Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Ноздрина Виктория Дмитриевна

Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс]
<
Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс]
>

Диссертация - 480 руб., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Ноздрина Виктория Дмитриевна. Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс] : Диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.21

Содержание к диссертации

Введение

Глава 1. Содержание и типы экономического мышления 16

1.1. Сущность экономического мышления 16

1.2. Структура и функции экономического мышления 35

1.3. Типы экономического мышления 46

Глава 2. Этапы развития экономического мышления и его особенности в современной России 76

2.1. Основные черты и этапы развития экономического мышления в России 76

2.2. Условия становления и характер экономического мышления в российской переходной экономике 106

Глава 3. Экономическое мышление основных социальных групп в переходном российском обществе 138

3.1. Современное экономическое мышление предпринимателей - важный фактор рыночных преобразований 141

3.2. Экономическое мышление работников наемного труда в трансформируемой российской экономике 169

Глава 4. Пути развития современного экономического мышления в России 190

4.1. Значение хозяйственной практики, создания объективных условий становления современного экономического мышления 190

4.2. Роль экономической науки 212

4.3. Использование форм экономического образования 229

4.4. Экономическое воспитание в условиях перехода к современной рыночной экономике 257

Заключение 285

Литература 292

Приложение № 1 320

Введение к работе

Актуальность проблемы

Среди актуальных проблем стоматологии заболевания пародонта занимают одно из ведущих мест и повышение эффективности их лечения является не только медицинской, но и большой социальной проблемой (Данилевский Н.Ф. и соавт., 2000; Буланников А.С., 2005).

Значимость ее определяется большой распространенностью различных форм патологии пародонта, тяжестью течения некоторых из них и отрицательным влиянием на организм в целом, изменением качества жизни человека.

Генерализованный пародонтит отличается наибольшей распространенностью среди воспалительных заболеваний пародонта (Дмитриева Л.А., 2001; Иванов B.C., 2001) и из-за сложности его лечения и неблагоприятного прогноза выходит на первый план (Цепов Л.М., 2005). Высокий уровень заболеваемости диктует необходимость поиска наиболее оптимальных способов и методов, патогенетического подхода к лечению.

В отечественной и зарубежной литературе рассматривается множество концепций этиологии и патогенеза генерализованного пародонтита, но современный уровень знаний определяет микробный фактор как доминирующий. Последний, по данным ВОЗ (1997), является первопричиной развития воспаления в десне, однако степень воздействия бактериальной инфекции в значительной степени определяется реактивностью организма (Боровский Е.В., 1998; Артюшкевич А.С., 2006).

Выделяемые патогенными микроорганизмами токсины и ферменты способствуют продукции и высвобождению биологически активных веществ, индуцирующих развитие в тканях пародонта воспалительных процессов, ги-поксического состояния (Дмитриева Л.А., 2001; Грудянов А.И., 2004), что способствует генерализации деструктивных изменений в пародонте (Listgaren М.А., 1986); и, по мнению Григорьяна А.С. и соавт. (2004), создает дефицит трофического обеспечения.

Нарушения в микроциркуляторном русле, происходящие в тканях па-родонта при хроническом генерализованном пародонтите, являются ведущими как в начале патологического процесса, так и в продолжении всего заболевания и достаточно изучены (Дмитриева Л.А., 2001; Григорьян А.С., 2004; Буланников А.С., 2005; OffenbacherS., 1996).

С расстройствами микроциркуляции тесно связывают влияние невро-генного компонента и нарушение трофики (Прохончуков А.А., 1984; Чайковская О.А., 2004).

Нервная система может осуществлять свою трофическую функцию путем влияния на микроциркуляцию и транскапиллярный обмен непосредственно или опосредованно через медиаторы и гормоны (Ажипа Я.И., 1990), поддерживая оптимальный уровень метаболизма, функций и структур регулируемых образований. Значение нервной системы в динамике воспаления не вызывает сомнения (Сперанский А.Д., 1955; Пауков B.C., 1995; Воложин А.И., 2002).

Каждый нерв, какую бы функцию он не выполнял, является одновременно и трофическим нервом (Сперанский А.Д., 1955). Функциональные нарушения со стороны вегетативной нервной системы и их значение в патогенезе генерализованного пародонтита достаточно изучены и освещены в работах многих клиницистов (Пузин М.Н., 2002; Дымочка М.А., 2003; Резков Д.Г., 2005; McGillis J.P., 1999).

Изучению системы тройничного нерва посвящено значительное количество современных клинических и экспериментальных исследований, показывающих, что травматизация периферических структур зубочелюстной системы вызывает импульсацию периферических нервных не только вегетативных, но и анимальных структур тройничного нерва (Недосеко В.П., 1972; Иванов А.П., 1984; Гречко В.Е., 1985-1997; Карлов В.А., 1997; Королёва М.В., 1997; Пузин М.Н., 1999; Fisher СМ., 1983; Kumar P.D., 1997; Ahn J.Y., 2002). Все вышеизложенное свидетельствует об актуальности дальнейшего углубленного изучения системы тройничного нерва, в частности его афферентной порции; определения характера и особенностей взаимовлияния патологических изменений в системе тройничного нерва и воспалительных процессов в тканях пародонта.

Многочисленные данные свидетельствуют о том, что трофические изменения могут быть выражены не только в виде морфологических нарушений, а, прежде всего, в виде функциональных сдвигов; они при возникновении трофических нарушений являются первичными, а морфологические изменения вторичными (Петрович Ю. А., 1966, 1970).

Поскольку функциональное влияние любого нерва сочетается с его трофическим влиянием, и при действии любого патогенного фактора первично или вторично включается нервная система и ее трофическая функция (Пауков B.C., 1995; Серов В.В., 1999; Зайчик А.Ш., 2005), можно предположить о наличии изменения функциональной активности тройничного нерва, что указывает на значимую роль нейрогенных механизмов в развитии хронического генерализованного пародонтита. Следовательно, восстановление трофики пародонта при лечении хронического генерализованного пародонтита представляется патогенетически обоснованным.

Задачи терапевтического этапа лечения пародонтита - купирование воспалительных процессов, подготовка к хирургическому вмешательству. Предоперационная подготовка больных пародонтитом должна продолжаться от 3-х недель до 3-х месяцев от начала интенсивной комплексной терапии (что не может удовлетворить ни пациента, ни врача), так как только за этот продолжительный период наступает клиническая и морфологическая нормализация состояния пародонта (Курякина Н.В., 2004). Успех операции будет зависеть от того, насколько полноценно удастся скоррегировать выявленные нарушения нервной системы, а также подготовить ткани пародонта в области предполагаемого оперативного вмешательства.

В доступной нам литературе отсутствуют сведения о применении нейропротекторов в пародонтологии. Внедрение в практику амбулаторного стоматологического приема нейропротективного препарата позволит улучшить качество и сократить сроки предоперационной подготовки.

Цель исследования

Повышение эффективности консервативного лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом за счет включения в комплексное лечение нейропротекторной терапии.

Задачи исследования

1. Провести комплексное функциональное исследование и выполнить анализ данных нейрофункционального состояния системы тройничного нерва у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести. Обосновать целесообразность применения нейрофунк-циональных методов в диагностике хронического генерализованного пародонтита.

2. Проследить влияние нейропротекторной терапии на клиническое состояние тканей пародонта при комплексном лечении больных по результатам динамики клинических симптомов и пародонтальных индексов, учитывая степень тяжести заболевания, по сравнению с традиционной программой лечения.

3. Оценить изменения функциональных показателей системы тройничного нерва под воздействием нейропротекторной терапии в ходе комплексного лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести.

4. Дать оценку эффективности результатов проводимой нейропротекторной терапии.

Научная новизна работы

В ходе проведенных исследований впервые:

- проведена оценка нейрофизиологического состояния системы тройничного нерва при хроническом генерализованном пародонтите, выявлено снижение ее функциональной активности;

- на основании клинического и нейрофункционального исследований изучена и обоснована эффективность нейропротекторной терапии в комплексном лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом.

Практическая значимость работы

Установлено, что при оценке течения и результатов лечения хронического генерализованного пародонтита необходимо учитывать функциональное состояние системы тройничного нерва. Предложен новый подход к лечению пародонтита, включающий применение нейропротекции, что позволяет повысить эффективность комплексного лечения больных с данной патологией, способствует нормализации имеющихся электрофизиологических сдвигов системы тройничного нерва, позволяет сократить время предоперационной подготовки; в отдаленные сроки после лечения способствует стабилизации процесса и удлинению ремиссии.

Разработанный и предложенный метод комплексного (медикаментозного) лечения хронического генерализованного пародонтита с применением нейропротектора внедрен в практику работы стоматологической клиники «Медстом», в лечебный процесс отделения терапевтической стоматологии консультативной стоматологической поликлиники Клинической больницы № 3 (г. Саратов). Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедрах хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, терапевтической стоматологии, нервных болезней ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава».

Положения, выносимые на защиту

1. Комплексное обследование позволяет выявить нарушение функциональной активности тройничного нерва (субклиническая невропатия), что свидетельствует об участии тройничного нерва в патогенезе хронического генерализованного пародонтита.

2. При комплексном лечении больных хроническим генерализованным пародонтитом целесообразно включение нейропротекторов, что способствует более эффективной коррекции нейротрофических нарушений, чем при традиционном методе лечения.

3. Эффективность применения нейропротекторов в наибольшей степени проявляется при легкой и средней степенях выраженности пародонтита.

Сущность экономического мышления

Развитие современной экономической теории, как и анализ состояния экономики, выработка предложений по осуществлению эффективной экономической политики, невозможны без исследования "человеческой составляющей", субъектов экономических отношений, их экономического поведения, мышления. Именно в этом направлении идет развитие экономической мысли в настоящее время. Особенно важно изучение поведения экономического субъекта, роли социального фактора, характера экономического мышления, сознания в переходной экономике, при реформировании собственности, хозяйственных механизмов, смене парадигмы экономической теории.1 Одной из основных характеристик, параметров субъекта производственных отношений, хозяйственных связей, является экономическое мышление, представляющее собой процесс познания, освоения экономической действительности, обучение, освоение норм экономического, рационального поведения, прогнозирование хозяйственных событий, выработку действий. Определение содержания экономического мышления, его взаимодействия с отношениями производства, распределения, обмена, потребления невозможно, без осмысления, исследования соотношения объективного и субъективного в экономической действительности. Проблема взаимосвязи объективных закономерностей и сознательной деятельности, поведения людей всегда в той или иной форме исследовалась экономической теорией, составляла важную составляющую ее предмета. А.Смит считал, что определяющим фактором в экономической жизни общества является эгоизм хозяйствующего индивида; причиной разделения труда - главного по его мнению источника прогресса общества, называл склонность к обмену, определяя ее сознательной, являющейся "необходимым следствием способности рассуждать и дара речи."1 В то же время А.Смит рассматривает экономическую деятельность как физиологию, функционирующую по естественным законам, не зависящим от воли людей и политики. Основополагающим в экономической теории марксизма стало положение об объективности, независимости от воли и сознания общественного развития, производственных отношений. Вместе с тем К.Маркс, Ф.Энгельс подчеркивали и важную роль, которую играет сознание людей в экономической жизни. "Производство идей, представ- лений, сознания, - писали они, - первоначально непосредственно вплетено в материальную деятельность и в материальное общение людей".2 Субъективные оценки, предпочтения хозяйствующих индивидов были положены в основу неоклассического направления западной экономической мысли, сформировавшегося на рубеже XIX и XX веков. Это теории предельной полезности, первооткрывателями которой были У.Джевонс, Л.Вальрас, К.Менгер, возглавляемая им австрийская школа; предельной производительно- сти американской школы, работы кембриджской школы, основателем которой был А.Маршалл, сформулировавшие основные положения микроэкономического анализа. Немалое место субъективный, психологический подход занимает в теории Д.М. Кейнса. Важнейшими составляющими этой теории стали "склонность к потреблению", "предпочтение ликвидности", основной психологический закон и др. В советской экономической литературе, особенно в 30-60-е годы, с одной стороны, абсолютизировалась роль сознательного начала: класса, партии и т.д. в переустройстве мира, вплоть до представления о том, что экономика, отношения в обществе строятся исключительно сознательно, с другой -общетеоретически и по отношению к буржуазному обществу значение идеального, субъективного в производственных отношениях, экономической действительности недооценивалось. Положение о том, что общественное бытие определяет общественное сознание, долгое время трактовалось узко, не анализировалась обратная зависимость. На рубеже 60-70-х, в 70-е, 80-е годы стали появляться работы, углубляющие анализ роли объективного и субъективного, идеального и материального в экономических отношениях. Указанные проблемы поднимались в работах Л.И.Абалкина, В.К.Драчева, А.М.Еремина, П.А.Игнатовского, Л.И.Любошица, Г.Х.Попова, А.А.Сергеева, В.Ф.Щербины и др. Этому объективно способствовали и исследования в тот период проблем соотношения материального и идеального, субъективного и объективного в фи- лософской литературе, в частности, дискуссия о природе идеального, которую плодотворно вели Э.В. Ильенков, Д.И. Дубровский, М.А. Лившиц и др. Широкое использование в экономическом анализе субъективных оценок, психологических категорий характерно и для всех основных школ современной западной экономической мысли, которые включают в себя положения о компетентном эгоизме, выборе, как одном из основополагающігх принципов функционирования экономической системы, категории ожидания (рациональные, адаптивные, инфляционные и т.д.), склонности (к потреблению, сбережению...), исследование поведения людей.

Основные черты и этапы развития экономического мышления в России

Как было уже сказано, экономическое мышление в России определяется теми особенностями, которые ей свойственны как одновременно и Западу и Востоку, единением свойств, качеств как Западной, так и Восточных типов цивилизаций. "Россия, - писал Н.Бердяев, - не может определять себя как Восток, и противополагать себя Западу. Россия должна сознавать себя и Западом, Вос-токо - Западом, соединителем двух миров, а не разделителем"1. Представляется неправомерным определение России как не самостоятельной цивилизации, ци-вилизационно неоднородного общества.2 Вобрав в себя черты и Западной и Восточных цивилизаций Россия является органичной целостностью, единой, самобытной цивилизацией, имеющей свои особенные характеристики, в том числе экономическое мышление.

На формирование последнего в России оказывали большое влияние природные, географїіческие, климатические условия. Масштабность страны, относительно низкая социальная освоенность территории, разбросанность, низкая плотность населения - все это определяло необходимость централизации, установления сильной государственной власти, отсутствие которых ведет к дезинтеграции, междоусобицам, распаду государства, смутам, что и было неоднократно в истории нашей страны.

Принадлежностью к восточным цивилизациям, как и географическими, природными условиями определяется значительное развитие государственного типа экономического мышления, в целом, роль государства в России, которое всегда контролировало жизнь человека и общества, отождествлялось с обществом, опекало своих подданных. Нашей стране присущ государственный патернализм, в ее истории отмечалось предпочтение значительным числом граждан государственных интересов личным. Традиционны слабость в России демократических начал, приоритет власти над законом, персонифицированная верховная власть, надежда на сильную личность.

Важнейшей характеристикой жизни, менталитета, экономического мышления россиян являются коллективность, общинность, соборность, во - многом ставшие способом выживания в сложных природно - климатических условиях: суровой зимы, необходимости раскорчевки лесов под пашню, общепринято в нашей стране восприятие личности через принадлежность коллективу.

Бескрайность российской территории, богатство земли, ее недр, а также концентрация собственности на землю, другие основные средства производства у государства, помещиков, позднее буржуазии, оборачивались отсутствием у многих представителей российского общества в экономическом мышлении рачительности, экономности.

Нерациональность экономического поведения россиянина определяется тем, что оно ориентировано в значительной степени не на получение материальных благ и выгод, а на общественное признание, соответствие общепризнанным нормам. Эта нерациональность имеет и другую основу. В.О.Ключевский писал, что природа "часто смеется над самыми осторожными расчетами великоросса; своенравие климата и почвы обманывает самые скромные его ожидания, и, привыкнув к этим обманам, расчетливый великоросс любит подчас, очертя голову, выбрать самое что ни на есть безнадежное и нерасчетливое решение, противопоставляя капризу природы каприз собственной отваги. Эта наклонность дразнить счастье, играть в удачу и есть великорусский авось".

Современное экономическое мышление предпринимателей - важный фактор рыночных преобразований

Экономический тип мышления в условиях переходной экономики России претерпевает изменения в соответствии с трансформацией общественных структур, закреплением новых социальных статусов, дифференциацией доходов. Появляются различия в оценках, ориентациях, ценностях. Поэтому важно исследовать особенности формирования экономического мышления в основных группах российского общества.

В современной науке имеются различные подходы к структурированию общества от марксистских, или преимущественно марксистских, основанных на обладании собственностью на средства производства1; веберианских, рассматривающих основаниями социальной стратификации наряду с экономической обусловленностью, собственностью, социальный престиж образования, рождения или профессии, почести, принадлежность к политическим кругам; функ-ционалистских, базирующихся на анализе социально - профессиональных, статусно - престижных групп до различных частных, в том числе "экзотических" подходов

В настоящем исследовании, с точки зрения экономической теории, важно проанализировать основные социальные группы, определяющие функционирование современного хозяйства, складывающиеся в нем экономические отношения. Среди них безусловно выделяются предприниматели и наемные работники. Именно они определяют характер развития переходной экономики.

Развитие, утверждение рыночных отношений, их особенности, во многом зависят от предпринимателей, являющихся наиболее активным элементом этой экономической системы. Предпринимательство в нашей стране во время господства командно - административной системы было практически уничтожено, существовало в превращенных, а также криминализованных формах. В настоящее время оно возродилось, сформировалось, представляя не однородную, но в целом однонаправленную социальную группу.

Следующей важной социальной группой являются наемные рабочие. Изменился их статус по сравнению с предыдущей экономической системой, но велико, также во - многом определяюще, осталось значение в развитии экономики. Эта социальная группа тоже неоднородна, но ее экономическое мышление, в целом, однонаправлено. Значительна, как всегда для России, и в современных условиях роль государственных служащих.

Эти социальные группы, с теми или иными вариациями, выделяются исследователями для анализа современного российского общества, его экономики. Так, Т.Заславская среди основных социостатусных групп рассматривает крупных и средних, мелких предпринимателей; рабочую элиту, индустриальных, неквалифицированных рабочих; интеллигенцию (высшую, массовую), полуинтеллигентно, военнослужащих.1 В.Радаев отмечает усиление роли традиционных экономических классов - представителей капитала и наемного труда.2

Рассмотрение социальных групп предпринимателей, рабочих, служащих координируется с входящим все более в практику социологических и экономических исследований делением общества на верхний, средний и нижний слои. Как правило, крупные и средние предприниматели являются важной составной частью высшего уровня, различные категории рабочих и служащих - среднего и низшего уровня. Это подтверждают исследования, проводимые ВЦИОМ.3

В то же время, в отличие от изучения верхних, средних и низших слоев анализ социальных групп предпринимателей, рабочих, служащих позволяет характеризовать основные субъекты рыночной экономики, представляющие факторы производства, определить объект и методы формирования современного экономического мышления.

Значение хозяйственной практики, создания объективных условий становления современного экономического мышления

Определив на основе анализа содержания, типов экономического мышления, истории его развития в нашей стране, условий функционирования в переходной экономике особенности экономического мышления, специфику в основных социальных группах российского общества, важно исследовать, каковы задачи, пути его формирования, направления преодоления происходящих деформаций в современных условиях.

Утверждение социально ориентированного рыночного типа экономического мышления, свойственного развитым странам, включающего также лучшие черты, присущие экономическому мышлению в России, прежде всего предполагает развитие соответствующей хозяйственной практики, создание объективных условий, преодоление негативных тенденций в социально - экономическом развитии нашей страны, которые были рассмотрены во втором параграфе второй главы.

Результаты преобразований в экономике получились противоречивы, во многом негативны, вследствие того, что выбор пути развития оказался не соответствующим реалиям экономики, высокой степени монополизации, естественным, географическим условиям ее развития, сложившемуся экономическому мышлению, менталитету, россиян.

Осуществлявшиеся методы экономической реформы, на первом этапе -"шоковой терапии", ориентированные только на денежные, финансовые регуляторы, основанные на положениях лишь одной из западных экономических школ, а именно либеральной, наиболее видными представителями которой являются Л.Мизес, Ф.Хайек, М.Фрндмен и др., выполнение соответствующих этой теории рекомендаций Международного валютного фонда явились одной из причин все углубляющегося кризиса. Об этом на протяжении последних лет аргументировано говорили многие российские и зарубежные экономисты.1

В то же время, на Западе большим влиянием многие десятилетия пользуются кейнсианская, посткейнсианские теории, в том числе экономического роста (Д.М. Кейнс, Э.Хансен, Р.Харрод, Е.Домар, Ф.Перру и т.д.), которые предполагают активное вмешательство государства в экономику, регулирование заработной платы, цен, действенную политику занятости, программирование экономики, индикативное планирование. Это направление экономической мысли появилось в период глубокого кризиса западной экономики в 30-е годы, применение его рекомендаций способствовало выходу из этого кризиса, дина-мнчному экономическому развитию. В целом, в западной экономической науке выработан принцип: в условиях кризисов, войн, вмешательство государства в экономику должно усиливаться. С достижением стабилизации развития возможно и целесообразно сокращение вмешательства государства, предоставление большей самостоятельности хозяйствующим субъектам. В условиях трансформационного процесса, экономического кризиса в России это нельзя не учитывать.

Да и классики либерализма предупреждали о сложности процесса перехода от командно-административной системы к рыночной экономике, недопустимости его ускорения. Ф.Хайек писал: "как бы нам не хотелось ускорить возврат к свободной экономике, это не означает, что все ограничения военного времени можно будет снять в один миг. Ничто так не подорвет веру в систему свободного предпринимательства, как резкая (пусть даже и кратковременная) дестабилизация, которая возникнет в результате такого шага".1

В экономической литературе подчеркивалось, что при осуществлении рыночных преобразований в нашей стране было нарушено соотношение целей и средств их достижения. Цели оказались подмененными средствами. Так, вместо эффективной экономики и роста благосостояния граждан главной целью экономической политики объявлялись приватизация, борьба с инфляцией, свертывание вмешательства государства в экономику. "Подмена действительных целей (а ими являются экономический рост и решение на его основе разнообразных социальных проблем), - отмечает В.Куликов, - средствами их достижения равносильно принесению первых в жертву вторым."2

В настоящее время экономика России представляет собой чрезвычайно неустойчивую систему, имеющую возможности выбора дальнейшего развития. Очень важно правильно определить направление ее движения основные ориентиры, параметры. Методологическую помощь могут оказать общесистемные представления о процессах развития. Так, И. Пригожий и И.Стенгерс отмечают:

"Траектория, по которой эволюционирует система при изменении управляющего параметра, характеризуется чередованием устойчивых областей, где доминируют детерминистические законы, и неустойчивых областей вблизи точек бифуркации, где перед системой открывается возможность выбора одного или нескольких вариантов будущего".1 От этого выбора будет зависеть ее будущее, перспективы развития всего общества.

Современный выбор для России возможен в следующих основных вариантах: криминализированная рыночная экономика по типу колумбийской, со слабой государственной властью, утратившая передовые технологии и ставшая поставщиком дешевых ресурсов развивающимся странам, неизбежно экономически и политически дезинтегрирующаяся - этот сценарий наиболее вероятен при продолжении курса реформ, который проводился в 1991 -1998 г.г.;2 попытка возврата к варианту директивного планирования, централизованному регулированию экономики; наконец достаточно развитое государственное регулирование экономики, обеспечивающее эффективное функционирование рыночного механизма, удержание, развитие сохраняющихся еще высоких технологий, социальная ориентация реформ.

Похожие диссертации на Клинико-функциональное обоснование применения нейропротекторной терапии в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита [Электронный ресурс]