Введение к работе
Актуальность проблемы. Авария на Чернобыльской АЭС поставила пе-ед практическим здравоохранением, радиационной медициной и радиобио-огиея множество проблем. Одна из них связана с необходимостью оценки прогнова здоровья людей, пострадавших в результате аварии на Черно-ыдьской АЭО, а также населения контролируемых районов. Решение этих дожних проблем проводится по ряду направлений, в том числе по пути яробации существующих и разработке новых критериев оценки меднко-би-погических последствий воздействия ионизирующих излууений. Воздейот-ив ионизирующей радиации на организм приводит к развитию сложной іртюш нарушений, включающих физико-химические, биохимические, функ-юцадьные изменения в органах и тканях. Результатом подобных наруше-«й является возникновение отдельных патологических последствий сто-істической и нестохастической природы, среди которых необходимо вы-їлить увеличение частоты атеросклеротических поражений сердечно-со-гдистой системы, что, в частности, отмечено у лиц, перенесших атом-то бомбардировку в Хиросиме и Нагасаки (MKunhara, 1981; Т. Mlta-іга, 1984). Результаты эпидемиологических исследований в регионах, ютрадавиих при аварии на ЧАЭО, показывают нарастание соматичесгаге іболеваний, в том числе и сердечно-сосудистых. В качестве уетаболи-!Ской основы развития атеросклероза рассматриваются нарушения обмена тидов и липопротеинов (А, Н. Климов, 1987; И. П. Смирнова, 1990), что іределяет интерес к изучению данного вида обмена при воздействии иодирующего Излучения.
Экспериментальнш работы, касающиеся особенностей влияния радиа-я на лилидный и яшюпротеяновый обмен, проведены главным образом на овне летальных и сублетальных доз, освещая преимущественно состоя-:е метаболизма липидов и мало ватрагивают лкпопротеины крови, в час-ости характер изменений их состава, структуры и физико-химических раметров.
Цель и основные задачи исследования. Целью настоящей работы явись экспериментально-клиническое изучение влияния ионизир/ичих нзлу-ннй на состав и некоторые физико-химичеекнэ свойства липопротеинов ощ для оценки их возможной роли в механизмах формирования постра-ационных дислипопротеинемий.
Для достижения «оставленной цели решались следующие задачи;
1. Изучить в динамике характер изменений липидного и липопротеи-вого спектра крови у лиц, подвергшихся воздействию ионизирующих изданий в результате аварии на Чернобыльской АЭС.
заказ 455
2. Изучить содержание и состав липопротеинов кровн-у экспериментальных животных при воздействии разных доз и режимов слепшего гамма-облучения.
3. Исследовать кинетику свободнорадикальных реакций в плазме
крови и липопротеинах в эксперименте при внешнем гамма-облучении.
-
Изучить содержание Простагландинов в липопротеинах и плазме крови в эксперименте при внешнем гамма-облучении.
-
Определить поверхностные заряды и размеры липопротеиновых частиц плазмы крови экспериментальных животных при внешнем гамма-облучении.
6. Изучить содержание липидов в тканях печени, сердца и аорты
экспериментальных животных в отдаленные сроки после внешнего гам
ма-облучения.
Научная новизна работы заключается в том, что впервые в динамик было проведено исследование липидов и липопротеинов крови людей, перенесших острую лучевую болезнь (ОЛБ). Установлено увеличение в кров содержания холестерина, триглицеридов, атерогенньк 2-а, 2-6 и 4 типо гиперлипопротеинемий. Указанные изменения носят устойчивый характер. Экспериментальными исследованиями показало, что разные режимы внешне го гамма-облучения в дозе 3 Гр вызывают гипер-бета- и гипер-пребета-. липопротешешвд, сохраняющуюся на протяжении месяца после воздействия. Впервые определены содержание простагландинов и кинетика свобод норадикальных реакций в разных классах липопротеинов, установлены из менения в составе липидов, состоянии заряда поверхностных ионогенных групп и геометрических параметрах липопротеинов при радиационном воз действии.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
У лиц, перенесших.ОЛБ, установлено увеличение содержания холестерина и триглицеридов в плазме крови, частоты атерогенньк типов гиперлипопротеинемий. Выявленные нарушения носят устойчивый характер
-
Однократное и фракционированное внешнее гамма-облучение крыс в дозе 3 Гр вызывает длительно сохраняющуюся гипер-бета- и гипер-пре Сетагапопротеинемию, более выраженную при однократном облучении.
-
Внешнее гамма-облучение вызывает изменения кинетики свободно радикальных реакций, содержания простагландинов, липидного состава, состояния заряда поверхностных ионогенных групп и размеров разных классов липопротеинов. Указанные изменения могут лежать в основе раз вития пострадиационных диелипопротеишмий.
Научно-практическая 'значимость работы.
Результаты клинико-биохимичесішх исследований обосновывают необходимость проведения гиполипидеыичееких мероприятий, направленных на снижение вовшмюсти развития атеросклеротических иовревдений сердечно-сосудистой системи у лиц, перенесших радиационное воздействие в результате аварии на Чернобыльской АЭС. іїракїичееіси значимыми результатами работы являются представления о механизмах нарушений в обмена дипопротеинов при воздействии ионизирующих иадучений, что может летать в основе патогенетической терапии пострадиационных диелипопроте-инемкй.
Публикации и апробация диссертации-. Результати исследований по материалам диссертации опубликованы в 0-ми научных работах. Основные положения работы долокены на Республиканской научной конференции "Медицинские проблемы радиационной завдты" (Киев,1987); Республиканской научно-практической конференции по радиобиологии и радиоэкологии (Шгаск.1988); I Всесоюзном съезде радиобиологов (Шсква, 1939); IV съезде Республиканского научного общества врачей-лаборантов (Луганск, 1969); Веесоизкой конференции "Радиобиологические последствия аварии на Чернобыльской" АЗС" (Шшск, 1991).
Структура и объем диссертации, Диссертация состоит иа введения; обзора литературы; главы "Материалы и методы исследований"; трех глав, содержащих собственные даяние и их обсуждение; выводов; указателя цитируемой литературы. Работа изложена на 123 стр. машинописи, иллюстрирована 0 таблицами и 9 рисунками. Библиографический указатель содержит 110 работ отечественных и 86 работ зарубежных авторов. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
