Введение к работе
Г.'.її
тлзл :
іссиртаций
~—Актуальность тепы. Эхинококкозы - распространенные во
всем мире хронически протекающие гельминтозы, характеризующиеся деструктивными поражениями печени, легких и других органов, аллергизацией организма и тяжелыми осложнениями, нередко приводящими к инвалидности и смертности.
Проблема эхинококкозов на современном этапе приобретает особое значение в связи с опасностью ухудшения эпидемической и эпизоотической обстановки, обусловленной, главным образом, влиянием антропогенных факторов. К числу последних относится приток населения во вновь осваиваемые районы, развитие животноводства и звероводства, акклиматизация и расселение животных - потенциальных хозяев альвеококка и эхинококка. Только в РСФСР ежегодно регистрируется до 200 случаев эхинококкозов (Акимова Р.Ф. с соавт.,1991).
Ущерб, наносимый этими гельминтозами экономике страны составляет на одного больного от 15068,4 до 79122,5 руб. (Лежпн О.А. с соавт., 1983; Беэр С.А. с соавт.,1989), однако проводимые профилактические мероприятия являются малоэффе-тлвными. Одной из причин этого является отсутствие достаточных знаний по их эпидемиологии в современньи условиях, в частности, путей и факторов передачи инвазии (Романенко Н.А., 1986).
В связи с этим, нами в 1986—1991 годах проведены исследования , направленные на решение заданий научно-технической программы 0.85.01. (утверждена постановлением ГКНТ И 555 от
- 4 -ЗО.10.1985 г.), Отраслевой научно-технической программы в области медицины С—16 "Разработать и внедрить в практику эффективные методы диагностики, лечения и профилактики основных паразитарных болезней человека (опнсторхоз, лейшманиозы, эхинококкозы, малярия)" на 1986-1990 гг.(утверждена Минздравом СССР от 26.08.1985 г.) и "Отраслевой научно-технической программы в области медицины по вопросам диагностики, лечения и профилактики паразитарных заболеваний среди населения" на 1991-1995 гг.(утверждена Минздравом СССР от 05.03.1990 г.), в которых отводится большая роль по разработке методов борьбы и профилактики эхинококкозов.
Цель и задачи исследования. Целью настоящей работы явилось разработка методологии санитарно-гельминтологических исследований в очагах эхинококкозов разного типа, оценка роли объектов внешней среды в передаче инвазионного материала и на основании этого усоверенствование комплекса профилактических мероприятий.
Для достижения поставленной цели нами решались следующие задачи:
изучить эпидемиологическую ситуацию в отношении эхинококкозов в Хабаровском крае, Джамбульской и Камчатской областях ;
разработать методологию санитарно-гельминтологических исследований в очагах эхинококкозов разного типа;
определить роль объектов внешней среды в передаче инвазии в очагах разного типа.
изучить основные пути передачи инвазионного материала
- 5 -в очагах разного типа.
- определить корреляционные связи между различными по
казателями, характеризуцгеими эпидемический процесс при эхи-
нококкозах.
- усовершенствовать комплекс профилактических мероприя
тий в очагах разного типа.
Научная новизна.
Проведенные исследования позволили нам:
- разработать методологию санптарно-гельминтологических
исследований в очагах эхинококковое разного типа.
показать основные (почва, шерсть собак, шкуры плотоядных животных, руки) и второстепенные (предметы быта и обихода, орудия и средства труда, ягоды) факторы передачи эхинококковой инвазии.
определить основные пути передачи инвазионного материала в очагах разного типа: "почва - руки - рот", "шерсть собак - руки - рот" - в спнантропных и "шкуры плотоядных животных - руки - рот" - в природных.
установить прямую зависимость интенсивности эпидемического процесса от количественных показателей обсеменения персти собак и почвы инвазионным материалом в спнантропных очвгах эхинококкозов.
предложить для оценки напряженности эпидемического процесса и эффективности профилактических мероприятий в спнантропных очагах эхинококкозов попользовать показатели об-семененноотн инвазионным материалом почвы и шерсти собак.
Практическая значимость. В результате проведенных исследований разработана и апробирована "Методология санитар-но-гельминтологических исследований в очагах эхинококкозов разного типа". Предложен метод саннтарно-гельминтологнческо-го исследования снега и экспресс-метод определения жизнеспособности яиц тениид. Для оценки напряженности эпидемического процесса в очаге и эффективности проводимых профилактических мероприятий предложено использовать показатели обсемененнос-ти инвазионным материалом почвы и шерсти собак. Рекомендован эффективный способ по обеззараживанию шкур плотоядных животных от онкосфер эхинококков, способствующий удалению с их поверхности до 92,7% инвазионного материала и удалению последнего из технологического процесса.
Положения, выносимые на защиту.
1. Методология санитарно-гельминтологнческих исследова
ний объектов внешней среды в очагах эхинококкозов разного
типа.
2. Роль различных объектов внешней среды как путей и
факторов передачи инвазионного материала в очагах эхинокок
козов разного типа.
Апробация работы. Основные фрагменты диссертации доложены на: научной конференции общества им.Мечникова (Москва, 1988); 4-й Всесоюзной научно-практической конференции "Эпидемиологический надзор за эхинококкозами" (Чимкент, 1989); научных конференциях ВОГ (Москва,1989, Иваново, 1990), научных конференциях ИМПиТМ нм.Е.И.Мзрциновского
- 7 -(1988, 1989, 1990).
Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 12 печатных работах.
Структура диссертации. Работа изложена на /^ страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, пяти глав собственных исследований, заключения, вьюодов, практических рекомендаций. Иллюстрирована 21 таблицей и 11 графиками. Библиографический указатель включает 152 работы, в том числе 101 отечественных и 51 зарубежных авторов.
