Введение к работе
Актуальность исследования. В современных
словиях, согласно данным государственных
татистических отчетов, в Российской Федерации аблюдается повышение частоты заболеваемости олезнями нервной системы. Уровень заболеваемости олезнями нервной системы и органов чувств в 1998 оду в России среди взрослых составлял 140,3 случая а 1000 населения, тогда как в 1993г.-120,3 случая. В 998г. данный класс заболеваний занимал третье іесто (Госдоклад, 2000).
Неврологическую заболеваемость в настоящее
ремя определяют несколько категорий болезней:
аболевания периферической нервной системы,
осудистые заболевания нервной системы и черепно-
юзговая травма (Госдоклад, 2000). Однако при
зучении неврологической заболеваемости, как
равило, анализируются частота и факторы риска
ос уд истых заболеваний нервной системы (Фейгин
!.А. и др.,1996; Горомов С.А. и др., 1 997;Гехт А.Б. и
р.,1999; Верещагин Н.В., Варакин Ю.А.,2001; Фейгин
i.A. и др.,2001 и др.) С одной стороны это оправдано,
оскольку сосудистые заболевания нервной системы
оражают в мире около 6 миллионов человек, а в
оссии- более 450000 человек (Национальная
ссоциация, 2001). С другой стороны, возрастает
ктуальность заболеваний периферической нервной
истемы, в отношении которых малоизученными
стаются эпидемиология, факторы риска,
егиональные особенности распространенности, образ
изни пациентов. Кроме того, недостаточно
роводится исследований по определению частоты
еврологических заболеваний по данным обращений и
оспитализации в лечебно-профилактические
чреждения. В отечественной и зарубежной литературе
отсутствуют научные работы по сравнительному анализу факторов риска сосудистых заболеваний и заболеваний периферической нервной системы, изменения образа и качества жизни больных вследствие развития данных заболеваний.
Вместе с тем концепция исследований качества
жизни в медицине объявлена министром
здравоохранения России приоритетной (Кабанов М.М.,2001), а в мире изучение качества жизни больных получило широкое распространение.
Цель исследования - научное обоснование
медико-социальных рекомендаций по профилактике,
снижению неврологической заболеваемости и
повышению качества жизни больных с сосудистыми
заболеваниями и заболеваниями периферической
нервной системы.
В соответствии с целью диссертационной работы решались следующие задачи:
-
Изучение неврологической заболеваемости взрослого городского населения по данных обращений в лечебно-профилактические учреждения.
-
Исследование неврологической заболеваемости взрослого населения г. Старый Оскол по данным госпитализации.
-
Сравнительный анализ факторов риска развития сосудистых заболеваний и заболеваний периферической нервной системы.
4. Анализ влияния сосудистых заболеваний и
заболеваний периферической нервной системы
на изменение образа жизни пациентов.
-
Определение качества жизни больных с сосудистыми заболеваниями и болезнями периферической нервной системы.
-
Изучение причин снижения качества жизни и неполноценности жизни больных с
5 сосудистыми заболеваниями и с заболеваниями периферической нервной системы.
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:
-
В современных условиях на муниципальном уровне углубленно изучена эпидемиология неврологической заболеваемости по данным обращений и госпитализации в лечебно-профилактические учреждения.
-
Показано значение социальных характеристик больных (переутомление, умственный труд, повышенная эмоциональная напряженность, социальное положение, авральный режим работы) как факторов риска сосудистых заболеваний нервной системы.
-
Установлены факторы риска заболеваний периферической нервной системы.
-
Изучено влияние сосудистых заболеваний и заболеваний периферической нервной системы на изменение образа жизни больных.
-
Исследовано качество жизни больных с сосудистыми заболеваниями и заболеваниями периферической нервной системы.
-
Установлены причины снижения качества жизни больных с сосудистыми заболеваниями и заболеваниями периферической нервной системы.
-
Изучены причины неполноценности жизни у больных с сосудистыми заболеваниями и заболеваниями периферической нервной системы.
Научно-практическая значимость работы.
Результаты выполненного исследования
позволили разработать и внедрить научно-
обоснованные предложения по профилактике и
снижению частоты сосудистых заболеваний и
заболеваний периферической нервной системы, повышению качества жизни больных с этой патологией.
Данные о частоте неврологической
заболеваемости являются научной базой для создания
в городе мониторинга неврологической
заболеваемости и определения потребности населения в специализированной медицинской помощи.
Предложена комплексная программа изучения неврологической заболеваемости, медико-социальных факторов риска, изменения образа и качества жизни больных вследствие развития сосудистых заболеваний и заболеваний периферической нервной системы и показана перспективность и информативность такого подхода.
Исследование существенно обогатило
общественное здоровье и здравоохранение и
неврологию новыми данными о качестве жизни
больных с сосудистыми заболеваниями и
заболеваниями периферической нервной системы, его
детерминированности и зависимости от
нозологической формы заболевания. Показано, что
качество жизни неврологических больных является
важным критерием состояния их здоровья и
эффективности специализированной медицинской помощи.
Материалы исследования используются в учебном процессе и внедрены в деятельность лечебно-профилактических учреждений.
Апробация работы. Основные положения
диссертации обсуждались на: Всероссийской научно-
практической конференции «Здоровье населения в
современных условиях» (Курск, 2000г.), второй
Российской научно-практической конференции
«Актуальные проблемы экологии, экспериментальной и клинической медицины» (Орел, 2001г.), четвертой Международной научно- практической конференции
«Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения» (Рязань, 2001г.), научно- практической конференции «Охрана и укрепление здоровья населения, Международный и отечественный опыт» (Москва, 2001г.), четвертой Международной научно-технической конференции «Медико-экологические информационные технологии -2001» (Курск, 2001г.).
Публикации. По теме
опубликовано 7 научных работ.
диссертации
Основные положения, выносимые на защиту.
-
Уровень и структура неврологической заболеваемости определяются сосудистыми заболеваниями, заболеваниями периферической нервной системы и последствиями травм нервной системы.
-
Особенности факторов риска развития сосудистых заболеваний и заболеваний периферической нервной системы.
-
Изменение образа жизни больных вследствие сосудистых заболеваний и заболеваний периферической нервной системы.
-
Качество жизни пациентов с сосудистыми заболеваниями и заболеваниями периферической нервной системы и основные причины, определяющие его снижение.
Объем и структура диссертации.
Содержание диссертации изложено на 129
страницах машинописного текста. Работа состоит из
введения, 5 глав, заключения, выводов и предложений,
списка литературы, включающего 82 отечественных и
74 иностранных источника, материалов
подтверждающих внедрение результатов исследования в практику и содержит 19 рисунков и 21 таблицу.
![Минеральная плотность костной ткани и качество жизни у пожилых пациентов с остеоартритом [Электронный ресурс]](/i/i/4228/183400.png "Минеральная плотность костной ткани и качество жизни у пожилых пациентов с остеоартритом [Электронный ресурс] Митрофанова Наталья Викторовна")
