Введение к работе
Актуальность темы:
Предотвращение ущерба, наносимого обществу ростом онкологической заболеваемости, является одной из актуальнейших социально-гигненнстических проблем современности. С ростом заболеваемости злокачественными новообразованиями увеличиваются потери общего и трудоспособного населения, возрастают расходы на оказание диагностической и лечебной помощи раковым больным, потребности в диагностической и лечебной аппаратуре и оборудовании, лекарственных средствах, онкологических копках, расходы но социальному страхованию вследствие пнвалидпзации и т.п. Все это вынуждает к принятию эффективных мер по предотвращению такого ущерба, разработке научно-обоснованной системы мероприятий по профилактике рака в широком смысле этого слова, разработке долгосрочного медико-социального прогноза развития и совершенствования онкологической помощи населению.
Многолетний опыт эпидемиологии рака и экспериментальной онкологии позволили не только раскрыть природу рака и суть процессов, лежащих в основе его возникновения, но и подойти непосредственно к решению задач профилактики этого заболевания. Для реализации таких задач необходимо проведение исследований канцерогенной ситуации, сложившейся на конкретної! географической территории. Представляемая работа является первым исследованием в рамках определенной территории, основанная на комплексном изучении канцерогенной ситуации и дающая разностороннюю оценку причин и условии возникновения и роста заболеваемости раком различных органов, а также предлагающая меры профилактики этого заболевания на основе конкретных знаний ее причин.
Реализация полученных знании будет способствовать в значительно короткий срок добиться снижения заболеваемости раком и смертности от него в республике Калмыкия.
В настоящем исследован:::: приведены материалы, позволяющие дать комплексную оценку особенностям развития канцерогенной ситуации в Калмыкии, основываясь на 25-легней динамике заболеваемости раком различных органов.
многонспекном анализе состояния окружающей среды и образа жизни различных групп населения.
Проведение данного исследования имеет не только большую практическую значимость для целей профіиіактики рака в республике, но и глубокий научный смысл, поскольку изучение развития канцерогенной ситуации в экстремальных условиях засушливых степей и полупустынь с их резко континентальным климатом, засолением почв и воды может расширить наши знания об этиопатогенезе заболевания.
2.ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Изучить влияние комплекса природных, экологических и социально-бытовых факторов на заболеваемость раком ряда основных локализаций и разработать на этой основе меры по их первичной профилактике в республике Калмыкия.
3. ЗАДАЧИ: I) Изучить природно-климатические условия жизни населения республики и осуществить медико-географическое районирование территории.
2) Изучить динамику, этнические и пространственные
различия заболеваемости злокачественными новообразования
ми на территории Калмыкии на основе ее административного
деления и медико-географического районирования.
3) Изучить анкетно-опросным методом социально-
бытовые особенностях образа жизни различных поколении и
этнических групп населения республики, а также их репродук
тивное поведение.
-
Осуществить сбор материала о геохимических и гидрометеорологических особенностей территории зон республики, их естественном радиационном фоне, загрязнении окружающей среды.
-
Методом регрессивного анализа определить связь отдельных элементов окружающей среды и образа жизни населения с заболеваемостью злокачественными новообразованиями ряда основных локализаций ( пищевод, желудок, легкие, молочные железы).
-
Разработать комплекс мер по первичной профилактике рака указанных органов.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА: Впервые на отдельно взятой административной территории на основе методологии систем-
ного исследования канцерогенной ситуации изучено влияние комплекса факторов окружающей среды и образа жизни населения на заболеваемость злокачественными новообразованиями различных органов и разработаны конкретные меры по первичной профилактике рака.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ: Результаты исследований послужили основой для разработки комплекса социально-экономических и медико-социальных мер по первичной профилактике рака и вошли в комплексную программу профилактики рака, утвержденную на 1996-2000 г. и на период до 2002 года для реализации правительством республики Калмыкия.
ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ: Главным путем практической реализации результатов исследования стала разработка комплексной программы профилактики рака для республики.
Основные положения, выносимые на зашігту:
-
Особенности заболеваемости злокачественными новообразованиями в республике Калмыкия.
-
Причины заболеваемости злокачественными новообразованиями в республике, роль природных и социально-бытовых факторов.
-
Пути профилактики рака в республике.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ: Результаты исследований доложены на IY Всероссийском съезде онкологов (г. Ростов-на-Дону, 1995 г.) , на Юбилейной конференции, посвященной 25-летию онкологической службы Калмыкии (г.Элиста, 1996).
Публикации: по теме диссертации написана монография " Рак в Калмыкии" , 1994., а также 8 статей в разных сборниках и 5 сданных в печать.
Объем и структура диссертации: диссертация написана по монографическому типу, состоит из 7 глав, включает 24 таблицы, II рисунков (картограмм и диаграмм).
