Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды Гартман Елена Владимировна

Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды
<
Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды
>

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Гартман Елена Владимировна. Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.51 / Гартман Елена Владимировна; [Место защиты: Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии].- Москва, 2004.- 129 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность проблемы. Как свидетельствует опыт продольных наблюдений за состоянием здоровья лиц, подвергшихся радиоактивному излучению, даже в отдаленном периоде у них сохраняются сниженные функциональные резервы здоровья, нарушение обмена веществ и его регуляции (так называемый, множественный метаболический синдром), приводящие к более частому, чес в остальной популяции, развитие таких неинфекционных заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д. (АЛ.Коваленко, 1998). Есть основания полагать, что радиационное воздействие кроме специфических реакций, вызываемых ионизирующим излучением, значительно изменяет состояние регуляторных механизмов гормональной природы, что, в свою очередь, провоцирует нарушение метаболических процессов, которое и обеспечивает патологическую основу для развития различных заболеваний (ПЛ.Чаяло, 1998).

Установлено, что при относительно небольших дозах облучения, как в эксперименте, так и в клинике, отмечается увеличение продукции инсулина, нарушение глюкозной толерантности, дислипидемии (НА.Зуевас соавт., 1998). Вместе с тем, известно, что аналогические патологические реакции составляют основу метаболического синдрома - предвестника различных заболеваний обмена веществ и сердечнососудистой системы (G.M. Reaven, 1988). Однако исследования в этом направлении носят единичный,характер и, в основном, лишь констатируют сам факт появления этого синдрома у ликвидаторов аварии на ЧАЭС (А.Н.Коваленко, 1999).

С другой стороны, несмотря на то, что патогенез метаболического синдрома изучен достаточно хорошо, лекарственная медицина предлагает лишь фармацевтические препараты и биологически активные вещества природного происхождения только для коррекции отдельных проявлений этого сложного симптомокомплекса: коррекции дислипидемии, снижении массы тела, уменьшения артериальной гипертонии и т.п. Вместе с тем, проблема восстановления нарушенного инсулин-рецепторного взаимодействия - основного звена метаболического синдрома, еще далека от своего решения.

фокторор различной '-жядроди

[10 П "ЯВИрО

ЛЬПАЙ |

Есть некоторые основания полагать, что определенный вклад в решение этой проблемы могут внести исследования по возможности применения питьевых минеральных вод для коррекции метаболических нарушений, развивающихся в пострадиационном периоде. Такой подход методологически основывается на полученных в последнее время фактах о стимулирующем влиянии минеральных вод на гормоны пищеварительной системы, которые обладают активирующим действием на ранний пул инсулиновой секреции (В.К.Фролков, 1985-2002). Более того, получены доказательства прямой зависимости инсулинстимулирующего действия минеральных вод не только с улучшением рецепции этого гормона на мембране клеток и последующей оптимизацией метаболических реакций, но и с повышением общей, неспецифической резистентности организма к действию < патогенных (Н.Д.Полушина с соавт., 1997).

— і її ът*

Цель исследований: обоснование и оценка эффективности применения минеральной воды «Донат Mg» для коррекции пострадиационных нарушений инсулино-вой регуляции углеводного и липидного обмена.

Задачи исследования:

  1. Изучить в условиях хронического эксперимента особенности развития метаболического синдрома у крыс после острого гамма-облучения в дозах 1,2,4 и 6 Гр.

  2. Исследовать у здоровых животных гормональные и метаболические эффекты внутреннего приема минеральной воды «Донат Mg».

  3. Изучить влияние курсового приема минеральной воды «Донат Mg» на различные проявления метаболического синдрома у облученных животных.

  4. Оценить влияние минеральной воды «Донат Mg» на метаболические нарушения, вызванные алиментарным ожирением, удобровольцев.

Научная новизна.

Впервые изучены хронологические особенности формирования метаболического синдрома при действии различных доз острого гамма-облучения от относительно слабых (1 Гр) до сублетальных (6 Гр). Проанализированы гормональные и метаболические эффекты внутреннего приема минеральной воды «Донат Mg» с высоким содержанием ионов магния у здоровых животных и в различные периоды после острого гамма-облучения. Доказано, что под влиянием внутреннего приема минеральной воды усиливается инкреция инсулина после пероральных нагрузок, что приводит к повышению чувствительности тканей к действию гормона и улучшению обмена углеводов и липидов. Показано, что курсовой прием минеральной воды с высоким содержанием ионов магния восстанавливает инсулиновую регуляцию обмена углеводов и липидов у добровольцев с клиническими проявлениями метаболического синдрома (алиментарным ожирением).

Практическая значимость.

Разработаны подходы и рекомендации по применению питьевых минеральных вод с высоким содержанием ионов магния для коррекции метаболических нарушений у лиц, подвергшихся радиационному воздействию в относительно малых дозах.

Положения, выносимые на защиту.

1. Острое гамма-облучение вызывает у крыс патологические изменения мета
болизма углеводов и липидов, которые в диапазоне доз 1-2 Гр протекают по типу ме
таболического синдрома: повышается базальная продукция инсулина, снижается чув
ствительность тканей к действию инсулина, увеличивается алиментарная гипергли
кемия, развивается дислипидемия. В патогенезе этих нарушений большая роль при
надлежит ранней фазе секреции инсулина в пищеварительный период. При больших
дозах облучения (4-6 Гр) нарушения обмена веществ и индукции основных метаболи
ческих гормонов - инсулина и кортизола, протекают разобщенно.

2. Обогащенная магнием минеральная вода «Донат Mg» при однократном прие
ме стимулируем раннюю фазу секреции инсулина при пероральных нагрузках, что
сопровождается оптимизацией алиментарной гипергликемии у облученных жи-

5 вотных. При курсовом приеме минеральной воды у крыс, облученных в дозе 14 Гр, снижаются проявления метаболического синдрома в тех случаях, когда минеральная вода применялась через 1 месяц после облучения. Снижение инсулинорезистентности отмечено только у животных, облученных в дозе 1 и 2 Гр. Минеральная вода снижала активность процессов перекисного окисления липидов у животных после острого гамма-облучения в дозах 14 Гр. У интактных лабооарторных животных внутренний прием минеральной воды «Донат Mg» оказывает не только инсулинстимулирующее действие, но и способствует формированию адаптивных реакций через активапию (лресс-инициируюгдихреакций.

3. Однократный и курсовой прием минеральной воды «Донат Mg» у добровольцев с алиментарным ожирением оказывает оптимизирующее влияие на инсули-новую регуляцию обмена углеводов и липидов, что проявляется в снижении инкре-ции инсулина натощак, оптимизации гомеостаза глюкозы, уменьшении дислипиде-мии, а также в уменьшении клинической симптоматики метаболического синдрома -снижении массы тела и артериального давления.

Апробация и внедрение работы. Материалы диссертации были заслушаны на Всероссийском конгрессе «Здравница 2003». Апробация была проведена на заседании научно-методического совета в Российском научном центре восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ. Результаты работы используются в преподавании курса восстановительной медицины в Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 3 тезисов в материалах Всероссийских конференций.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 129 страницах, иллюстрирована 24 таблицами и 18 рисунками. Список литературы включает 129 отечественных и 28 зарубежных источника.

Похожие диссертации на Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды