Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Основные причины частных госпитализаций больных с бронхиальной астмой и методы их коррекции Полевая Ольга Александровна

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Полевая Ольга Александровна. Основные причины частных госпитализаций больных с бронхиальной астмой и методы их коррекции : автореферат дис. ... кандидата медицинских наук : 14.00.05 / Полевая Ольга Александровна; [Место защиты: Рос. гос. мед. ун-т].- Москва, 2007.- 26 с.: ил.

Введение к работе

Бронхиальная астма (БА) является одним из наиболее распространенных хронических заболевании, представляющим серьезную проблему, как для детей, так и для взрослых. Обобщение большого числа данных эпидемиологических исследований демонстрирует широкий диапазон распространенности БА от 2% в Эстонии до 25,5% в Австралии [European Community Respiratory Health Survey - ECRHS] Данные Всемирной Организации Здравоохранения, опубликованные в январе 2000 г., свидетельствуют, что 100-150 миллионов человек во всем мире страдают БА, и число их неуклонно растет

По данным проведенного эпидемиологического исследования AIR СЕЕ (2000 г ) каждый 6-ой пациент с БА (16%) в Центральной и Восточной Европе в течение года госпитализировался в связи с обострением БА При этом число госпитализаций существенно варьировало от 9% в Словакии до 31% на Украине.

В настоящее время в России у тяжелых больных БА отмечаются частые повторные госпитализации до 3-4 раз в год [Верткий А Л , 2001, GINA, 2002], что является одной из актуальных проблем медицины Таким образом, у больных БА с частыми госпитализациями существует высокий риск развития тяжелых обострений, ранней инвалидизации и жизнеугрожающих осложнений

В США зарегистрировано около 20 млн. больных БА, что приводит к 400 тыс. госпитализаций ежегодно По данным Общенациональной базы госпитализаций больных БА в США за 2000 год произошло 1499 случаев смерти в связи с обострением БА, потребовавших госпитализации [Knsbnan V, Diette G В, Rand C.S, Bilderback A.L. et al., 2006] Госпитализации по поводу данного заболевания в масштабах страны стоили 1,1 млн. койко-дней и 2,9 млрд долларов США Средняя продолжительность госпитализаций составила 5,4 дня, а расходы на лечение составили около 35939 долларов США на одного пациента.

Социально-экономический ущерб, возникающий за счет прямых расходов, причиняемый заболеванием, в значительной степени связан с длительными, частыми госпитализациями при плохо контролируемой БА Затраты на неотложную помощь при купировании обострений (включая обслуживание бригадами СМП, госпитализацию и необходимые медикаменты) являются одним из самых больших в структуре затрат на лечение больного БА [Чучапин А Г , 2000] Таким образом, снижение частоты госпитализаций у больных БА является одной из актуальных проблем здравоохранения.

Несмотря на то, что в последние десятилетия были созданы лекарственные препараты, применение которых позволяет достичь контроля над заболеванием у большинства пациентов, однако остается еще много нерешенных вопросов, требующих л "

дальнейшего изучения. Так, вопрос, связанный с причинами частых повторных госпитализаций больных БА В связи с этим актуальна значимость поиска новых путей оценки и выявления причин частых госпитализаций больных с БА.

Современный подход к изучению причин частых госпитализаций позволит практическому врачу выбрать рациональную тактику ведения больных с БА

Выявить ттцтщтягт, щтятшт її частый тттмтещ\ш, п разработать методы их коррекции у больных бронхиальной астмой персистирующего средне-тяжелого и тяжелого течения

  1. Оценить причины частых госпитализаций у больных БА

  2. Разработать оригинальную Анкету, позволяющую выявить причины, приводящие к частым госпитализациям.

  3. Разработать алгоритм ведения больных БА, позволяющий снизить частоту госпитализаций.

4 Оценить эффективность стационарной Астма-школы по снижению частоты
госпитализаций больных БА.

1. Впервые использован комплексный подход к оценке причин частых госпитализаций с учетом взаимного влияния отдельных факторов. Было оценено влияние прямых и косвенных факторов на частоту госпитализаций

2 Разработана оригинальная Анкета для выявления причин частых госпитализаций больных БА

Проведена оценка причин, влияющих на частоту госпитализации

Показана необходимость комплексного подхода к ведению больных БА.

Коррекция программы ведения больных с использованием комплексного подхода позволяет снизить частоту госпитализаций

Похожие диссертации на Основные причины частных госпитализаций больных с бронхиальной астмой и методы их коррекции