Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Корпоральная электропунктурная диагностика и терапия бронхообструктивного синдрома Филиппов, Александр Евгеньевич

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Филиппов, Александр Евгеньевич. Корпоральная электропунктурная диагностика и терапия бронхообструктивного синдрома : автореферат дис. ... кандидата медицинских наук : 14.00.05 / Военно-мед. акад. им. С. М. Кирова.- Ленинград, 1990.- 24 с.: ил. РГБ ОД, 9 90-6/3749-6

Введение к работе

--^Чид/

Актуальность проблемы. Широкое распространение хроничес-ясс неспецифических заболеваний легких и их медико-социальная іначимбсть выдвинули в число актуальных задач современной ма-[ицины всестороннее изучение данной проблемы. В первую оче-іедь, это относится к заболеваниям легких с броахообструктив-ти сивдромом (бронхиальная астма и хронический бронхит с ютматическим компонентом), для которых харакгррны частые )бострения, раннее возникновение эг/физеш, пневмосклерозе, (ыхательной и сердечной недостаточности (Молотков В.Н., Ива-шта О.М., Суслов Е.И., 1985; Путов Н.В., "едосеев Г.Б., [984; Федосеев Г.Б., Хлопогова Г.П., Немцев В.Й., 1987; Федо-;еев Г.Б., Хлопотова Г.П., 198Э). Многими авторами отмечен :равнительно молодой возраст больных, что предопределяет зна-шмость проблемы для военной медицины. Не случайно перечислен-ше заболевания явились предметом разностороннего обсуждения m первом послевоенном (ХШ) Всесоюзном съезде терапевтов в [947 г.

Интерес к нетрадиционным методам лечения, в частности, к іглореЗлексотерапии бронхиальной астмы и хронического бронхи-?а с астматическим компонентом, возник в связи о практической эффективностью данных методов, а также вследствие роста числа :лучаев непереносимости фармакологических средств (Дури-шн Р. А., Осилова Н.Н., Алексеева В. И., 1980; Каруссо Я. Я., [983; Куприянов СЮ., Никитин И. А., 1985; Осипова Н.Н., Щег-ювЮ.Д., 1987; B&t-raЛУ,., Cha'ri Р., 1986; HavWoeU, 1982). Зместе с тем, анализ литературы свидетельствует о том, что :уществувдие в настоящее время методы иглоредмексоте^ашш ос-юваны в основном на рецептурном ПфДходе без учета индивиду-

- г -

ального состояния больного. Поэтому важной ьадачей является разработка такого способа подбора рецептуры точек акупунктуры, который бы позволил подойти к лечению больного индивидуально, в зависимости от состояния его функциональных систем(ФС 3>С) на определенный момент времени. Для решения данной задачи в настоящее время используется целый ряд общеклинических, лабо-раторно-инструментальных и специальных методов исследования, среди которых методы диагностики по биофизическим параметраїл точек акупунктуры (корпоральная электропунктурная диагностика) остаются наименее изученными. Исследования, выполненные как у нас в стране так и за рубежом за последние 20 лет, свидетельствуют о перспективности этого направления (Гембицкий Е.А., Марков Ю.В., 1981; Загрядский В.А., Парин В.В., 1981; Качан А.Т., Баранов'0.П., 1978; Нечушкин А.И.j Гайдамакина A.M., 1981} Табеева Д.М., 1987; Makatani. 3., 1972;Volt R-» 1980). Тем не менее, в доступной литературе мы не встретили данных исследования информативностиметода корпоральной электропунктурной диагностики (КЭПД) в комплексном обследовании больных с бронхообструктивным синдромом.

Цель исследования: изучить информативность метода КЭПД, его возможности для оценки состояния каналов (функциональных систем) , обоснования объективного подхода к подбору рецептуры точек акупунктуры (ТА) и метода воздействия при проведении иглорефлексотерапии у больных с бронхообструктивным синдромом.

Задачи исследования:

1. Определить информативность метода КЭПД и его место в комплексном обследовании больных с бронхообструктивным синдромом;

1. Показать состояние функциональных систем до и после проведения курсов иглорефлексотерапии (ИРТ) и разгрузочно-диетической терапии (РДТ) по данным КЭДЦ,. клинических проявлений'и лабораторно-фнструменгальных.методов исследования;

  1. На основании данных КЭВД разработать принципы и методику подбора ТА д я проведения ИРТ бронхиальной астмы и хронического бронхита с астматическим компонентом;

  2. Изучить экономическую эффективность мг-юда ИРТ у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом с астматическим компонентом.

Научная новизна. В результате проведенного исследования получены следующие новые факг і:

  1. впервые в комплексном обследовании больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом с астматическим компонентом использован метод КЭ1Щ;

  2. изучена информативность КЭДД в комплексном обследовании больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом с астматическим компонентом;

  3. изучены особенности состояния ряда функциональных систем при обострении и ремиссии заболевания;

  4. разработаны критерии прогнозирования приступа бронхиальной астмы по данным КЭВД;

  5. результаты КЭВД позволили объективизировать подбор ГА для лечебного воздействия при проведения ИРГ; предложенные принципы подбора и конкретная рецептура ТА отличается от рецептуры, описанной в пособиях по ИРГ, являясь строго индивидуальной;

  6. показана высокая эффективность ИРТ и РДТ в лечении Зольных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом с астма-

тическим компонентом;

7. Выявлен значительный экономический эффект ИРТ за очзт сокращения сроков лечения и уменьшения приема медикаментозных средств.

Практическая ценность работы. Результаты КЭЦЦ у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом с астматическим компонентом позволили внести существенные коррективы в тактику лечения, а таїие проследить за динамикой состояния функциональных систем в процессе проведения ИРТ и РДТ.

Но данным КЭЦЦ разработаны прогностически значимые критерии для определения угрозы развития приступа бронхиальной астмы.

На основании данных КЭЦЦ разработан объективный метод подбора ТА для лечебного воздействия в кавдом конкретном случае. Дифференцированный индивидуальный подход к выбору точек воздействия для каждого больного позволил достичь значительного экономического эффекта, который в среднем на одного стационарного больного составил 103 рубля, амбулаторного - 180 рублей.

Предложенный метод ИРТ больных с бронхообструктивным синдромом является доступным и может быть использован в лечебных учреждениях.

Основные положения, выносимые на защиту.

  1. КЭЦЦ - метод функциональной диагностики, позволяют:,! объективно оценить общее состояние больного с бронхообструктивным синдромом и динамику его функциональных систем в процессе лечения.

  2. Анализ данных КЭЦЦ позволил разработать прогностически значимые критерии для определения угрозы развития приступа

dpoH. іальной астмы на ближайшие 12 часов после исследования.

3, Результаты КЭПД являются основой объективизации и индивидуализации выбора рецептуры точек акупунктуры и метода воздействия при проведении сеанса иглорё^шексотерапии.

Реализация результатов работы.

Методы КЭПД, It Т и РДТ больных бронхиальной астмой и
хроническим бронхитом о астматическим компонентом использо
ваны в амбулаторных (медицинский пункт войско:їй части
42802) и стационарных (пульмонологическое отделение ОВГ,

пульмонологическое отделение 32 районной больницы г.Ленинграда, клиника пропедевтики внутренних болезней ВМедА имени С.М.Кирова) условиях. Результ ты исследования используются в педагогической практике кафедр нервных болезней и пропедевтики внутренних болезней ВМедА им. С. М. Кирова.

Апробация работы.

Материалы диссертация доложены на заседании научного общества фтизиатров и пульмонологов г.Одессы (март 1988 г.), на научной конференции молодых ученых ВМедА "Актуальные вопросы совершенствования диагностики и лечения" (март 1989 г.), на научной конференции ВМедА "Усовершенствование методов и аппаратуры, применяемых в учебном процессе, медико-биологических исследованиях и клинической практике" (март 1989 г.), на заседании секции рефлексотерапии Ленинградского отделения Всероссийского научного общества невропатологов и психиатров (январь 1990 г.).

По теме диссертации Опубликовано 7 научных работ, оформлено 5 рационализаторских предложений, подана заявка на изобретение (приоритетная справка № 4759931/14 от 20.11.1989 г.).

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов и сшзска литературы. Работа изложена на 180 Страницах ыашиношсного текста,' иллюстрирована 18 рисунками, 31 таблицей. Библиографический указатель содержит 210 наименований, в том числе 149 отечественных и 61 иностранное.

Похожие диссертации на Корпоральная электропунктурная диагностика и терапия бронхообструктивного синдрома