Введение к работе
Актуальность проблемы. Пневмония у новорохдвнанх. датой в силу
своей пжрокоа распространенности 4 высокого удельного веса в струг
туре детской .<йлертносіи продолжает оставаться одной из актуальных
проблем современной взонатолсгхя (С.Ш.Шаксхез, Н.П.ШаСалогДЗЗб;
В.С.Присодько, О.В.Ниаолаева, 3969 ж др.). В жсходе в- течения
Еневхония эиататользув роль агрзет состояние ккгрсбкоцеиозв киявч-
йяха. Карукедге баланса *>вгду макрсоргакгзггдї я кйкробнсй лороЯ
.жлзэ^ниха влечет за--собо2 chzsskzs рез^ег^ятксда Ьрганйькз а яв
ляется одним жз патогенетических фзетороз 2 ЗОЗНЙХНСВ&НІЙ 'ЙНфеН-
гяонко-всспадгтедыых и друдгх заболеваний у нсасрсзуганніяс детей
(И.Г.Шгленск ,а соавг., I9S4).- Кару'аекке ^«зжодстаческого состава
л свойств «икробиоЯ d.'.opa кзсвчни'ка (дгсйакгергоз), будучи saaaofl
пробаеаэ2чсовр8кеняо2 несйэголсгги,'все 'Садьг»'привлекав.? вкгкакяе
врэчеЁ (Л.А-.Саведьева л ссзвт., 1984).. .
В'лаге сатуре имеются отдельные ссобд.
' ченгю состава іоікроїлори їИїївчзхха .ясзсрогдек-чях, 'больших пнэзмо-наей, клакических проявлена^ еэ кзрудеки! л'ЭаЕн'оакзсгг от тдхзс-' та заболевания, гадз вскармднгангя я разработке гндадкдуалкна методов" яосрексги его'-на рувеяаг уделено нздссгагсное вяйалла,-Ко-летестго. биопрепаратов, реко*ендсзакн»х для 'легкая бодьнис этого-прсфшя таггэ следует считать недостаточным. С дракгкчееяих позе-цай представляется загнан йзученае вяжякяя баопрепаратоз не только н» нэруве.<иув шнребкую флору яазэчзяяа, но ж' ка «лгягческс-з їв^екЕе основного заболевания - гшевиснки. Эти вопроса требуют
'даллЯвЯагг научнкх'поиедоз, что'составляет актуальность данной работа.
gejb_pa6oja. На'сйяоааааж азу.чгняя'количественного а-'ганзсгвед-«ого состава иикргфлорз ккзэчника 'сменять, ссетоялхге ьйгкрсбасдэ^оза
'Ahewshmm йри пненіоная у ябгоро'эдеааыг'детей в эазпсяиосгя от
- 4 -,
тдаесгаг зіболезаная и айда вскаршшзния и иа этом ссаованаї $s
р&ботать дні^врбящгрозаніша к'агод коррёгаруюцэ S тераса*. В соогаэтатваа о этак была поставлены следуздаэ задача:
-
Изучать особенности кисробаоцэаоза ышвчнажа з здорова исвсрохдфшцх детій.
-
Оценжті состояние макрофлора а&дечккка, кданическне прояв дааая ее нарусекай и ах дзнзааку. У невсрсждегигкг детей я ззвяоя мостя от гяжес-т* пузвмонаяя вада вскармливания*
-
Изучать джнакаку аэаейгнлЗ ссйт'ава михро$дора*ашбчнаав-я жд вдайнаэ на течекнэ пневмонии"пра включении в комплекс лечебя средств эубкоткков (бактасубтял, яектоглобудиа) в завасаьгоста с состояния мякробійго явязахз, гяжесги заболевания а вада вскарм ванля.
-
Разработать практические ренеігендацха по повазейаю эффект нсста дачанка пневмонии у нсвсрсжденаах, сопровоздакшася нашу и адаа кйЕрофАорц с вздтенаей' в яскшекс л&чэбках средств' биопре рзтсв - ба'ктксубтада а дахтоіаобудинз.
И9їЗЙЙ_5азМ» остановлена ссобеаность кпкробкаценозавазе ндаа к его кл:"ЕцчдскЕ$-прСбгЭЛ95ия ари гс-езігонаи нбвороадзянах д в ээвасймссга'от степени гязвста заболевания' и вида вскарилагая.
Оценена'э^ектмзноеть разданных кетодов лечения'диобакгердоз, ЯЕвгчкикэ у нозорсддеанзос дегей, больккх пневмонией., разработан кндавидуалькы2' способ лечения нарушений шінроілори кигвчнака в і висикоста от макробногр пейзажа и степени тяээста заболевания.
Впервые у новороздеанкх арзненян лггктогдобулиа для коррекция насушенного какробиоценозз йіие'чкгйа и дозззана-внесшая его эфф гианссть при лечения дисбззтерарзз кадвчняка новороядекакх, боль; шезмонйея.
53123Ь2_знач^ос?ь_рабогіг. В исходе и течении пневмонии значительную роль играет варушеяне иихробиоценоза кишечника. По:
їому оценка сосїояшш какробгоЗ fcaops задачника олуюп допслаа-тельши тесгої: для определения гягвсгг піїелмокал у иЬвсрожзеяакс детей и позволяет ссверзенствозать гакг-txj деч&кил этих больдох. Доказана целесообразная* а^Р&ндарсвЕШОГо врздкенкя tfaa-тисубтеза z лактоиюбулжіа яак пагогв'їатіічвска обоснованной терапии дасбактвраоза кк.гач.ч«ка у новорожденных детей, Сольних пям-
КОНЙЄ2.
-
Пяезконгя ноэсроклеквкх детей сспрогсод»*.с* кврувенаем ао-ютестзанаого и качественного состава ккробкой ідорн хгиачЕгйа.
-
Гаубвна наружна* баланса їшробно8 іяорз яіаачама взаимосвязана о тяав'сгіг основного згболзвгяяя а вцдои зскарадіішшя всаорождаззьк двїай» Сольних Пдегнгниег. Еолзе глубокие тмс-яайяя отмечается пра тяжелой ферке. шавнснм г искусственной вскарклиав-
НИЙ ЕСВОрОЕДеННЫХ Д6ТЄ2.
3. Дряізіївкяе з кскзлекснеу лечегюі баїгасуЗтгдв и особенно
аахтоглобулгка поакзет эффективность дэ«еяия ксйороггванкх детей, .
іозіоЮ. пнезксияей, оказывая, золозггельнсе вдгянае a хллнэтеезоэ
гэтеняв ззбсдээаягн и состав ыгкробной йясрк гагэ.'-ника.
Внедрение, полученных результатов. Садка комплексной теращгг шезкснгЕ воворсаденнкх с зриеквзгеи «Завтгсубгага, лакгомобулв-ш внедрена в отделения патологии йазорэхдв=звх яижш $ 2 Сзь&й г ккогоарофкльЕой Свиаркэядског областной датской бельшш. Знгче-аге мгкробгоааноза хазэчкгга в оценке тяззсти пневыокгг Hosopos-еенныг внедрено в уяебнаЁ процесс ез.кафедре детских болезней &Z
Аітрсбагий,, работа. Оспсгнгге катеразлз дяссертада* додладаадгсь я иаучяоСяовфевансшг кододых учекзгх Сгиэсказдского иодхютатутз апрель, 1993), неучяой кск^еренциЕ "Соглсм за касал. боа з v.ynoso-арйя в г. Бухаре (ноябрь, 1954).-заседание Ойяасткого ягутгою бэде-сгга педиатров {ашарь, Шб),\сбмдкяекном зэседзахи -кзздр
~ -
детских болезней Я І я * 2, неонэгодохяа (ка2, 1996), заучно-ораї іичвсясй конференции Саі&й, .посаязэ;шоа 65-летао института (ихнь, I93S).
Осшзвнкв полоаа.чх собственных исследований отражена в 5 нзуч-
екх публикациях. '
0^?iJL7J^l2SJ!b522- Хясоартзпдд яЗлсаана на 154 сгракии шдакогшск, состоят, из введенім, обзора литературы, 4 глав собст-їозншс нво\вхаени2, обсуждения полученных результатов, екводов, практических рвкскввдацяЯ, указателя всаольэованаой лктерагура, илачаиавго нр.пйеногааяе 154 работ «ран СНГ и 44 ззрубехйнх авхс рев. Рабата иллюстрирована 20 тавлацаки» 4 рисунками, 5 выпиадвш Ез нсторцй болаэаи.
