Введение к работе
Актуальность темы. Будущее каждой страны в плане ее социального, экономического, культурного развития определяется состоянием здоровья общества И, прежде всего, состоянием здоровья тех, на кого возлагаются особые надежды - молодежи, которая составляет особый социальный слой населения, объединенный определенным возрастом, специфическими условиями обучения и образом жизни С одной стороны, молодежь можно отнести к группе высокого риска, поскольку на данном этапе своего развития молодые люди находятся под влиянием двух неоднозначных, но неизбежных процессов-активной физиологической перестройки организма и интенсивной социализации личности Постоянные стрессы, нервные перегрузки, малоподвижный образ жизни, бессонные ночи, неправильное питание - все это уже сейчас подрывает здоровье тысяч молодых людей С другой стороны, в силу своей специфики молодой организм активно отвечает на профилактические и лечебные мероприятия, что делает эту деятельность достаточно эффективной
Укрепление здоровья молодежи является важной государственной задачей, только здоровое в физическом и нравственном отношениях поколение может обеспечить прогрессивное и поступательное развитие общества, сохранить его безопасность и международный авторитет
В научных публикациях, посвященных проблемам снижения и профилактики заболеваний, улучшения качества медицинского и лекарственного обеспечения молодых людей (Демина А К, Демин И А, 1999, Крюкова А Я, 2003, Гафаров А Р , 2000, Савинова Н В , 2006, Лисицин Ю П , 2006 и др ) основное внимание уделялось медицинским и социальным вопросам Однако в них не разработаны научные подходы к организации лекарственной помощи лицам молодого возраста, методика создания рационального списка профилактических средств для предупреждения заболеваний, не достаточно изучены факторы, влияющие на здоровье и информационные технологии оказания лекарственной помощи при профилактике и лечении различных заболеваний В связи с этим возникает необходимость методического обоснования концепции лекарственной помощи и создания гибкой системы профилактики заболеваний у лиц молодого возраста, что имеет актуальное значение для здравоохранения и общества в целом
Цели и задачи исследования. Разработка методических подходов к организации лекарственной помощи лицам молодого возраста (на примере студенческой молодежи)
Для достижения цели поставлены следующие задачи
изучить современные проблемы состояния здоровья и профилактики заболеваний у лиц молодого возраста, определить роль аптеки в укреплении здоровья молодого поколения,
выявить факторы, влияющие на состояние здоровья и потребительское поведение на рынке профилактических средств среди молодых людей (на примере студенческой молодежи) методом социологических исследований,
построить концептуальную модель системы оказания лекарственной помощи лицам молодого возраста; медико-социо-эколого-фармацевтическую модель здоровья молодого человека и «образ» молодого потребителя профилактических средств,
разработать методический подход к созданию рационального перечня профилактических средств для лиц молодого возраста,
обосновать методику формирования «потребительских корзин» лекарственных средств для лечения вегето-сосудистой дистонии у лиц молодого возраста
Научная основа, объекты и методы исследования. Научно методическую основу диссертационной работы составили теория фармацевтического маркетинга, принципы системного и регионального подходов к изучению лекарственной помощи лиц молодого возраста Объектами исследования явились данные ассортимента 25 аптек г Уфы, социологических опросов студентов 1-4 курсов высших и среднеспециальных учебных заведений Республики Башкортостан (1073 человека) в возрасте 16-21 года, результаты экспертных опросов врачей-терапевтов, педиатров (11+14 врачей), а также фармацевтических работников (12 провизоров), данные анкет опроса студентов (840) в возрасте 16-21 год, проходивших диспансеризацию в студенческих поликлиниках
В процессе исследования использовались методы социологические, статистические, графические, логические, экспертных оценок и моделирования.
Обработка социологических результатов проводилась программным обеспечением SPSS - 120
Научная новизна исследования.
На основе системного анализа впервые построена концептуальная модель системы оказания лекарственной помощи лицам молодого возраста и определены методы ее реализации
Методом социологических исследований выявлены субъективные оценки состояния здоровья лиц молодого возраста, медицинских, социальных, экологических факторов влияющих на него и потребительского поведения на рынке профилактических средств
Спроектированы медико-социо- эколого-фармацевтическая модель
здоровья молодого человека и «образ» молодого потребителя профилактических средств
Впервые обоснован методический подход к созданию рациональных перечней профилактических средств для предупреждения различных заболеваний у лиц молодого возраста на основе экспертных оценок среди медицинских и фармацевтических работников
Впервые предложена методика разработки «потребительских корзин лекарственных средств» для лечения вегето-сосудистой дистонии у лиц молодого возраста с учетом анализа заболеваемости вегето-сосудистой дистонией и экспертного ранжирования (методом расчета медианы Кемени)
Практическая значимость и внедрение результатов исследования. На основании проведенных исследований разработаны и внедрены
методические рекомендации «Формирование рационального перечня средств для профилактики заболеваний и укрепления здоровья лиц молодого возраста» Утверждены Министерством здравоохранения Республики Башкортостан (МЗ РБ) от 14 апреля 2006 года Акты внедрения аптеки ООО «Медуница» г Москвы от 27 04 2006, аптеки ГУЛ «Столичные аптеки» №6/157 от 27 04 2006, поликлиники № 208 Москвы от 20 04 2006, кардиологического диспансера № 2 г Москвы от 25.04.2006, кафедры терапии ИПО БГМУ от 20 04 2006, кафедры Фармации ИГО БГМУ от 20 12 2006
Методические рекомендации «Разработка «потребительских корзин» лекарственных средств для лечения вегето-сосудистой дистонии у лиц молодого возраста» Утверждены МЗ Республики Башкортостан 22 11 2006 Акт внедрения аптека ГУП «столичные аптеки» №6/157 от21 12 2006, аптека ООО «Медуница» г Москвы от21 12 2006, кафедры терапии ИПО БГМУ от 5.12 2006, кафедры фармации ИПО БГМУ от 20 12 2006, городской поликлиники №208 г Москвы от 20 12 2006, кардиологического диспансера № 2 г Москвы от 22 12 2006
Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ БГМУ (номер государственной регистрации 01970005539) по проблеме «Фармакология и Фармация» № 36 08 РАМН Минздравсоцразвития и является фрагментом исследования кафедры управления и экономики фармации с курсом медицинского и фармацевтического товароведения БГМУ
Положения, выдвигаемые защиту:
концептуальная модель системы оказания лекарственной помощи лицам мо
лодого возраста,
результаты социологических исследований оценки лиц молодого возраста здоровья, влияния медицинских, экологических, социальных факторов на него и потребительского поведения на рынке профилактических средств,
медико-социо-эколого-фармацевтическая модель здоровья молодого человека и «образ» молодого потребителя профилактических средств,
методический подход к формированию рационального перечня профилактических средств для лиц молодого возраста;
методика разработки «потребительских корзин лекарственных средств» для лечения вегето-сосудистой дистонии у лиц молодого возраста,
результаты экспертной оценки специалистов для разработки перечня профилактических средств, а также «потребительской корзины» лекарственных средств для лечения вегето-сосудистой дистонии у лиц молодого возраста,
рациональный перечень профилактических средств с различной ценовой доступностью для предупреждения заболеваний вегето-сосудистой дистонией, ОРВИ и гриппа, органов пищеварения, а также умственных и физических перегрузок,
«потребительские корзины» лекарственных средств для лечения вегето-сосудистой дистонии с различными клиническими проявлениями у лиц молодого возраста и вариантами ценовой доступности
Апробация работы. Основные результаты исследования доложены на 7-ой межрегиональной конференции студентов и молодых ученых (Уфа, 2004), Межрегиональной конференции Региональные особенности развития и охраны здоровья детей и подростков (Уфа, 2005)
Публикации результатов По теме диссертационной работы опубликовано 8 печатных работ (из них 5 статей, 1 тезисы, 2 методические рекомендации)
Структура и объем работы. Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав, выводов, изложенных на 130 страницах, приложениях на 45 страницах, содержит 13 таблиц, 26 рисунков Библиографический список включает 124 источника литературы, в т ч 10 - на иностранном языке
