Введение к работе
з
Север играет одну из самых ключевых ролей в функционировании народного хозяйства РФ, в обеспечении ее экономического потенциала и стратегических интересов долговременного развития. Однако в последние годы в северных регионах наблюдается негативное экологическое воздействие на здоровье человека, связанное с нарастанием объема и расширением спектра загрязнения окружающей среды (Нарзуллаев С. Б., 1995; Темная В. И., 1999 и др.).
Современная кризисная ситуация еще более обострила как экологические, так и социальные проблемы. Характер воздействия социально-бытовых факторов (жилищно-бытовые условия, материальное положение семьи, количество детей в семье, здоровье родителей, течение беременности и родов, вредные привычки родителей и т. п.) экранирует и потенцирует показатели здоровья детского населения. Угнетение иммунобиологической реактивности, рост заболеваемости и других патологических проявлений связано с вбздействием на организм человека неблагополучных экологических и социальных факторов (Раенгулов Б. М, 1998; Михайлова С. А., 1995; Петрова П. Г., Захарова Д. А., 1996 и др.).
Интенсивное развитие алмазодобывающей промышленности в Республике Саха (Якутия) сыграло роль в загрязнении окружающей среды радиационными и химическими компонентами. В связи с деятельностью алмазодобывающих предприятий и сбросом неочищенных сточных вод обогатительных фабрик в реки, ухудшилось качество воды. Основными загрязнителями выступают агрессивные высоко-минерализованные воды алмазных карьеров, состоящих из вод хлоридно-натриевого состава и газов азота, метана, сероводорода, углекислого газа (Петрова П. Г., 1996; Ханды М. В., 1997) и тяжелые металлы (Саввинов Д. Д., 2001).
Экстремальные природно-климатические условия, экологическая ситуация в Республике Саха (Якутия) определяют актуальность изучения состояния здоровья детей и их оздоровления.
Настоящая работа проводилась в рамках региональной программы «Медико-экологический мониторинг состояния здоровья населения в алмазодобывающем регионе (на примере Нюрбинского улуса) Республики Саха (Якутия)», направленной на выявление причинно-следственных связей между уровнем здоровья и факторами внешней среды.
Цель исследования. Оценить состояние здоровья детей алмазодобывающего региона в сравнении с экологически благополучным регионом Республики Саха (Якутия).
Задачи исследования:
-
Провести анализ статистических показателей состояния здоровья детей по материалам Якутского республиканского бюро медицинской статистики МЗ PC (Я) в алмазодобывающем (на примере Нюрбинского улуса) и экологически благополучном регионах (на примере Амгинского улуса).
-
Сравнить состояние здоровья детей данных регионов по материалам комплексного исследования.
-
Оценить влияние различных медико-биологических, социальных и экологических факторов на состояние здоровья детей Нюрбинского и Амгинского улусов.
-
Оценить физическое развитие детей сравниваемых улусов.
-
Обосновать особенности возможного оздоровления детей алмазодобывающего региона в рамках оздоровительной программы школьников Республики Саха (Якутия).
Научная новизна
Впервые было изучено состояние здоровья детей в экологически неблагополучном, алмазодобывающем регионе - Нюрбинском улусе - в сравнении с относительно благополучным Амгинским улусом Республики
Саха (Якутия) и выявлены группы факторов риска, определяющих уровень здоровья детского организма.
Практическая значимость исследования. Выявленные факторы риска дают возможность обосновать приоритетные профилактические мероприятия; разработаны и внедрены нормативы физического развития детей коренных жителей, проживающих в алмазодобывающем регионе Республики Саха (Якутия).
Внедрение в практику. По материалам исследования разработаны методические указания «Физическое развитие детей Нюрбинского улуса Республики Саха (Якутия)», использующееся в практической деятельности лечебно-профилактических и образовательных учреждениях, оздоровительная программа «Здоровый ребенок» с комплексом лечебно -корректирующих мероприятий.
Результаты работы используются в лечебно-профилактических учреждениях алмазодобывающего региона Республики Саха (Якутия), в процессе обучения студентов педиатрического и лечебного факультетов и слушателей факультета последипломного образования врачей медицинского института Якутского государственного университета им. М. К. Аммосова.
Апробация работы. Основные положения диссертации обсуждены на научно-практических конференциях медицинского института Якутского государственного университета им. М. К. Аммосова (1999, 2000, 2001, 2002), на VI Русско-Японском медицинском симпозиуме (Хабаровск, 1998), на республиканской конференции «Профилактика некнфекционных заболеваний как один из приоритетов сохранения здоровья» (Якутск, 2000), на VIII Русско-Японском симпозиуме (Благовещенск, 2000), на II международной научно-практической конференции молодых врачей и организаторов здравоохранения «Здоровье и Образование - XXI век» (Москва, 2001), на IX Японско-Русском медицинском симпозиуме (Каназава, Япония, 2001), на II городской научно-практической
6 конференции студентов, аспирантов и молодых ученых (Нерюнгри, 2001), на республиканских конференциях молодых ученых и аспирантов «Шаг в будущее» (Якутск, 1999, 2000, 2001), на республиканской конференции «Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи» (Якутск, 2000), на республиканской конференции «Лаврентьевские чтения» (Якутск, 1999, 2000).
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 15 печатных работ. Положения, выносимые на защиту:
-
Особенности распространения хронической патологии среди детей якутской национальности в алмазодобывающем регионе.
-
Влияние медико-социальных, медико-биологических и экологических, факторов на состояние здоровья детского населения.
-
Основные направления оздоровления и реабилитации детей, проживающих в алмазодобывающем регионе.
Объем и структура диссертации:
Диссертация изложена на /"" страницах машинописного текста и состоит
из введения, результатов собственных исследований, обсуждения,
выводов, практических рекомендаций, приложения и списка литературы,
который включаетъРг отечественных и $ зарубежных источников.
Иллюстрирована таблицами, рисунками.
