Введение к работе
НОСТЬ ПРОБЛЕМИ. В настоящее время проблема алкоголизма и наследственности приобретает осе большую актуальность. Она выходит за рамки чисто научных, генетических аспектов, так как представляет значительный интерес и для клинлческой наркологии.
Высокий удельный вес в субпопуляции больных алкоголизмом принадлежит лицам, близкие родственники которых также страдают этим заболеванием (И.В.Стрельчук, 1966; Ю.И.Никитин и др., 1981; В. Jellinek , 1945} B^S.Cotton, 1979; E.C.Penlk e-t ab , 1987 ч др.). Сравнительное изучение клинической картины алкоголизма у больных с наличием и отсутствием наследственной отягощеннооти обнару-кивает ряд серьезных различий (С.3.Пащенков, 1980; Ю.Л.Антропов
И др., 1989 J E.Jollinek, il.Jolliffj 1940; R-J« Franoao; et al f 1984).
Установлено, что основными отличительными чертами алкоголизма у больных из наследственно отягощенных семей являются раннее начало и неблагоприятное течение болезни (В.И.Полтаоец, 1984; И.З.Бокий
И Др., 1987; D.H.Oocdwin f 1979; Т.МоКеппа, И.Піокеяз f I98I;M.S.ohuokit,
1984).
Вместе с тем, как показывает анализ литературы, многие вопросы формирования, клиники и течения алкоголизма у лиц из наследственно отягощенных семей остаются открытыми. Малочисленны и трудносопос-гавимы сведения о структуре и выраженности основных симптомов и синдромов данного варианта болезни и их динамике соответственно стадиям алкоголизма. Не разработан вопрос о соотношении клинических и социальных проявлений заболевания. Нет единой точки зрения в отношении роли и значения конституциональных факторов в генезе алкоголизма, скорости его формирования, особенностях течения и прогноза, единичными являются работы, отражающие ;, ительность
- г -
и качество терапевтических ремиссий у данного контингента больных. Практически отсутствуют рекомендации по профилактике и лечение алкоголизма у лиц из наследственно отягощенных семей.
Вышеперечисленные аспекты проблемы, не нашедшие полного ра; решения в ранее выполненных исследованиях, определяют актуальность дальнейшего изучения клинических особенностей алкоголизма у больных с наследственной отягощенностыо.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ состоит в разработке лечебных и профилактических программ на основе углубленного изучения особенностей формирования, клинических проявлений и течения алкоголизма у лиц из наследственно отягощенных семей.
-
Изучить роль преморбидных особенностей характера в формировании алкоголизма у больных из наследственно отягощенных семей.
-
Выяиить общие клинические закономерности формирования и течения алкоголизма у больных с наследственной отягощенностью.
-
Описать психопатологические особенности основных симптомов и синдромов алкоголизма у больных с наследственной отягощенностью.
-
Разработать новые терапевтические программы для лечения и профилактики алкоголизма у лиц из наследственно отягощенных семей.
