Введение к работе
Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин
смерти современного поколения. Треть людей в мире умирает от ССЗ. Россия в
этом списке занимает лидирующее положение. (Аронов Д.М. и соавт. 2009 г.)
Российские мужчины умирают от ССЗ в 3 раза чаще, чем мужчины Финляндии
и США, и в 7 раз чаще, чем мужчины Франции и Японии. Такая ситуация
прогностически болезненна не только для конкретных людей и их семей, но и
порождает неблагоприятные экономические последствия для страны,
поскольку от ССЗ прежде всего умирают люди трудоспособного возраста.
Особо актуально, что показатели преждевременной смертности среди молодых
и трудоспособных людей неуклонно растут. (Бубнова М.Г. 2005 г). Статины -
ингибиторы З-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А редуктазы, являются
неотъемлемым компонентом стратегии сердечно-сосудистой профилактики.
Эффективность данного класса препаратов бесспорна. (Оганов Р.Г. 2010 г.)
Проспективный метаанализ данных о 90056 пациентах - участниках 14
рандомизированных исследований статинов, свидетельствует о том, что
снижение концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности
достоверно уменьшает частоту ИБС и других основных сердечно.сосудистых
событий (Baigent С. 2005 г). Наряду со статинами, омега-3 жирные кислоты,
эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты обладают рядом
благоприятных эффектов на течение сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты проспективных когортных исследований, а также
рандомизированных контролируемых исследований подтверждают клиническую значимость данных эффектов ЖК. (Harris S. 2007 г.).
Все вышеизложенное подтверждает актуальность изучаемой проблемы и служит обоснованием проведения исследования.
провести сравнительный анализ клинической и фармакоэкономической эффективности коррекции гиперлипидемии омакором или симвастатином у больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом в сочетании с нарушениями ритма и разработать рекомендации для оптимизации лечения.
1. Оценить влияние омакора и симвастатина на липидный спектр у больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом в сочетании с нарушениями ритма.
Изучить клиническую эффективность вторичной профилактики аритмий омакором у больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом в сочетании с нарушениями ритма.
Дать оценку возможности прогнозирования гиполипидемической активности омакора у больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом, в сочетании с нарушениями ритма.
Определить «качество жизни» больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом использующих стандартную терапию в сочетании с омакором и симвастатином.
Провести фармакоэкономический анализ комплексного лечения больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом по стандартной схеме и с включением омакора или симвастола, провести фармакоэпидемиологический анализ гиполипидемических средств на рынке г.Курска.
Разработать рекомендации по оптимизации лечения больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом, гиперлипидемией ПБ и IV типа и нарушениями ритма
В работе изучено влияние со-З полиненасыщенных жирных кислот по сравнению с контрольной группой в условиях терапии симвастатином на липидтранспортную систему, а так же влияние со-З полиненасыщенных жирных кислот на нарушения сердечного ритма. Использование нейросетевой технологии позволило прогнозировать гиполипидемический эффект изучаемых препаратов. Проведенный фармакоэкономический анализ позволил определить варианты оптимизации лечения больных ИБС с гиперлипидемией и нарушениями ритма. Изучено влияние симвастатина и со-З полиненасыщенных жирных кислот на качество жизни больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом на фоне гиперлипидемии и экстрасистолии. Выявлены фармакоэпидемиологические особенности рынка гиполипидемических препаратов г. Курска.
Сравнительный анализ монотерапии симвастатином и альтернативного использования омакора позволил сформировать оптимальные программы коррекции IV и ПБ типа гиперлипидемии у больных ИБС с нарушениями ритма. Показано, что омакор создает возможность оптимизации лечения больных ИБС с нарушениями ритма.
Фармакоэкономический анализ терапии омакором и симвастолом позволил установить фармакоэкономическую эффективность исследуемых препаратов и определить рациональные варианты их использования.
Фармакоэпидемиологический анализ установил частоту использования пациентами гиполипидемических препаратов и назначаемость их врачами в Курской области, а так же длительность гиполипидемической терапии и причины её прекращения, что создает фармакологическую нишу использования полиненасыщенных жирных кислот.
Похожие диссертации на Сравнительный анализ клинической и фармакоэкономической эффективности монотерапии гиперлипидемии омакором и симвастатином у больных ибс с постинфарктным кардиосклерозом в сочетании с нарушениями ритма
![Нарушения сердечного ритма, сократительной способности миокарда у больных некоторыми формами агрессивных лимфом в сочетании с ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс]](/i/i/5431/191161.png "Нарушения сердечного ритма, сократительной способности миокарда у больных некоторыми формами агрессивных лимфом в сочетании с ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] Морозов Владимир Александрович")
