Введение к работе
Актуальность исследования
Болезни системы кровообращения являются одной из основных причин заболеваемости, инвалидности и смертности и являются актуальной проблемой для многих стран мира. В Российской Федерации общая заболеваемость болезнями системы кровообращения увеличивается с 21,1 млн. чел. в 2001 г. до 23,4 млн. чел. в 2003 г., до 25,5 млн. чел. в 2004 г. (данные Росстата, 2006) и если темп роста сохранится, то в 2010 году число больных, болезнями системы кровообращения составит более 37 млн. чел.
:: В структуре инвалидности в Российской Федерации болезни системы кровообращения занимают первое ранговое место и они в основном формируют первичную инвалидность, так как удельный вес инвалидов с данной патологией колеблется в последние годы в пределах 50-54%, увеличиваясь в отдельные годы до 60% и более. Однако по субъектам РФ эти показатели значительно колеблются.
Проблеме инвалидности вследствие болезней системы кровообращения посвящены работы многих авторов (Л.Е. Кузьмишин, 1998-2008; С.Н. Лузин с соавт., 2000-2008; И.В. Пряников, 2001; Д.И. Лаврова, 2003, 2005; СВ. Шагарова, 2004; М.П. Баньковская с соавт., 2005; О.А. Лец-кая, 2005; А.В. Салит, 2005; Н.А. Сергеева, 2006; М.Б. Саидов, 2006; К.В. Зверев, 2008; О.И. Черенцова, 2008-2009 и др.), и в самых различных субъектах Российской Федерации. Работы И.Г. Рожковой, 2001-2003, посвящены изучению проблемы в г. Ростове-на-Дону; Х.В. Иксанова с соавт., 2001-2003 - в Республике Татарстан; СВ. Шагаровой, 2001-2004 - в Республике Башкортастан; Р.Г. Назаровой, 2004 - в Республике Саха (Якутия); Н.А. Сергеевой, 2006 - в Курской области; КД Зверева, 2008 -в г. Москве.
Различными аспектами инвалидности,!!,социальной реабилитации посвящены работы О.С Андреевой, 1997-2008; Л.П. Гришиной, 2002-2008; Л.Н. Чикиновой, 2004-2007; Л.М. Алиевой, 2008; СП. Запарий, 2009 и др.
По инвалидности в Чеченской Республике имеется единственная работа М.С. Хасиева, 2009, которая была посвящена анализу всей инвалидности взрослого населения.
Вместе с тем исследований по изучению инвалидности вследствие болезней системы кровообращения, которая занимает первое ранговое место в Чеченской Республике, не проводилось.
Все это обусловило необходимость проведения данного исследова
ния и определило его цель и задачи. ,
Цель исследования
Изучить закономерности формирования инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике и определить особенности медико-социальной реабилитации этого контингента инвалидов.
Задачи исследования
-
Изучить динамику первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике за 5 лет (2004-2008 гг.).
-
Провести сравнительный анализ первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике, Южном Федеральном округе и Российской Федерации в 2004-2008 гг.
-
Изучить особенности контингента повторно признанных инвалидов вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике в 2004-2008 гг. и провести сравнительный анализ с показателями в Южном Федеральном округе и Российской Федерации.
-
Определить закономерности формирования общей инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике в 2004-2008 гг. и провести сравнительный анализ с показателями в Южном Федеральном округе и Российской Федерации.
-
Определить характеристику инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике с учетом основных нозологических форм и гендерных особенностей.
6. Изучить потребность инвалидов вследствие болезней системы
кровообращения в различных видах реабилитации и определить особен
ности медико-социальной реабилитации данного контингента инвалидов.
Научная новизна исследования
Впервые выявлены тенденции первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения, изучены структура и уровень с учетом возраста и группы инвалидности и проведен сравнительный анализ показателей в Чеченской Республике, Южном Федеральном округе и Российской Федерации в 2004-2008 гг.
Детально изучены особенности контингента повторно признанных инвалидов вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской республике в 2004-2008 гг.
Впервые определены закономерности формирования общего контингента инвалидов вследствие болезней системы кровообращения в
Чеченской Республике и проведен сравнительный анализ с показателями в Южном Федеральном округе и Российской Федерации в 2004-2008 гг.
Определена характеристика инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике с учетом основных нозологических форм и гендерных особенностей.
Изучена потребность инвалидов в различных видах реабилитации и определены особенности медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике.
Практическая значимость работы
Создана информационная база и выявлены основные тенденции первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике, которая является основой для разработки комплексных программ профилактики и снижения инвалидности совместно с органами здравоохранения и социальной защиты, особенно инвалидов трудоспособного возраста.
Выявленные особенности контингента повторно признанных инвалидов вследствие болезней системы кровообращения являются основой для разработки целевых комплексных программ реабилитации инвалидов совместно с органами здравоохранения, социальной защиты и занятости.
Определенные закономерности формирования общей инвалидности вследствие болезней системы кровообращения у взрослого населения по обращаемости в БМСЭ Чеченской Республики являются основой для развития организационных мероприятий по совершенствованию работы с данным контингентом инвалидов.
Особенности характеристики инвалидности вследствие болезней системы кровообращения, полученные данные о потребности инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации являются методической основой для разработки индивидуальных программ реабилитации (ИПР), а также комплексных программ реабилитации для развития системы медико-социальной реабилитации инвалидов в Чеченской Республике.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Основные тенденции первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике в 2004-2008 гг., которые значительно отличаются от показателей в Юясном Федеральном округе и Российской Федерации.
2. Особенности контингента повторно признанных инвалидов вслед
ствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике в 2004-
2008 гг., который значительно больше контингента первично признанных
инвалидов.
3. Закономерности формирования общего контингента инвали
дов вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Респуб
лике в 2004-2008 гг., где преобладают повторно признанные инвалиды
и инвалиды вследствие гипертонической болезни и ишемической бо
лезни сердца.
-
Характеристику инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике с учетом основных нозологических форм и гендерных особенностей.
-
Показатели потребности инвалидов вследствие болезней системы кровообращения в различных видах реабилитации.
-
Особенности медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие болезней системы кровообращения, которая должна развиваться и совершенствоваться с целью реализации социальной политики и интеграции инвалидов в семью и общество.
Апробация работы
Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции Федерального государственного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы».
Основные положения работы доложены на научно-практических конференциях, г. Грозный, 2008-2009; научно-практической конференции по проблемам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, г. Ханты-Мансийск, 2009; на Российской научно-практической конференции «Инвалид и общество», Москва, 2009.
Публикация
По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 2 в изданиях, рекомендуемых ВАК РФ.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 187 страницах печатного текста и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, который содержит 126 источников. Работа иллюстрирована 37 таблицами и 33 рисунками и графиками.
