Введение к работе
Актуальность темы Проблема эффективного лечения воспалительных заболеваний пародонта по-прежнему является актуальной и сложной, что связано прежде всего с их широким распространением, частыми обострениями и нередким развитием тяжелых осложнений (ВОЗ, 1990, 2000), (Е.В. Боровский, 1985; Н.Ф. Данилевский, 1993; В К Леонтьев, 1996-2005, A.M. Ковалевский, 1999, И В. Безрукова, А.И. Грудяиов, 2001, 2002). Воспалительные заболевания пародонта занимают второе место по частоте возникновения и распространенности среди всех стоматологических заболеваний. Функциональные расстройства зубочелюстной системы, обусловленные потерей зубов вследствие заболеваний пародонта, развиваются в 5-6 раз чаще, чем при осложненном кариесе, (Т.Н. Модина с соавт., 1990) Заболевания пародонта трудно поддаются лечению, ведут к значительному снижению функциональных возможностей зубоче-люстной системы, с характерным длительным периодом реабилитации (Г.М Барер с соавт., 2006) Хроническое, рецидивирующее течение генерализованного пародонтита сопровождается интоксикацией, сенсибилизацией, снижением противоинфекционной защиты, развитием осложнений (Л.М Цепов с соавт., 1992, ККЛогинова, А.И.Воложин, 1993; ММ. Прудникова, 1996, Н.А.Заварзииа, 2005).
К настоящему времени основные положения программы комплексного лечения пародонтита разработана достаточно полно (М.Д Перова, 1989, Т.Н Модина, И.А. Боронникова, 1993; Л М Цепов, А.И Николаев, 2002) Несмотря на известную стабильность общих положений, отдельные компоненты лечения постоянно совершенствуются и дополняются Реализация программы комплексного лечения нередко пролонгируется и усложняется частым развитием обострения заболевания В этой связи оптимизация мероприятий, направленных на ликвидацию местных и общих проявлений заболевания при его обострении, является своевременной и необходимой
Цель диссертационного исследования
Повышение эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести в фазе обострения на основе местного применения гелевого сорбента "Гелевин" в программе комплексной терапии.
Задачи диссертационного исследования
определить частоту и распространенность фазы обострения у больных генерализованным пародонтитом средней степени тяжести в структуре хронических заболеваний пародонта;
изучить особенности клинических проявлений заболевания у больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести в фазе обострения с учетом фоновых заболеваїшй;
3 дать характеристику цитологической картины, состояния перекисного окисления липндов у больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести в фазе обострения,
изучить изменения клинико-лабораторных проявлений заболевания в динамике лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести в фазе обострения при использовании гелевого сорбента "Гелевин" в программе комплексной терапии,
провести сравнительную характеристику результатов лечения с использованием традиционных методов и комплексного лечения с применением гелевого сорбента "Гелевин",
разработать практические рекомендации по организации проведения комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести с использованием гелевого сорбента "Гелевин"
Научная новизна
Установлены частота и распространенность случаев обострений у больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести
Определены показания к применению гелевого сорбента "Гелевин" в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести в фазе обострения
Обоснована и внедрена в клиническую практику программа комплексного лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести в фазе обострения с использованием сорбента "Гелевин".
Проведен сравнительный анализ эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести в фазе обострения с использованием показателей перекнсного окисления липидов и цитологического исследования
Практическая значимость
Определены и представлены в виде специальной таблицы наиболее информативные клинико-лабораторные признаки, характеризующие состояние больного хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести в фазе обострения.
На основе данных клинико-лабораторных исследований, в том числе изученных показателей перекнсного окисления липидов и цитологического исследования, определены показания к использованию сорбента "Гелевин" в практике врача-пародонтолога
Положительное воздействие и высокая эффективность сорбента "Гелевин" в комплексном лечении больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести в фазе обострения подтверждены методом хеми-люминесценции с использованием слюны в качестве исследуемого материала.
На основании проведенных исследований разработаны методические рекомендации с описанием применения сорбента "Гелевин" при лечении хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести в фазе обострения в специализированных стоматологических учреждениях
Апробация работы Основные положения диссертационного исследования были доложены на межрегиональных и областных научно-практических конференциях стоматологов в г. Воронеже (2003, 2004, 2006, 2007 гг.), межкафедральной конференции сотрудников кафедр стоматологии Воронежской государственной медицинской академии им Н.Н.Бурденко. Разработанные методы лечения внедрены в Воронежской областной клинической стоматологической поликлинике.
Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре стоматологии института последипломного медицинского образования ВГМА им. Н Н Бурденко
Публикация По теме диссертации опубликовано 9 работ, в том числе две из них в журнале из перечня ВАК РФ.
Объем и структура работы Диссертация изложена на 109 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводое, практических рекомендаций
![Хирургическое лечение пародонтита с применением обогащенной тромбоцитами плазмы и бета-трикальцийфосфата [Электронный ресурс]](/i/i/4609/184497.png "Хирургическое лечение пародонтита с применением обогащенной тромбоцитами плазмы и бета-трикальцийфосфата [Электронный ресурс] Юрченко Максим Юрьевич")
