Введение к работе
Актуальность проблемы. В настоящее время проблема здоровья человека имеет большое государственное значение и рассматривается как один из основных факторов национальной безопасности России и боевой готовности ее Вооруженных Сил (Ю Л Шевченко с соавт, 1999, Доклад МЗ РФ, 2003)
Сохранение здоровья летного состава авиации является актуальнейшей проблемой авиационной и военной медицины, направленной на увеличение профессионального долголетия летчиков с максимальным сохранением их социальной активности и обеспечением безопасности полетов (С М Разинкин, 1989, А А Благинин, 2005, В А Кантур, 2006) Она тесно связана с необходимостью исследования заболеваемости летчиков и основных неблагоприятных факторов летной деятельности, что позволит разработать систему соответствующих лечебно - реабилитационных мероприятий, направленных на повышение профессиональной работоспособности и уровня здоровья летного состава (С F Booze, 1986, В А Поиомаренко, 1995, А А Ворона, 1996)
Несмотря на значительный объем публикаций, посвященных изучению состояния здоровья военнослужащих и проблемам их медицинского обеспечения, в т ч исследование отдельных частных вопросов авиационной медицины, отсутствуют работы, связанные с организацией медицинской помощи летному составу авиационных частей внутренних войск МВД России Эти нерешенные проблемы и послужили основой проведения данного исследования
Цель работы: На основе изучения заболеваемости военнослужащих авиационной части внутренних войск МВД России, качества их жизни и медицинской помощи, разработать научно-обоснованный комплекс мероприятий по оптимизации первичного медицинского обеспечения лиц данной категории
В соответствии с целью были определены следующие задачи:
Изучить и провести анализ уровня и структуры заболеваемости военнослужащих авиационной части внутренних войск МВД РФ по данным обращаемости и по итогам проведения врачебно-летной экспертизы
Определить удовлетворенность военнослужащих летного состава качеством медицинской помощи
3 Дать социально - гигиеническую характеристику качества жизни
2 летного состава
4 Разработать комплекс организационных и лечебно - профилактических мероприятий по оптимизации первичного медицинского обеспечения военнослужащих авиационных частей внутренних войск МВД России
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые
выявлены особенности уровней и структуры заболеваемости военнослужащих авиационной части ВВ МВД России в современных условиях,
получены социально-гигиенические характеристики качества жизни военнослужащих летного состава ВВ МВД России,
проведена оценка удовлетворенности военнослужащих летного состава качеством медицинской помощи,
предложена организационная модель компьютерного мониторинга здоровья и качества жизни военнослужащих летного состава,
обоснована система организационных и лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление состояния здоровья военнослужащих летного состава и доказана ее эффективность
Научно-практическая значимость работы состоит в том, что материалы исследования могут быть использованы в практике здравоохранения при оценке состояния здоровья и качества жизни военнослужащих авиационных частей ВВ МВД России Предложенная организационная модель компьютерного мониторинга является основой для дальнейшего совершенствования медицинской службы, обеспечения здоровья и боеспособности военнослужащих летного состава Выявленные особенности состояния здоровья и качества жизни военнослужащих летного состава позволили разработать научно обоснованные рекомендации по оптимизации деятельности медицинских учреждений по сохранению и укреплению их здоровья на современном этапе
Апробация работы Основные положения диссертации доложены и получили одобрение на
1 X Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине», посвященной 1000-летию г Казани, 26-27 апреля 2005 г
2 Всероссийской научно-практической конференции «Социально - гигиенические и эпидемиологические проблемы сохранения здоровья военнослу-
жатих и населения», г Нижний Новгород, 2006 г
Научно-практической конференции, посвященной первой годовщине деятельности ВМИ в системе ФСБ России и итогам войсковой стажировки слушателей, г Нижний Новгород, 2004 г
Научно-практической конференции, посвященной 40-летию образования ВМИ ФСБ России и 60-летию победы в Великой Отечественной войне «Актуальные вопросы клинической медицины, сохранения здоровья и реабилитации сотрудников специальных служб» г Нижний Новгород, 2005 г
Научно-практической конференции по итогам войсковой стажировки слушателей ВМИ ФСБ РФ, г Нижний Новгород, 2005 г
Научно-практической конференции ВМИ ФСБ России, посвященной Дню российской науки, г Нижний Новгород, 2007 г
Внедрение в практику. Материалы диссертации использованы
при подготовке методических рекомендаций «Медико-статистический анализ деятельности стационаров дневного пребывания хирургического профиля» (утверждены командующим Приволжским округом внутренних войск МВД России, 2006 г),
в работе медицинской службы в/ч 3797 (акт внедрения от 30 03 05 г),
в работе гарнизонного лазарета и медицинского отдела Приволжского округа внутренних войск МВД России (акт внедрения от 12 04 06 г ),
при подготовке слушателей на кафедре ОМОБСО ВМИ ФСБ России (акт внедрения от 15 03 07 г),
при подготовке рационализаторского предложения «Способ использования показателя качества жизни при организации лечебно - профилактических мероприятий военнослужащим летного состава» (принято ВМИ ФСБ России, № 1677 от6 04 05 г)
По материалам исследования опубликованы 15 научных работ, в тч 2 статьи в источнике, включенном в «Перечень периодических изданий, рекомендованных ВАК РФ»
Основные положения, выносимые на защиту:
і Высокий уровень заболеваемости военнослужащих авиационной части внутренних войск МВД России свидетельствуют о необходимости совершенст-
4 вования их медицинского обеспечения
Специфические условия военной службы и факторы летного труда оказывают существенное влияние на состояние здоровья и качество жизни военнослужащих летного состава авиации внутренних войск МВД России
Предложенный комплекс организационных и лечебно - профилактических мероприятий по оптимизации первичного медицинского обеспечения военнослужащих и динамическое слежение за состоянием здоровья и качеством жизни на основе компьютерного мониторинга необходимы для оптимальной организации медицинской помощи данной категории лиц, повышения качества лечебно-диагностических и оздоровительно - реабилитационных мероприятий на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапах
Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 170 стр компьютерного текста, содержит 16 таблиц, 2 схемы, 40 рисунков, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений Список литературы содержит 288 источников, из них 38 зарубежных
