Введение к работе
«я... . .: . >
і тд;;А к іт -у е. л ь и о с т ь проблемы. Одной из веду-
иссертйци'** І.
д" цих' проблем в гинекологии являются воспалительные заоолезания
женских полових органов, занимающие до настоянего времени первое место в структуре гинекологических заболеваний. По данным обращаемости в женскую консультацию, частота воспалительных заболеваний женских половых органов составляет 60-65% (З.М.Бодяжи-на, 1967; И.Ф.Ульянова, 19851, Особое значение имеют воспалительные процессы внутренних гениталий, в первую очередь придатков матки. Это объясняется тем, что воспаления в ^тих случаях отмечаются подчас длительным рецидивирующим течением, нередко переходящим из острой стадии в хроническую о последующим трубный бесплодием.
Значение проблемы воспалительных заСолеваний придатков матки определяется также сравнительно частыч возникновением на фоне этого процесса различных форм нарушений менструальной функции, вовлечение в цепь патологических реакций эндокринной, нервной, иммунной и других систем организма, определяющих ответные реакции организма больной не развитие инфекции. Лечение таких больных всегда продолжительное, требуются повторные госпитализации', применение всего арсенала лекарственных средств, физиотерапевтических и биологических воздействий, санаторно-курортное лечение.
Все это дает основание считать воспалительные заболевания придатков матки актуальным вопрооом современной гинекологии,что диктует необходимость поиска новых более эффективных путей терапии,, а также способов повышения защитно-приспособительных реакций организма.
Цель работы. Изучить состояние иимунореактивности организма у больных с воспалением придатков натки и влияние лазерного излучения
на область иммунокомпетентных органов /вилочков вяжелез: а, подмышечные и пахота лимфоузлы/ на клиническое течение хронических воспалительных заболеваний придатков матки и состояние иммунореак-тивности организма.
Основные задачи исследования:
-
Изучить в динамике состояние иммунологической реактивности /ИР/ организма женщин, страдающих воспалительными заболеваниями придатков матки.
-
Изучить динамику показателей ИР организма женщин, страдающих воспалительными заболеваниями придатков матки, леченных общепринятыми традиционными методами.
-
Изучить динамику показателей ИР организма женщин, страдающих воспалительными заболеваниями придатков матки с применением воздействия лучом гелий-неонового лазера на иммунокомпетентные органы.
-
В сравнительном плане по данным клинической картины и показателей ИР определить эффективность применении воздействия луча гелий-неонового лапера в комплексном лечении больных, страдающих воспалительными заболеваниями придатков матки.
Научная новизна работы - ->; .Чіервде у боль-
ных с хроническими заболеваниями придатков, матки с целью повышения защитно-приспособительных реакций организма применен метод иммуно-стимуляции путем облучения лучом гелий-неонового лазера вилочковой железы, подмышечных и паховых лимфатических узлов. На большом количестве клинических наблюдений /до и после лечения/ в динамике изучено состояние иммунологической реактивности организма женщины по основным показателям / активности /А$/, интенсивности /№/ фагоцитоза, количеству Т-акт. ; Т-общ. ; В-лимфоцитов, концентрацию сывороточного лнзоцима, иммуноглобулинов д( Qt ц/ ПрИ Еоспалительных
.3
заболеваниях придатков матіси под влиянием иммуностимуляцин лучом гелий-неонового лазера, а также выработана оптимальная методика лазерной иммуностимуляцин организма женщин, страдающих воспалением внутренних гениталий.
Практическая ценность работы. " .. :
I, Знание величин показателей иммунореактишости организма позволяет в совокупности с клиническими проявлениями заболевания определять тяжесть общего состояния и характер течения воспалительного процесса внутренних гениталий.
Z. Полученные характеристики нарушения величин показателей иммунореакгивности являются обоснованием для патофизиологической коррекции гсмеоатаза организма в различные сроки лечения.
-
Время и характер проявления и стабилизации реактивно-компенсаторных процессов со стороны показателей иммунореакгивносга организма отражают течение заболевания и позволяют прогнозировать его исход.
-
Применение гелий-неонового лазера с целью облучения иммую-компетентных органов /вилочковзя железа, лимфатически? узлы / усиливает иммунореактивность организма у больных с хроническим. воспалениеміпридатков матки» г, .
-
Проведенное исследование убедительно подтверждает необходимость широкого применения метода иммуносгимуляции организма гелий-неоновым облучением иммунокомлетентных органов /тимус, лимфатические узлы/ в гинекологической практике, проявляющегося быстрым купированием воспалительного процесса, а следовательно и сокращением сроков пребывания больной в стационаре и проведения, реабилитационных мероприятий.
- $ -
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Воспалительные заболевания придатков матки сопровождаются угнетением неспецифической реактивности организма и снижением относительного и абсолютного количества ее показателей.
-
Включение в комплексное лечение больных иммуностимуляции лучом гелий-неонового лазера повышает иммунологическую реактивность организма, ускоряет клиническое выздоровление и является более эффективным, чем традиционные метода лечения /биостимуляторы, противовоспалительные, десенсибилизирующие, антибактериальные средства, физиотерапия/.
Апробация работы. Материалы диссертации доложены на конференциях молодых ученых медиков /г.Харьков, 1985, 1986/, на совместном заседании кафедр акушерства и гинекологии Л» І, Й» 2 Украинского института усовершенствования врачей, педиатрического, санитарно-гигиенического и стоматологического факультетов Харьковского медицинского института /1991/.
Публикации результатов исследования. Основные реэул> таты
проведенных исследований по лечению больных с хроническими вос
палительными заболеваниями внутренних половых органов с примене
нием облучения иммунокомпетентных органов /тимус, лимфатические
узлы/ обобщены и изданы в виде методических рекомендаций для
практических врачей Украине) ,. "Применение гелий-неонового
лазерного излучения у хирургических больных с целью иммунокор-рекции" /1991/, опубликованы в 2-х научных статьях.
Результаты проведенных.- исследований внедрены в гинекологических отделениях П-й городской клинической больницы. областной
/ клинической больницы, дорожной клинической больницы г.Харькова.И
областной больницы г.Полтавы.
- s-
Структура и обьем работы. Поставленные в работе задачи обусловили структуру диссертации, которая состой"- из введения, обзора литературы /3 главы/, результатов собственных исследований/4 главц/, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.
Диссертация изложена на '" -г страницах машинописного текс
та, иллюстрирована "И. рисунками, 2/(Зтаблицами. Список использо
ванной литературы содержит *6оЬ источников, из которых отечест
венных иностранных.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТа
