Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Физические факторы воздействия на функции лимфатической системы и их роль в эндоэкологической реабилитации Шариков, Юрий Николаевич

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Шариков, Юрий Николаевич. Физические факторы воздействия на функции лимфатической системы и их роль в эндоэкологической реабилитации : автореферат дис. ... кандидата медицинских наук : 14.00.16.- Москва, 2002.- 19 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность исследования

В лечебной и оздоровительной практике широко используются тепловые воздействия, методы механического воздействия (массаж) и методы дозированной физической нагрузки. Подробно изучены механизмы воздействия вышеперечисленных физических факторов на кровеносную, нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, бронхолегочную и другие системы в комплексе санаторно-курортного лечения. На этой основе разработаны показания и противопоказания. Однако оставалось неизученным как эти процедуры влияют на интер-стициальный гуморальный транспорт (ИГТ) и лимфатический дренаж (ЛД). По этому поводу в литературе имеются в основном гипотетические рассуждения и еденичные наблюдения [Shao X, Мукусев Ю.Е., Szabo G., Ikomi Е., Dshty Е., Айсон X.].

В последние годы входят в жизнь идеи и методы управления ИГТ и ЛД [Левин Ю.М. 1973-2002]. Они стали основным элементом эндоэкологической реабилитации и печения (ЭРЛ) на клеточно-тканевом уровне [Ионов П.К., Севрюкова B.C., Быков А.Т., Топорова С.Г., Косякова Н.И., Ильин А.И.]. Актуальность ЭРЛ в большой степени предопределена нарушениями экологии и тотальным загрязнением человеческого организма [Казначеев В.П., Зубаков В.А, Агаджа-нян И.А.]. Экологически обусловленное загрязнение усугубляется параэкологическими неблагоприятными факторами (урбанизация, социальные катаклизмы, стресс, дефекты питания, и т.д.) ведущими к накоплению токсичных метаболитов в околокпеточном пространстве. Очищение организма от загрязнения экологического и параэкологического генеза стало одним из важнейших условий сохранения здоровья. К числу оздоровительных и лечебных задач в санаторно-курортной службе добавилась задача очищения внутренней среды организма, борьба с массовым эндоэкологическим отравлением.

Принято считать, что тепловые процедуры, массаж, и дозированная физическая нагрузка способствуют детоксикации, вообще, и околоклеточного сектора, в частности. Вопрос о влиянии на один из основных механизмов детоксикации этого сектора - ИГТ и ЛД оставался открытым. Экологическое и параэкологическое отравление отличается от отравлений, с которыми привыкла иметь дело токсикология, владеющая такими мощными методами детоксикации, как гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез, сорбционная детоксика-ция, замещение крови, перекрестное кровообращение, временное подключение искусственной почки, лечебная диарея и другие. Эндоэкологическое отравление вызвано одновременным скоплением множества различающихся по химической природе токсичных веществ экзогенного и эндогенного происхождения в малодоступном для очищения внесосудистом секторе организма.

В большой мере это связано с недостаточностью ИГТ и ЛД. Однако исторически сложилось так, что внесосудистое и лимфатическое звенья гуморального транспорта остались вне терапевтических "мишеней". Вне сферы лечебных воздействий оставались и функции лимфатической системы: транспортная, барьерная, метаболическая, реологическая и др.

Впервые идеи и методы практической лимфологии в санаторной практике стали применяться в анапском санатории «Русь» с 1992 года. [Ионов П.К.]. Начав заниматься этой проблемой с 1994 года мы столкнулись не только с ситуацией отсутствия атравматичных методов воздействия на ЛС в санаторной практике но и с отсутствием методов определения состояния лимфатической системы пациентов.

В санаториях вообще и Анапы в частности оздоравливаются жители из разных регионов России. Как показали проведенные в Санатории «Русь» исследования, фактически у всех имеется загрязнение внутренней среды организма, нарушения эндоэкологического равновесия,

предопределенные антропогенно обусловленным загрязнением внешней среды и затянувшимся социальным неустройством. Практически все пациенты санатория получают процедуры которые в той или иной мере оказывают на организм тепловое воздействие, физическую нагрузку (ЛФК), механическое раздражение тканей (массаж). Для каждой процедуры разработаны показания и противопоказания с учетом их воздействия на физиологические системы организма. Функции лимфатической системы выпадают из этого списка. Дозирование тепловых воздействий, массажа, физической нагрузки осуществляемое в санаторной практике без учета их влияния на функции лимфотической системы в том числе ИГТ и ЛД, чревато ошибками. Поэтому разработка методов характеризующих указанные функции представляет большой интерес.

Среди огромного числа диагностических методов использующихся в санаторно-курортной практике практически полностью отсутствуют методы определения состояния ИГТ и ЛД. На эти функции санаторные врачи обращают внимание лишь при патологии последних (лимфостаз, слоновость, лимфонгаит и др.). Сложилась ситуация при которой понимание необходимости коррекции функции ИГТ и ЛД уже входит в сознание врачей, а методы клинического контроля состояния этих функций отсутствуют.

Учитывая, что стимуляция ИГТ и ЛД является ключевым методом ЭРЛ, изучение влияния на них воздействий, которые широко используются в лечебной и санаторно-курортной практике, становится особенно актуальным.

Все сказанное предопределяет актуальность работы.

Цель и задачи исследования

Целью данного исследования явилось экспериментальное изучение влияния теплового, механического воздействия (массаж) и физической нагрузки на ЛД и ИГТ в тканях организма, с последующим сопоставлением полученных фактов с обоснованием назначения указанных процедур для воздействия на эти мишени в оздоровительной санаторно-курортной практике.

В связи с поставленной целью решались следующие задачи:

В патофизиологических исследованиях с использованием модели определения ИГТ и ЛД в брыжейке кишечника белых мышей, определить реакцию ИГТ и ЛД на: тепловое воздействие и перегревание; адекватную и неадекватную физическую нагрузку; на механическое раздражение (массаж);

В условиях санатория: проанализировать методы гипотетически перспективные для определения состояния ИГТ и ЛД;

сформулировать практические рекомендации использования проанализированных методов для ориентации в состоянии ИГТ и ЛД пациента.

Научная новизна

Впервые (на лабораторных мышах разного возраста) установлено влияние температурного фактора на ИГТ и ЛД.

Впервые (на лабораторных мышах) установлено влияние массажа на ЛД и ИГТ в отдаленных от массируемого участка тканях.

Впервые (на лабораторных мышах) установлено влияние дозированной физической нагрузки на ИГТ и ЛД.

Впервые экспериментальные данные о реакции ИГТ и ЛД на температурное воздействие, массаж и дозированную физическую нагрузку сопоставлены с санаторными методами теплового лечения, массажа и физической нагрузки с целью патогенетического обоснования назначения пациенту соответствующих процедур. Впервые показана необходимость учета обнаруженных эффектов при назначении тепловых процедур, массажа и физической нагрузки пациентам в условиях санатория. Впервые продекларирована необходимость конкретного анализа влияния на ИГТ и ЛД тепловых процедур, массажа и физической нагрузки в комплексе санаторно-курортного лечения и оздоровления.

Практическая ценность работы

Полученные данные о влиянии тепловых процедур на ИГТ и ЛД позволяют использовать тепловые процедуры для целенаправленного воздействия на эти мишени.

Полученные данные о влиянии массажа на ИГТ и ЛД позволяют использовать массаж для целенаправленного воздействия на эти мишени.

Полученные данные о влиянии физической нагрузки на ИГТ и ЛД позволяют использовать физическую нагрузку для целенаправленного воздействия на эти мишени.

Публикации и апробация работы

По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ. Основные положения диссертации обсуждались и были одобрены в Республиканском научно-методическом центре клинической лимфологии и эндоэкологии МЗ МП РФ, докладывались на международном симпозиуме "Проблемы сорбционной детоксикации внутренней Среды организма.". - (Новосибирск, 1995), на международном конгрессе по медицинской климатологии, бальнеологии, гидрогеологии, гидротермальной технике. - (Москва 1996), на V Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство», Москва, 1998, на II Российской конференции с международным участием «Клиническая лимфология и эндоэкология» (Анапа 1999).

Положения, выносимые на защиту

На защиту выносятся:

  1. доказательства влияния теплового воздействия на ИТГ и ЛД.

  2. доказательства влияния массажа на ИТГ и ЛД.

  3. доказательства влияния физической нагрузки на ИТГ и ЛД.

  4. положение о необходимости пересмотра сложившейся в санаторно-курортной практике игнорирования реакций тканевого и лимфатических звеньев гуморального транспорта при осуществлении тепловых процедур, массажа, дозированной физической нагрузки и климатотерапии в целом.

  5. результаты критического анализа санаторно-курортных методов атравматического определения состояния степени загрязненности ИГТ и ЛД тканей организма.

Объем и структура работы

Похожие диссертации на Физические факторы воздействия на функции лимфатической системы и их роль в эндоэкологической реабилитации