Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии Иващенко Ирина Евгеньевна

Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии
<
Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии
>

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Иващенко Ирина Евгеньевна. Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.16 / Иващенко Ирина Евгеньевна; [Место защиты: ГОУВПО "Новосибирский государственный медицинский университет"].- Новосибирск, 2007.- 182 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность темы. В последние годы в России отмечается увеличение заболеваний легких, обусловленных воздействием пылевых факторов (Измеров Н Ф, 2004) В структуре профессиональных заболеваний эта патология занимает второе место по распространенности и составляет от 29,3% до 36,1% (Любченко П Н, Виницкая Т Е , 2000, Беляев Е Н, Степанов С А, 2005), наибольший удельный вес имеют пневмокониозы и пылевые бронхиты Все это обуславливает медико-социальную значимость пылевой патологии легких Неблагоприятный прогноз в отношении уменьшения негативного влияния факторов производственной среды на здоровье работающих в ближайшие годы, а также недостаточная эффективность существующих методов лечения пылевой патологии диктуют необходимость разработки и оптимизации системы реабилитации больных путем включения в оздоровительные программы лечебных воздействий, повышающих саногенетические возможности организма

В настоящее время в схемах лечения пылевой патологии легких
преобладают преимущественно медикаментозные аспекты (Величковский
Б Т , 1995, Измеров А М , 1996, Логвиненко И И , 2001) Вместе с тем,
использование физических методов терапии с учетом их
токсикологической безопасности и атравматичности имеет важное
значение для повышения неспецифической резистентности организма и
восстановления механизмов регуляции его функций (Шатрова О В , 2005)
Наиболее известными считаются методы аэрозольтерапии, позволяющие,
наряду с лекарственными препаратами, использовать немедикаментозные
средства, в том числе минеральные воды (MB) (Иванов ЕМ и др , 2003,
Смирнова И Н , 2004, КоЫег D , Fleisher W , 1991) Являясь естественными
регуляторами физиологических и патологических процессов в
биологической системе, минеральные воды способствуют

саногенетической направленности собственных компенсаторных возможностей организма (Картазаева В А , 1994) В специфике влияния на организм, а также в саногенетических эффектах химических веществ, содержащихся в минеральных водах, большую роль играют микроэлементы (Авцын А П и др , 1991)

В современной литературе имеются данные о положительном влиянии аэрозольтерапии с минеральной водой на факторы местной защиты респираторного тракта, активность перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты (АОЗ), адаптационные возможности организма при заболеваниях органов дыхания (Смирнова И Н и др , 2003) Однако при пневмокониозах и пылевом бронхите подобных исследований по действию аэрозольтерапии не проводилось Поэтому возникает необходимость в оценке характера изменений параметров неспецифической резистентности под влиянием аэрозольтерапии для

обоснования новых подходов к проведению лечебно-реабилитационных мероприятий при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии

Цель исследования. Оценить особенности саногенетического влияния аэрозольтерапии с хлоридно-натриевой бромсодержащей минеральной водой и амброксолом гидрохлоридом у больных пылевым бронхитом и пневмокониозом

Задачи исследования:

  1. Оценить изменения активности реакций перекисного окисления липидов (по уровню диеновых конъюгатов и малонового диальдегида) в крови у больных пылевым бронхитом и пневмокониозом под влиянием аэрозольтерапии

  2. Изучить изменения антиоксидантов (по уровню SH-групп и активности каталазы) в крови у больных пылевым бронхитом и пневмокониозом под влиянием аэрозольтерапии

  3. Исследовать изменения содержания альвеолярных макрофагов, нейтрофилов в мокроте, биоцидной активности нейтрофилов в крови у больных пылевым бронхитом и пневмокониозом под влиянием аэрозольтерапии

  1. Изучить характер течения адаптационных реакций у больных пылевым бронхитом и пневмокониозом под влиянием аэрозольтерапии

  2. Оценить клиническую эффективность аэрозольтерапии и ее влияние на качество жизни у больных пылевым бронхитом и пневмокониозом

Научная новизна. Впервые обнаружены эффекты саногенетического влияния аэрозольтерапии у больных пневмокониозом и пылевым бронхитом Выявлено, что под влиянием аэрозольтерапии с хлоридно-натриевой бромсодержащей минеральной водой происходит нормализация биоцидного потенциала нейтрофилов крови, снижается интенсивность перекисного окисления липидов, повышается уровень антиоксидантов и альвеолярных макрофагов у больных с пылевой патологией легких

Впервые установлено, что под влиянием аэрозольтерапии с хлоридно-натриевой бромсодержащей минеральной водой происходят положительные сдвиги в течении адаптационных реакций у больных пневмокониозом и пылевым бронхитом Это проявляется снижением количества реакцией риска развития патологии и увеличением количества стабильных состояний сбалансированной патологии

Показано, что включение в комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий аэрозольтерапии с бромсодержащей минеральной водой, а также с амброксолом гидрохлоридом оказывает положительное влияние на качество жизни (ролевое физическое и ролевое эмоциональное функционирование) у больных пневмокониозом и пылевым бронхитом

Практическая значимость.

Полученные результаты по изучению саногенетического влияния аэрозольтерапии являются обоснованием использования хлоридно-натриевой бромсодержащей минеральной воды и амброксола гидрохлорида

в комплексном лечении больных с заболеваниями органов дыхания пылевой этиологии

Включение в комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий аэро-зольтерапии с хлоридно-натриевой бромсодержащей минеральной водой повышает их эффективность, что проявляется снижением выраженности клинических симптомов, регулирующим влиянием на факторы неспецифической резистентности и улучшением физического и психического компонентов качества жизни больных пневмокониозом и пылевым бронхитом

Назначение аэрозольтерапии с амброксолом гидрохлоридом оказывает положительное влияние на факторы местной защиты, клинико-функциональные показатели респираторной системы и качество жизни пациентов с патологией бронхолегочного аппарата от воздействия пылевого фактора

Основные положения, выносимые на защиту.

  1. Снижение интенсивности деструктивных процессов и усиление активности факторов неспецифической резистентности у больных с заболеваниями органов дыхания пьшевой этиологии происходит под влиянием аэрозольтерапии с хлоридно-натриевой бромсодержащей минеральной водой

  2. Положительные изменения характера течения адаптационных реакций в организме больных с заболеваниями бронхолегочного аппарата от воздействия пылевого фактора вызывает аэрозольтерапия с бромсодержащей минеральной водой

  3. Использование аэрозольтерапии с бромсодержащей минеральной водой, а также с амброксолом гидрохлоридом при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии повышает клиническую эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий, улучшает состояние местной защиты респираторного тракта и качество жизни больных

Внедрение результатов.

Работа выполнялась в рамках научно-практического договора между ГОУ ВПО НГМУ Росздрава и санаторием «Доволенский» Новосибирской области по теме «Оценка эффективности использования природных факторов санатория «Доволенский» в реабилитации больных» (№ 125 от 01 03 2004)

Результаты исследований внедрены в практику работы санатория «Доволенский» и клиники профзаболеваний ФГУН «Новосибирского НИИ гигиены» Роспотребнадзора и получили отражение в учебном процессе на кафедре профпатологии и медицинской экологии ФПК и ППВ НГМУ Росздрава

На основе полученных данных изданы методические рекомендации «Использование минеральной воды «Доволенская» в лечении заболеваний бронхо-легочного аппарата профессиональной этиологии» и оформлено рационализаторское предложение (№ 3269/2) «Способ оценки эффективности терапии при пылевом бронхите по лейкограмме»

Апробация работы. Основные положения работы были доложены и обсуждены на VIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2001), 64-й итоговой научно-практической конференции студентов и молодых ученых НГМА (Новосибирск, 2003), III Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2004), V Международной конференции по реабилитологии (Москва, 2004), I съезде терапевтов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, 2005), II Всероссийском съезде врачей-профпатологов (Ростов-на-Дону, 2006), II научно-практической конференции врачей «Современные аспекты восстановительной медицины» (Новосибирск, 2007) и заседании проблемной комиссии «Функциональные основы гомеостаза» НГМУ (Новосибирск, 2007)

Публикации По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе одна в центральной печати

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 190 страницах машинописного текста, содержит введение, обзор литературы, главу «Материалы и методы исследования», 5 глав, отражающих результаты собственных исследований, обсуждение результатов, выводы и практические рекомендации Работа иллюстрирована 30 таблицами и 11 рисунками Указатель литературы включает 265 работ отечественных и 77 работ иностранных авторов

Личный вклад. Весь материал диссертации собран, обработан и проанализирован лично автором

Похожие диссертации на Саногенетическое влияние аэрозольтерапии при заболеваниях органов дыхания пылевой этиологии