Введение к работе
Актуальность проблемы. Основным компонентом, осущест-їляющим кислородотранспортную функцию крови, является гемоглобин. К настоящему времени накоплено значительное количество ісследований, посвященных изменению системы гемоглобина, как j онтогенезе, так и под влиянием различных факторов внешней ;реды [Стародуб Н.Ф., 1987; Лопатина Н.И., Данилова Л.А., 1993; Huisman T.H.J., 1993 и др.].
Однако основная масса исследований, проведенных авторами і касающаяся онтогенетических изменений гетерогенной системы -емоглобина, относится к 70-80-м годам. На современном этапе, характеризующимся нестабильностью социально-экономической обстановки, ухудшением состояния пиродной среды и качества медицинской помощи, возникает проблема нового подхода к понятию 'норма", а, следовательно, к поиску тестов, отражающих воздействие различных факторов применительно к особенностям регионов.
Имеются отдельные работы [Юрьев В.В., Юрьев В.К., Хомич М.М., 1996], посвященные комплексным исследованиям здоровья тетей в различных регионах Северо-Запада России с использованием автоматизированной системы "Sanus". Работ, касающихся срав-яительных изменений кислородотранспортной функции крови у детей в различных регионах Северо-Запада, нам встретить не удалось.
Цель и задачи исследования. Основная цель работы заключалась в изучении кислородотранспортной функции крови у детей в различных регионах Северо-Запада.
Исходя из поставленной цели, задачами работы явилось:
-
Выявление региональных особенностей состояния окружающей среды в республике Карелия, Коми и городе Санкт-Петербурге.
-
Проведение оценки состояния здоровья детей в вышеуказанных регионах.
-
Определение региональных особенностей изменений кислородотранспортной функции крови и разработка нормативов по изучаемым показателям для детей Северо-Запада.
-
Разработка тестов, позволяющих оценивать неблагоприятное влияние факторов внешней среды на организм детей.
Научная новизна работы. В настоящей работе впервые проведена сравнительная оценка кнслородотранспортнон функции крови в зависимости от региона и района проживания детей.
Впервые проведено комплексное исследование состава гемоглобина, активности СОД, состояния здоровья детского населения, антропогенных факторов и их сравнительное изучение. Выявлены региональные особенности этих показателей.
Научно-практическая значимость работы состоит в том, что показаны изменения гетерогенной системы гемоглобина в зависимости от различных факторов внешней среды, свидетельствующие о биохимической адаптации кислородотранспортной функции крови на молекулярном уровне. Результаты работы позволили выявить региональные особенности заболеваемости детей, на основании которых могут быть предложены рекомендации, направленные на сохранение и укрепление здоровья детей. На основании полученных результатов предложены тесты, позволяющие сделать раннюю оценку неблагоприятных влияний факторов внешней среды.
У становлень! возрастные нормативы фетального гемоглобина, сульфгемоглобина, метгемоглобина, карбоксигемоглобина и активности супероксиддисмутазы у детей Северо-Западного региона России.
Реализация результатов работы. По теме диссертации опубликовано 8 работ. Материалы диссертации доложены на научно-практической конференции "Проблемы оптимизации образа жнзнг и здоровья человека". (СПб, 1995), на Российской конференции пс детской гематологии (СПб, 1995), на III Всероссийском конгресс* с международным участием "Экология и здоровье детей - основ; устойчивого развития общества" (СПб, 1997).
Положения, выносимые на защиту:
-
Выявлены значимые отличия в содержании различны? форм гемоглобина в зависимости от региона проживания.
-
Изменения кислородотранспортной функции крови в раз личных регионах Северо-Запада носят адаптивный характер и на ходятся в тесной взаимосвязи с состоянием системы антиоксидант ной защиты.
-
Для раннего выявления неблагоприятных воздействий раз личных факторов внешней среды на организм детей возможно не пользование в качестве чувствительных тестов изменения гетеро генной системы гемоглобина.
Объем и структура работы. Задачи, поставленные при прове-іениіі настоящего исследования, определили структурное построе-ше диссертации. Работа состоит из 5 глав, представляющих основное разделы работы. Диссертация изложена на 149 страницах, ил-іюстрирована 14 таблицами н 22 рисунками. Список литературы жлючает 278 источников - 128 отечественных и 150 зарубежных івторов.
