Введение к работе
Актуальность. Сосудистая патология головного мозга до настоящего времени остается одной из основных проблем современной неврологии. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) приобретают особое значение среди всех сосудистых заболеваний головного мозга, так как занимают третье место среди причин шівалидизации и смертности населения большинства стран мира. В связи с этим их ранняя диагностика, современное лечение и профилактика имеют большое медицинское и социальное значение (Л. С. Гиткнна, 1977; Е. В. Шмидт, 1985; В. Б. Шалькевич, Е. Н. Чазов, 1986; В. В. Евстигнеев, 1986; Н. В. Верещагин, 1986; В. Г. Костюченко, 1987 и др.; Б. В. Дризотинов, 1993; Л. С. Гиткина, Л. И. Старостенко, 1993).
До настоящего времени при научной разработке этой проблемы основное внимание уделялось уже развившемуся инсульту или на периоде его реабилитации. Вместе с тем, ряд исследователей (Е. В. Шмидт, 1978; Н. В. Верещагин, И. С. Сучкова, В. А. Чухрова, 1984 н др.) высказывают мнение, что наиболее перспективным является изучение начальных форм недостаточности мозгового кровообращения,, их современная диагностика, лечение, разработка профилактических мероприятий.
НПНКМ являются первыми признаками сосудистой патологии голсвного мозга. Изучение патогенеза и клиники НПНКМ позволили создать предпосылки для профилактики развития дальнейших мозговых катастроф.
Несмотря на успехи, достигнутые в решении этой проблемы, многие вопросы нуждаются в дальнейшем изучении. Это, в первую очередь, касается уточнения симптоматики патогенетически обоснованных лечебных комплексов, особенно, немедикаментозных. Современная теоретическая и практическая медицина все более заметную роль отводит лечебным и профилактическим средствам растительного происхождения. Природные комплексы биологически активных веществ, содержащихся в растениях в оптимальном виде, близки эндогенным веществам нашего организма, что позволяет использовать их длительно, без риска стимуляции побочных негативных эффектов. Уже достаточно много известно в отношении действия
лекарственных средств на организм, однако нет ясности в отношении рационального применения фитотерапии (В. И. Попов с соавт., 1984; А. Ф. Гаммерман, 1986; Е. А. Латынина, Р. С. Морозова, 1987; А. Д. Турова с соавт., 1987, 1993 и др.).
В связи с этим, научно обоснованное комплексное применение фитотерапии в виде различных форм при сосудистых поражениях головного мозга представляет теоретический и практический интерес. В научной медицине практически нет работ, посвященных использованию фитотерапии в комплексном лечении больных с НПНК.М, количество которых все возрастает. К тому же растет число больных с НПНКМ, аллер-гизированных ко 'Многим синтетическим и полусинтетическим медикаментозным средствам, длительный прием которых ограничен из-за их токсического действия па организм человека. Требуется разработка методики чередования лекарственных растений, которая позволила бы применять их в профилактическом лечении больных 'С НПНКМ, уменьшая тем самым количество инсультов и инвалидность, что значительно снижает финансово-экономические затраты нашего государства.
Цель работы. Изучение состояния и изменения под влиянием фитотерапии вегетативной нервной системы, психоэмоционального, иммунологического статуса больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга; разработка методов фитотерапии.
Задачи исследования:
-
Разработать и предложить методы комплексного применения лекарственных растительных средств у больных с НПНКМ.
-
Определить особенности применения методов фитотерапии в зависимости от этиологического фактора возникновения НПНКМ.
-
Выявить динамику некоторых вегетативных реакций у больных с НПНКМ и наметить пути их лечения.
-
Изучить влияние фитотерапии на иммунологичекин статус больных с НПНКМ.
-
Оценить особенности психоэмоционального состояния больных с НПНКМ и их коррекцию под влиянием фитотерапии.
Научная новизна. Впервые обоснован и применен метод комплексной фитотерапии и способ чередования лекарственных растительных средств в лечении больных с НПНКМ.
Показана необходимость комплексного лечебного воздействия при НПНКМ не только на отдельные проявления заболевания, но и на весь организм.
Выявлены эмоциональные, вегетативно-сосудистые и вегетативно-трофические нарушения у больных с НПНКМ и обоснована целесообразность их соответствующей терапевтической коррекции.
Изучены иммунологические показатели у больных с НПНКМ, выявлено снижение иммунного статуса и содержания витамина С. Показано, что после проведения комплексного лечения.с применением фитотерапии наступила нормализация вышеперечисленных показателей.
Практическая значимость. Предложенные лекарственные растительные средства, использованные по разработанной методике их чередования, в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами у больных с НПНКМ более эффективно улучшают мозговое кровообращение, снижают психоэмоциональное напряжение, повышают обменные процессы, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы и др.
Показано, что при снижении иммунологического статуса в лечении больных с НПНКМ должна применяться фитотерапия в виде чередования настоев, настоек, свежих соков, салатов и др. Для успешного лечения и профилактики больных с НПНКМ необходимо длительное (до 1 года) проведение курса фитотерапии. Разработан и предложен ряд сборов лекарственных растений, применяемых в зависимости от этиологического фактора НПНКМ, в виде чередований.
Основные положення, выносимые па защиту
1. Метод чередования лекарственных растительных средств
предполагает попеременное воздействие природными биоло
гически активными соединениями на различные системы орга
низма больных с НПНКМ.
-
Попеременное воздействие различных сборов лекарственных растений у больных с НПНКМ направлено на лечение как основного, так и сопутствующих заболевании (нередко являющихся первоначальными факторами возникновения основного заболевания).
-
Сочетанное применение стимулирующих и успокаивающих лекарственных растительных средств нормализует состояние больного с НПНКМ па фоне артериальной гипотонии.
4. Вегетативная дисфункция выражена больше у больных с НПНКМ на фоне гипертонической болезни, нежели атеро-склеротического генеза, что требует соответствующей коррекции.
Внедрение результатов работы. Результаты исследования внедрены в лечебный процесс 4 санаториев-профилакториев: калийного комбината г. Солигорска, строительного треста № 15 «Спецстрой», трамвашю-троллейбусного управления г. Минска, Министерства хлебонроодуктов Республики Беларусь; а также неврологического отделения Каунасской республиканской больницы.
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Пленуме Белорусского научного медико-технического общетва (1988, 1990) «Лекарственные растения в повышении иммунного' статуса в условиях санатория-профилактория», «Способы коррекции вторичных иммунных состояний»; на республиканских научно-практических конференциях: «По радиобиологии и радиоэкологии» (Минск, 1990); «Оздоровление н санаторное лечение лиц, подвергшихся радиационному воздействию (Гомель, 1992); «Диагностика и немедикаментозная терапия заболеваний нервно-психической сферы у населения радиоэкологически неблагоприятных районах» (Минск — Могилев, 1993); «Профилактика инвалидности и медико-профессиональная реабилитация» (Минск, 1994), на заседании проблемной комиссии терапевтического факультета БелИУВа (Минск, 1993), заседании кафедры неврологии ВелИУВа (Минск, 1994) Министерства здравоохранения Республики Беларусь; на научно-практической конференции «Тоцкие опытно-показательные учения 1954 г. с применением ядерного оружия. Последствия учений и вопросы правовой и социальной зашиты участников» (Минск, 1994).
Публикации. По материалам диссертации опубликована 22 работы, в том числе G монографий (одна за рубежом) и 2 авторских свидетельства на изобретение.
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена на страницах машинописного
текста и состоит из «ведения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы и приложения; иллюстрирована 12 таблицами. Библиография включает 121 источников, из них 42 зарубежных авторов. 6
![Церебральная гемодинамики и нейропсихологические особенности больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга при синдроме вегетативной дистонии [Электронный ресурс]](/i/i/4447/204216.png "Церебральная гемодинамики и нейропсихологические особенности больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга при синдроме вегетативной дистонии [Электронный ресурс] Бочкова Елена Александровна")
