Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы Сильченко, Светлана Александровна

Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы
<
Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы
>

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Сильченко, Светлана Александровна. Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.01.07 / Сильченко Светлана Александровна; [Место защиты: ГОУДПО "Российская медицинская академия последипломного образования"].- Москва, 2011.- 97 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность темы

По информации исследователей ВОЗ глаукома в 13% случаев является причиной слепоты в мире plesnikoff S., 2004г.]. Результаты многоцентровых эпидемиологических исследований, проведенных в последнее десятилетие в разных странах, свидетельствуют о значительном росте заболеваемости глау:;сг.:сГ:. Та::, пс Д2::::ы?* H.Qv'2'y (iQOfi-^nnfir.r.V число больных глаукомой в мире составляет 66 млн. человек, но к 2020 г. их количество, возможно, возрастет до 79,6 млн. В России глаукома почти повсеместно занимает первое место в нозологической структуре причин инвалидности вследствие офтальмопатологии [Либман Е.С.,2008г]. Среди клинических форм болезни наибольшее эпидемиологическое и социальное значение (до 72 % всех случаев) имеет первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ).

Безусловно, лечение больных ПОУГ наиболее эффективно в начальной стадии, однако, ранее выявление болезни представляет собой трудную задачу из-за длительного скрытого ее течения. Эта особенность заболевания ставит перед офтальмологической наукой неотложную задачу разработки и совершенствования методов раннего обнаружения патологии.

К сожалению, проблема ранней диагностики ПОУГ еще далека от своего решения, несмотря на все достижения в этой области [Гамм Э.Г., 2003].

В настоящее время признанной считается приоритетность неинвазивных исследований биологических жидкостей того или иного органа. В данной ситуации первостепенное значение приобрели различные методы исследования слезной жидкости (СЖ) [Акопян Л.О., 2005; Аникина А.Ю. ., 2006; Черных В.В. 2005]. Инфракрасная спектрометрия (ИКС) является одним из современных и перспективных направлений в этой области [Каргаполов А.В., Зубарева Г.М. 2006].

Слеза является активной биологической средой организма, состав которой характеризуют обменные процессы, происходящие не только в

омываемых тканях, но и в организме в целом [Кушнир В.Н., 1993; Майчук Н.В., Колединцев М.Н.,2004; Петрович Ю.А., ТерехинаН.А. ,1990].

В последнее время в диагностике заболеваний широко применяется метод ИКС, который основан на исследовании молекулярных особенностей водной составляющей биологической жидкости при воздействии на нее инфракрасным излучением с последующей обработкой полученных данных современными обучающимися алгоритмами [Каргаполов А.В., Зубарева Г.М., 2006]. В современной литературе существуют публикации о применении ИКС в офтальмологии и положительных результатах применения данного перспективного способа диагностики [Дженгурова А.В., 2007г.; Полянская Н.К., 2008; Шеуджен М.Б.,2009].

В связи с этим представляется весьма актуальной разработка новых высокочувствительных методов диагностики первичной открытоугольной глаукомы.

Цель исследования

Изучение возможности применения инфракрасной спектрометрии слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы.

Задачи исследования

  1. Определить значения показателей пропускания инфракрасного спектра слезной жидкости у здоровых лиц старшей возрастной группы.

  2. Выявить особенности показателей пропускания инфракрасного спектра слезной жидкости у больных первичной открытоугольной глаукомой.

  3. Разработать алгоритм диагностики ПОУГ на основании спектральной информации слезной жидкости.

  4. Оценить диагностическую значимость метода инфракрасной спектрометрии слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы.

Научная новизна

Впервые разработана высокоэффективная методика диагностики первичной открытоугольной глаукомы, основанная на регистрации и обработке спектральной информации слезной жидкости, полученной при помощи аппаратно-программного комплекса «Икар».

Выявлены характерные изменения показателей пропускания слезной жидкости у пациентов с ПОУГ. Показана диагностическая значимость данного мсіида д,і« д;:ффсрсг:ц::=л^::сГ! и р?.нн пнягипстики ПОУГ.

Практическая значимость

  1. В клиническую практику предложена методика анализа слезной жидкости с применением инфракрасной спектрометрии, которая дает возможность своевременно выявлять ПОУГ и дифференцировать ее стадии.

  2. Высокая диагностическая ценность методики инфракрасной спектрометрии слезной жидкости для диагностики ПОУГ в сочетании с доступностью, экономичностью и неинвазивностью позволяет рекомендовать ее к практическому применению в условиях .общей лечебной сети.

Основные положения, выносимые на защиту:

  1. Методика диагностики ПОУГ с использованием инфракрасной спектрометрии слезной жидкости является высокоинформативной и безопасной.

  2. ПОУГ приводит к отклонению показателей инфракрасного спектра слезной жидкости от показателей нормы.

Личный вклад соискателя.

Соискатель лично проводила офтальмологический осмотр пациентов, участвовала в их комплексном обследовании, производила забор слезной

жидкости, самостоятельно проводил инфракрасную спектрометрию слезной жидкости у больных и у лиц контрольной группы на аппаратно-программном комплексе «Икар», а также осуществляла статистическую обработку полученных результатов. Соискателем предложена и внедрена в практику неинвазивная методика диагностики ПОУ Г.

Внедрение результатов исследования

Результаты проведенных исследований внедрены в учебный процесс на кафедре офтальмологии ГБОУ ДПО «Российской медицинской академии последипломного образования Минздравсоцразвития России» и на кафедре общей и биоорганической химии ГБОУ ВПО «Тверской государственной медицинской академии Минздравсоцразвития России».

Апробация работы

Апробация работы состоялась на конференции кафедры офтальмологии с курсом детской офтальмологии, офтальмоонкологии и орбитальной патологии РМАПО с участием сотрудников кафедры общей и биоорганической химии ГОУ ВПО Тверской ГМА и сотрудников Офтальмологической клинической больницы 21 декабря 2010 года.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них 3-в центральной печати. Получен патент на изобретение РФ №2392864 от 27.06.2010.

Структура и объем диссертации.

Похожие диссертации на Инфракрасная спектрометрия слезной жидкости в диагностике первичной открытоугольной глаукомы