Введение к работе
<7^
Актуальность исследования
В Российской Федерации расстройства слуха различного генеза являются распространенной патологией и встречается у 0,3 - 7% населения (Преображенский Н.А., 1987: Загорянская М.Е., Румянцева М.Г., 1999). Возвращение или улучшение слуха представляет важную медико-социальную проблему, которая является актуальной во всем мире, в том числе в России (Отвагин И.В., Янов Ю.К., Каманин Е.И., 2004), а у жителей Восточной Сибири в силу природно-экономических и социально-культурологических особенностей приобретает особую актуальность (Погосов B.C., Капустина Т.А., Петровская А.Н., 2001).
С 1999г., когда в республике Саха был организован республиканский Сурдоцентр и начат количественный учет детей с патологией слуха, было выявлено, что ежегодно количество первичных обращений увеличивается, и эта тенденция к росту заболеваемости стабильно сохраняется в течение последних пяти лет. Однако научное изучение распространенности патологии слуха и патологии речи, а также структуры заболеваемости ушной патологии и нозологической структуры речевой дисфункции у детей республики Саха до настоящего времени не проведено, в связи с чем возникают проблемы с планированием организации сурдологической и педагогической помощи детям с патологией слуха в республике (Лебедева Т.Н.,2004).
В 2004 году на заседании комитета Здравоохранения Ил Тумэн Правительства республики Саха была провозглашена концепция абилитации и реабилитации детей республики с нарушениями слуха. Были определены конкретные практические направления работы республиканского Сурдоцентра, которые касаются организации системы раннего выявления и профилактики нарушений слуха у детей республики Саха, обеспечения своевременной специализированной диагностической, лечебной, абилитационной и реабилитационной помощи.
Учитывая сложившиеся экономические обстоятельства, природно-социальные условия региона, а именно - отдаленность изучаемых объектов, малодоступность квалифицированной медицинской помощи в улусы с низкой плотностью населения (в некоторых улусах плотность населения составляет 0,04 чел/км2), имеется необходимость изучения распространенности патологии слуха и речи среди детей республики Саха, создания единой информационной, методической и материально-технической базы сурдологической службы республики для разработки программ медико-социальной абилитации и реабилитации слабослышащих детей всех улусов республики Саха (Якутия).
POC. НАЦИОНАЛЬНАЯ I
БИБЛИОТЕКА і
' ' ЯЯЇЩ
Цель исследования: Обосновать особенности лечебно-профилактической сурдологопедической абилитации и реабилитации детей с патологией слуха, проживающих в республике Саха (Якутия)
Задачи исследования:
-
Определить распространенность тугоухости у детей возрастной группы 0-14 лет, проживающих на территории республики Саха(Якутия).
-
Определить нозологическую струкіуру заболеваний, приводящих к стойкой патологии слуха у детей, проживающих в республике Саха.
-
Выявить факторы риска врожденной тугоухости и глухоты детского населения РС(Я), основные причины приобретенных форм тугоухости.
-
На основании полученных данных обосновать особенности реабилитации детей с патологией слуха.
Научная новизна исследования
Впервые в республике Саха (Якутия) исследована распространенность, структура нарушении слуха детского населения, выявлены факторы риска стойкой тугоухости и глухоты. На основании полученных данных для решения задач абилитации и реабилитации сурдологических больных впервые составлен регистр патологии слуха детей РС(Я), разработаны механизмы обеспечения данной информационной системы.
Практическая значимость
Впервые в РС(Я) создана единая информационно-методическая база сурдологической службы, сформированы и отработаны механизмы поступления информации из улусов в РСЦ ГУ РБ№1 НЦМ МЗ РС(Я) -головное учреждение по вопросам сурдологии в PC (Я).
В практику перинатального центра НЦМ МЗ РС(Я) введена скрининг методика исследования новорожденных и детей первого года жизни на предмет раннего выявления тугоухости и глухоты по основным факторам риска.
Сурдологопедическая реабилитация детей коренных народностей Севера с односторонней тугоухостью 1-2 степени включена в практику сурдологической службы РС(Я).
Апробация диссертации
Результаты работы представлены на коллегии МЗ РС(Я), комитете
Здравоохранения депутатов Ил Тумэн Правительства РС(Я), управлении
Охраны материнства и детства при Правительстве РС(Я); на
Международном Русско-Японском медицинском симпозиуме г. Ниагата,
Япония (2004 г). Материалы диссертации заслушаны и обсуждены на
заседаниях научно-практического общества отоларингологов, г.
Новосибирск, г.Якутск (2002, 2003 гг.); на Всероссийской конференции с
международным участием «Проблема реабилитации в
оториноларингологии», посвященной 80летию со дня рождения академика
РАМН Солдатова И.Б. г. Самара (2003г). Основные положения
представлены на республиканской научно-практической конференции
«Развитие и перспективы аудиологии в Республике Саха (Якутия)»,2004г;
на региональной научно-практической конференции «Экология и здоровье
человека на Севере» г. Якутск (2004г), на всероссийской научно-
практической конференции с международным участием, посвященной 70-
летию Новосибирской государственной медицинской академии и кафедры
оториноларингологии «Актуальные проблемы современной
оториноларингологии» (Новосибирск, 2005).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе в международном издании -1 (материалы Международного Русско-Японского медицинского симпозиума, г.Ниагата Япония, 2004 г); в центральном издании - 1 (Российская оториноларингология.-№6 -2005 год).
Объем и структура диссертации
