Введение к работе
Актуальность темы.
Несомненно, большое значение в реабилитации и социальной адаптации пациентов после проведенного ортопедического лечения имеет качество стоматологической помощи.
Особенно важным процесс реабилитации и адаптации представляется в случае ортопедического лечения по поводу полной утраты зубов. В связи с увеличением продолжительности жизни населения, доля изготавливаемых съемных ортопедических конструкций (в том числе съемных пластиночных протезов полного зубного ряда) возрастает (Лесных Н.И., Кунин В.А., 2011).
После наложения съемных пластиночных протезов возникает перегрузка тканей протезного ложа, обусловленная неравномерным распределением жевательной нагрузки, передаваемой через базис протеза. На фоне этого усиливаются атрофические процессы слизистой оболочки и костной ткани альвеолярного гребня верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти.
Особенную значимость имеют процессы адаптации к изготовленным съемным пластиночным протезам полного зубного ряда, ввиду большей площади прилегания базисов к слизистой оболочке протезного ложа, а соответственно развития большего давления на слизистую оболочку и подлежащие ткани, возникающего вследствие передачи жевательного давления.
Ввиду большой значимости периода адаптации пациентов к изготовленным ортопедическим конструкциям его следует рассматривать как один из этапов осуществляемого ортопедического лечения (Кунин В.А., 2007).
В связи с влиянием протеза на слизистую оболочку протезного ложа кроме высокоточной и современной технологии изготовления ортопедических конструкций необходима соответствующая точная и своевременная их коррекция. Осуществление своевременной, наиболее ранней диагностики патологических состояний слизистой оболочки должно быть несложным и
проводиться с использованием высокоточных и доступных методик (Каливраджиян Э.С, Лесных Н.И., 1987).
Разработка способов снижения атрофических процессов тканей протезного ложа, раннего выявления зон перегрузки слизистой оболочки протезного ложа, улучшения функциональных и эстетических качеств протезов, совершенствования клинических и лабораторных методов их изготовления является одной из важнейших задач ортопедической стоматологии.
Наличие воспалительных состояний слизистой оболочки полости рта существенно снижает качественный уровень проведенного ортопедического лечения и увеличивает сроки адаптации к изготовленным ортопедическим конструкциям.
Таким образом, актуальность проблемы заключается в улучшении качества ортопедического лечения дефектов зубных рядов, посредством повышения эффективности диагностики и лечения патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа, выявляемых в клинике ортопедической стоматологии.
Целью исследования является повышение эффективности применения монохроматического красного света при помощи использования светопроводящих насадок в комплексном лечении патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа в клинике ортопедической стоматологии.
Задачи исследования
1. Определить значение различных этиологических факторов в возникновении и развитии патологических состояний слизистой оболочки полости рта в клинике ортопедической стоматологии.
Определить комплекс методов диагностики для выявления патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа, в наиболее ранние сроки, при ортопедическом лечении.
Модифицировать методику терапии посредством применения монохроматического красного света с использованием светопроводящих насадок для лечения патологических изменений слизистой оболочки протезного ложа, выявляемых при подготовке к ортопедическому лечению и на этапах протезирования, с целью рациональной адаптации к ортопедическим конструкциям.
Изучить эффективность ортопедического лечения съемными протезами с применением на его этапах воздействия монохроматическим красным светом, с использованием светопроводящих насадок, в комплексе с медикаментозной терапией для коррекции воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта.
Научная новизна исследования
Определен перечень этиологических факторов, приводящих к возникновению и развитию патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа в клинике ортопедической стоматологии.
Определен комплекс диагностических мероприятий для выявления патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа в клинике ортопедической стоматологии.
Применена методика профилактики патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа с использованием монохроматического красного света в клинике ортопедической стоматологии.
Модифицирована методика использования монохроматического красного света с применением светопроводящих насадок в комплексной терапии патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа, выявляемых при ортопедическом лечении дефектов зубных рядов.
Практическая значимость
Использованный комплекс методов позволяет своевременно, в наиболее ранние сроки, диагностировать патологические состояния тканей протезного ложа, и на ранних стадиях этих процессов определять тактику их лечения.
Комплексная модифицированная методика терапии позволяет в наиболее короткие сроки купировать патологические процессы тканей протезного ложа, улучшает их функциональное состояние, позволяет адаптировать ткани к нагрузкам, возникающим при начале пользования ортопедическими конструкциями, позволяет повысить качественный уровень ортопедического лечения дефектов зубов.
Реализация результатов работы
Результаты исследований в виде метода лечения стоматологических заболеваний в ортопедической стоматологии внедрены на кафедре пропедевтической стоматологии, кафедре терапевтической стоматологии, кафедре ортопедической стоматологии ИДПО ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России, в ортопедическом отделении стоматологической клиники ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России, в стоматологической клинике «Лион-дент», МУЗ ГО «Стоматологическая поликлиника №2» города Воронежа, МУЗ ГО «Стоматологическая поликлиника №3» города Воронежа; в образовательный процесс на кафедре пропедевтической стоматологии, кафедре ортопедической стоматологии ИДПО ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России.
По материалам диссертации опубликованы 6 статей, из них 1 - в издании, рекомендованном ВАК РФ.
Основные положения результатов диссертационной работы были представлены на: I Межрегиональной конференции с международным участием
«Управление качеством в стоматологии» (г. Сочи, 2008); II Межрегиональной конференции с международным участием «Управление качеством в стоматологии» (г. Сочи, 2009); Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные аспекты лазерной медицины» (г. Воронеж, 2010).
Объем и структура диссертации
Похожие диссертации на Использование светопроводящих насадок (СН-1, СН-2) к «Устройству локального облучения красным светом» в комплексной терапии патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа в клинике ортопедической стоматологии
