в стационарных и амбулаторных условиях.
Практическая значимость работы. Проведенные физиолого-гигиенические исследования расширяют представление о воздействии комплекса лечебных факторов соляной палаты на организм пациентов в динамике солелечения и влиянии оригинальных программ музыкального сопровождения во время сеансов солетерапии.
Разработаны технико-гигиенические и санитарные рекомендации по совершенствованию проектирования и эксплуатации соляных палат. Разработано и запатентовано (Патент РФ № 58032) новое соляное устройство для лечения аллергопатий и внедрено в практическое здравоохранение (Л.В. Кириченко и др.,2006).
Положения, выносимые на защиту.
1. Гигиеническая характеристика соляной микроклиматической палаты «Сильвин» как физиотерапевтического объекта.
2. Гигиеническое обоснование оптимальных режимов эксплуатации, методов коррекции основных лечебных факторов и повышения терапевтической
эффективности соляного сильвинитового сооружения.
3. Запатентованное соляное прикроватное сильвинитовое устройство является перспективным методом лечения пациентов с аллергопатиями.
Внедрение результатов исследований в практику. Результаты исследования внедрены в процесс производства соляных микроклиматических палат научно-производственной компанией «Лечебный Климат»; в практическую деятельность Пермского научно-исследовательского клинического института детской экопатологии.
Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе кафедры коммунальной гигиены и гигиены труда Пермской государственной медицинской академии.
Апробация работы. Диссертационная работа апробирована на расширенном заседании кафедр коммунальной гигиены и гигиены труда; общей гигиены и экологии человека; гигиены питания и гигиены детей и подростков; микробиологии, иммунологии и вирусологии; нормальной физиологии, профессиональных болезней, промышленной экологии, терапии Пермской государственной медицинской академии.
Материалы диссертации обсуждены и доложены на Международных научно-технических конференциях студентов, аспирантов и молодых ученых «Экология и научно-технический прогресс», Пермь, 2004, 2005, 2006; II Международной научно-практической конференции «Экология: образование, наука, промышленность и здоровье», Белгород, 2004; II Национальной научно-практической конференции с международным участием, Ижевск, 2005; Международной научно-практической конференции «Современные технологии восстановительной и курортной медицины: спелеоклиматотерапия, бальнеотерапия, магнитотерапия», Пермь, 2005; монотематической конференции для врачей и среднего медицинского персонала санатория «Святой источник»
«Гигиенические аспекты солетерапии, Вологда,2006; Юбилейной научной сессии Пермской государственной медицинской академии, Пермь, 2006.
По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, получено 2 патента на
изобретение РФ.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 190 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, списка литературы; иллюстрирована 31 таблицей и 24 рисунками. Список литературы включает 192 источника, в том числе, 146 на русском и 46 на английском языках. Выполнена в рамках плановой кафедральной тематики «Гигиеническая оценка сооружений из природных калийных солей в целях реабилитации и профилактики заболеваний органов дыхания у населения», входящей в «Программу научных исследований по актуальным проблемам гигиены и эпидемиологии на 2003 – 2010 годы», утвержденную МЗ РФ и РАМН.
Похожие диссертации на Гигиеническое обоснование режимов эксплуатации соляных сильвинитовых микроклиматических палат и совершенствование методов их коррекции [Электронный ресурс]
